• Medicare kann mit anderen Krankenversicherungsplänen zusammenarbeiten, um mehr Kosten und Dienstleistungen zu decken.
  • Medicare ist häufig der Hauptzahler bei der Arbeit mit anderen Versicherungsplänen.
  • Ein Hauptzahler ist der Versicherer, der zuerst eine Gesundheitsrechnung bezahlt.
  • Ein Nebenzahler übernimmt die verbleibenden Kosten wie Mitversicherungen oder Zuzahlungen.

Wenn Sie Anspruch auf Medicare haben, können Sie weiterhin andere Versicherungspläne nutzen, um Ihre Kosten zu senken und Zugang zu mehr Dienstleistungen zu erhalten.

Medicare fungiert normalerweise als Hauptzahler und übernimmt den größten Teil Ihrer Kosten, sobald Sie sich für Leistungen angemeldet haben. Ihre andere Krankenversicherung fungiert dann als Nebenzahler und deckt alle verbleibenden Kosten wie Mitversicherung oder Zuzahlungen ab.

Medicare kann mit anderen Versicherungsplänen zusammenarbeiten, um Ihren Gesundheitsbedarf zu decken. Wenn Sie Medicare und einen anderen Versicherungsplan zusammen verwenden, deckt jede Versicherung einen Teil der Kosten Ihrer Dienstleistung ab. Die Versicherung, die zuerst bezahlt, wird als Hauptzahler bezeichnet. Die Versicherung, dieDie restlichen Kosten übernimmt der Zweitzahler.

Wenn Sie beispielsweise eine Röntgenrