• Original Medicare enthält Medicare Teil A und Teil B .
  • Es steht den meisten Menschen ab 65 Jahren und einigen jüngeren Menschen mit bestimmten gesundheitlichen Problemen und Behinderungen zur Verfügung. .
  • Teil A behandelt stationäre Krankenhausleistungen und die monatliche Prämie ist für die meisten Menschen kostenlos. .
  • Teil B behandelt die medizinisch notwendige ambulante und vorbeugende Versorgung, es fallen jedoch monatliche Prämienkosten an.
  • Lücken in der Deckung durch Original Medicare können durch zusätzliche Teile oder Pläne geschlossen werden, die zum Kauf angeboten werden. .

Original Medicare ist ein Bundesprogramm, das Amerikanern ab 65 Jahren Gesundheitsversorgung bietet. Es bietet auch Deckung für einige Menschen mit bestimmten Erkrankungen und Behinderungen, unabhängig vom Alter.

Original Medicare besteht aus zwei Teilen, Teil A und Teil B. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was diese Teile abdecken, welche Kosten sie verursachen, wie sie sich anmelden und vieles mehr.

Medicare besteht aus mehreren Teilen: Teil A, Teil B, Teil C und Teil D. Es gibt auch Medigap, das aus 10 Plänen besteht, aus denen Sie auswählen können.

Original Medicare besteht nur aus zwei Teilen: Teil A und Teil B.

Medicare wurde 1965 als öffentliches Krankenversicherungsprogramm für ältere Erwachsene gegründet. Es wird von den Centers for Medicare & Medicaid Services CMS verwaltet.

Die Hauptfinanzierungsquelle für Medicare Teil A sind Lohnsteuern und Steuern auf das Einkommen der sozialen Sicherheit. Deshalb Medicare Teil A ist für die meisten Personen, die mindestens 10 Jahre gearbeitet haben oder deren Ehepartner gearbeitet haben, kostenlos.

Teil B und Teil D werden hauptsächlich durch Unternehmens-, Einkommens- und Verbrauchsteuern sowie die monatlichen Prämien, die die Begünstigten zahlen, bezahlt. Medicare Teil B und Medicare Teil D sind freiwillige Programme und nicht frei von monatlichen Kosten.

Medicare Teil A-Abdeckung

Medicare Teil A umfasst stationäre Krankenhausleistungen wie :

  • halbprivate Räume
  • Mahlzeiten
  • Pflege
  • Medikamente, Dienstleistungen und Verbrauchsmaterialien, die Sie stationär benötigen
  • stationäre Versorgung, wenn Sie an bestimmten klinischen Forschungsstudien teilnehmen

Teil A behandelt stationäre Leistungen in solchen Einrichtungen :

Medicare Teil B-Abdeckung

Medicare Teil B umfasst medizinisch notwendige Leistungen wie Arztbesuche und Vorsorge. Sie umfassen auch Krankenwagen, langlebige medizinische Geräte und ambulante psychiatrische Leistungen.

Teil B deckt 80 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für Leistungen ab, die Sie ambulant erhalten. Er deckt auch einige Leistungen ab, die Sie möglicherweise in einem Krankenhaus benötigen.

Einige spezifische Beispiele für Dienstleistungen, die unter Medicare Teil B fallen, sind:

Medicare Teil C Abdeckung

Medicare Teil C Medicare Vorteil ist eine optionale Versicherung, die für Medicare-Begünstigte mit Teilen A und B verfügbar ist. Teil C-Pläne müssen legal mindestens so viel wie Original-Medicare sowie Extras wie abdecken. Vision , zahnärztlich und verschreibungspflichtige Medikamente .

Medicare Part D-Abdeckung

Medicare Teil D deckt verschreibungspflichtige Medikamente ab. Es ist freiwillig, aber die Begünstigten werden dringend gebeten, eine Art verschreibungspflichtiger Medikamente zu erhalten. Wenn Sie sich für einen Medicare Advantage Part C-Plan entscheiden, benötigen Sie Teil D nicht.

Medigap-Abdeckung

Medigap Medicare-Zusatzversicherung wurde entwickelt, um einige der Lücken in der ursprünglichen Medicare zu schließen. Es ist eigentlich kein Teil von Medicare. Es besteht vielmehr aus 10 Plänen, aus denen Sie möglicherweise auswählen können beachten Sie, dass ein Plan, Plan F, vorhanden istzwei Versionen. Diese Pläne unterscheiden sich in Bezug auf Verfügbarkeit, Kosten und Deckung.

Die beiden Teile von Original Medicare wurden entwickelt, um die in Krankenhäusern und ambulanten Leistungen benötigten Leistungen abzudecken. Sie könnten denken, dass diese beiden Kategorien alle erdenklichen Leistungen abdecken, aber nicht. Aus diesem Grund ist es immer wichtig zu überprüfen, ob die Leistungen oderLieferungen, die Sie benötigen, werden von Medicare übernommen.

Einige der Dinge Original Medicare nicht Cover enthalten :

Obwohl Original Medicare die oben aufgeführten Dienstleistungen nicht abdeckt, tun dies viele Medicare Advantage-Pläne. Wenn einer dieser Vorteile für Sie wichtig ist, können Sie dies tun. Suche nach Medicare Advantage-Plänen in Ihrer Nähe, die die Abdeckung bietet, die Sie benötigen.

Kosten für Medicare Teil A

Die meisten Personen, die Anspruch auf Medicare haben, haben auch Anspruch auf den Premium-freien Teil A. Sie werden es höchstwahrscheinlich sein. Anspruch auf Premium-freien Teil A wenn :

  • Sie haben Anspruch auf Sozialversicherungsleistungen
  • Sie haben Anspruch auf Leistungen des Railroad Retirement Board
  • Sie oder Ihr Ehepartner hatten eine von Medicare gedeckte Regierungsbeschäftigung
  • Sie sind jünger als 65 Jahre, haben jedoch mindestens 2 Jahre lang Leistungen bei Behinderung der Sozialversicherung oder des Railroad Retirement Board erhalten.
  • Sie haben Nierenerkrankung im Endstadium ESRD oder Amyotrope Lateralsklerose ALS

Wenn Sie keinen Anspruch auf Premium-freien Teil A haben, können Sie ihn erwerben.

Teil A monatliche Prämien Bereich von 259 bis 471 US-Dollar im Jahr 2021, basierend darauf, wie viel Medicare-Steuer Sie oder Ihr Ehepartner gezahlt haben während der Arbeit .

Normalerweise müssen Personen, die Teil A kaufen, auch monatliche Prämien für Teil B kaufen und bezahlen.

Kosten für Medicare Teil B

Im Jahr 2021 gibt es eine jährliche Selbstbehalt für Medicare Teil B von $ 203 . Die monatliche Prämie kostet normalerweise 148,50 USD was die meisten Leute bezahlen.

Wenn Ihr Einkommen jedoch über einem bestimmten Betrag liegt, können Sie auch eine einkommensbezogener monatlicher Anpassungsbetrag IRMAA . Medicare betrachtet das Bruttoeinkommen, das Sie vor 2 Jahren über Ihre Steuern gemeldet haben. Wenn Ihr Jahreseinkommen übersteigt 88.000 USD als Einzelperson kann Ihre monatliche Prämie eine IRMAA enthalten. Verheiratete mit einem kombinierten Einkommen über 176.000 USD zahlen Sie auch höhere monatliche Prämien.

Die Sozialversicherungsbehörde sendet Ihnen einen IRMAA-Brief per Post, wenn festgestellt wird, dass Sie eine höhere Prämie zahlen müssen.

Original Medicare kostet auf einen Blick

Teil A Teil B
monatliche Prämie kostenlos für die meisten Menschen 259 bis 471 US-Dollar für diejenigen, die bezahlen 148,50 USD
Selbstbehalt 1.484 USD pro Leistungszeitraum 203 USD pro Jahr
Mitversicherung 371 USD pro Tag für einen Aufenthalt von 61 bis 90 Tagen; 742 USD pro Tag für Aufenthalte von mehr als 90 Tagen 20% der von Medicare genehmigten Kosten für Artikel und Dienstleistungen

Wie viel kosten Teil C, Teil D und Medigap?

Für Medicare Teil C, Teil D und Medigap fallen je nach Bundesland, Postleitzahl und dem von Ihnen ausgewählten Plananbieter unterschiedliche Kosten an.

Diese Pläne werden über private Versicherungsunternehmen gekauft, müssen jedoch den Richtlinien des Bundes entsprechen. Aus diesem Grund gibt es Obergrenzen für die damit verbundenen Kosten, wie z. B. Ihre Auslagenhöchstbeträge, Selbstbehalte und monatlichen Prämien.

Für Medicare Teil C beträgt Ihr maximales jährliches Auslagenlimit für netzinterne Anbieter beispielsweise 7.550 USD . Wenn Sie sowohl In-Network- als auch Out-of-Network-Anbieter verwenden, beträgt Ihr maximales Jahreslimit aus eigener Tasche 10.000 US-Dollar.

Viele Teil-C-Pläne haben eine Prämie von 0 USD. Andere können bis zu 200 USD pro Monat oder mehr betragen, zusätzlich zu Ihrem monatlichen Betrag. Teil B Prämie .

Der nationale Basisempfänger Prämie für Medicare Teil D ist 33,06 USD im Jahr 2021. Diese Kosten können jedoch je nach Einkommen höher sein. Einige Teil-D-Pläne haben auch einen Selbstbehalt von 0 USD.

Medicare erfordert, dass Sie bei der Suche nach medizinischer Versorgung von Medicare zugelassene Anbieter und Lieferanten verwenden. Die meisten Ärzte in den USA akzeptieren Medicare, es gibt jedoch Ausnahmen. Es ist immer wichtig zu fragen, ob Ihr Arzt Medicare einnimmt, wenn Sie einen Termin vereinbaren.

Um Anspruch auf Original Medicare zu haben, müssen Sie US-Staatsbürger oder ständiger US-Einwohner sein und seit mindestens 5 aufeinander folgenden Jahren rechtmäßig hier leben.

Die meisten Personen haben Anspruch auf Medicare, wenn sie 65 Jahre oder älter sind. Es gibt jedoch Ausnahmen. Einige Personen unter 65 Jahren haben Anspruch auf Medicare, wenn sie oder ihr Ehepartner eine Invalidenrente von der Sozialversicherung oder dem Railroad Retirement Board für at erhalten habenmindestens 24 Monate.

Menschen, die haben ALS oder ESRD sind normalerweise auch für Medicare berechtigt.

Sie können sich online über Medicare anmelden. Website der Verwaltung für soziale Sicherheit . Sie können sich auch anmelden, indem Sie die Sozialversicherung unter 800-772-1213 anrufen TTY: -800-325-0778.

Wenn Sie sich lieber persönlich anmelden möchten, können Sie dies bei Ihrem örtlichen Sozialversicherungsamt tun. Rufen Sie zuerst an, um zu erfahren, ob ein Termin erforderlich ist.

Sie können auch online nach Medicare Teil C und Teil D sowie nach Medigap-Plänen suchen.

Wichtige Daten für die Anmeldung

  • Erstanmeldung. Ihre erste Einschreibefrist beträgt 7 Monate. Sie beginnt 3 Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr, dem Monat Ihres Geburtstages, und endet 3 Monate nach Ihrem Geburtstag.
  • Offene Registrierung. Sie können Ihren aktuellen Plan während der offenen Registrierung zwischen dem 15. Oktober und dem 7. Dezember eines jeden Jahres ändern.
  • Allgemeine Einschreibung. Sie können sich jährlich vom 1. Januar bis 31. März für originale Medical and Medicare Advantage-Pläne anmelden.
  • Medigap-Registrierung : Dies beginnt 6 Monate nach dem ersten Tag des Monats, an dem Sie Medicare beantragen oder 65 Jahre alt werden. Wenn Sie diese Anmeldefrist verpassen, zahlen Sie möglicherweise höhere Prämien oder haben möglicherweise keinen Anspruch auf Medigap.

Was ist eine spezielle Einschreibefrist?

Möglicherweise können Sie die ursprüngliche Medicare verspätet beantragen, wenn Sie auf die Anmeldung gewartet haben, weil Sie angestellt waren und eine Krankenversicherung hatten. Dies wird als spezielle Einschreibefrist bezeichnet.

Die Größe Ihres Unternehmens bestimmt Ihre Berechtigung für eine spezielle Registrierung. Wenn Sie sich qualifizieren, können Sie innerhalb von 8 Monaten nach Ende Ihrer derzeitigen Deckung die Original-Medicare oder innerhalb von 63 Tagen nach Ende Ihrer Deckung die Medicare-Teile C und D beantragen.

Teil-D-Pläne können während spezieller Einschreibezeiten geändert werden, wenn :

  • Sie sind an einen Ort gezogen, der von Ihrem aktuellen Plan nicht bedient wird.
  • Ihr aktueller Plan hat sich geändert und deckt Ihr Bundesland oder Ihre Postleitzahl nicht mehr ab.
  • Sie sind in ein Pflegeheim gezogen oder haben es verlassen

Wenn Sie Ihren aktuellen und erwarteten medizinischen Bedarf ermitteln, können Sie eine Roadmap erstellen, die Ihnen bei der Auswahl der Deckung hilft. Berücksichtigen Sie bei Ihrer Entscheidung die folgenden Punkte :

  • Verschreibungspflichtige Medikamente. Auch wenn Medicare Teil D freiwillig ist, ist es wichtig, Ihren Bedarf an verschreibungspflichtigen Medikamenten zu berücksichtigen. Wenn Sie sich für Teil D oder einen Vorteilsplan mit Medikamenten anmelden, können Sie auf lange Sicht Geld sparen.
  • Seh- und Zahnbedürfnisse. Da diese nicht von Original Medicare abgedeckt werden, kann es für Sie sinnvoll sein, einen Plan zu kaufen, der diese Abdeckung bietet.
  • Budget. Planen Sie Ihr voraussichtliches Monats- und Jahresbudget nach der Pensionierung. Einige Pläne haben niedrige monatliche Prämien, was sie attraktiv macht. Diese Pläne haben jedoch häufig höhere Kosten. Wenn Sie während eines durchschnittlichen Monats viele Arzttermine haben, addieren Sie wasIhre Copays werden vor dem Kauf mit einem Premium-Plan von 0 USD bewertet.
  • Chronische Zustände. Denken Sie daran, dass alle bekannten chronischen oder in Ihrer Familie auftretenden Erkrankungen sowie anstehende Verfahren, von denen Sie wissen, dass sie erforderlich sind, erforderlich sind. Wenn Sie mit netzwerkinternen Ärzten vertraut sind, ist die Verwendung eines Medicare Advantage-Plans möglicherweise am sinnvollstenDu.
  • Reisen. Wenn Sie viel reisen, ist die Entscheidung für Original Medicare plus Medigap möglicherweise eine gute Option. Viele Medigap-Pläne bezahlen einen großen Teil der Rettungsdienste, die Sie möglicherweise benötigen, wenn Sie außerhalb der USA reisen.

Original Medicare ist ein Bundesprogramm zur Gesundheitsversorgung von Amerikanern ab 65 Jahren und von Menschen mit bestimmten Behinderungen unter 65 Jahren.

Viele Leute gehen vielleicht davon aus, dass Medicare kostenlos ist, aber das ist leider nicht der Fall. Es gibt jedoch erschwingliche Optionen innerhalb von Medicare, die in die meisten Budgets passen.

Dieser Artikel wurde am 16. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.

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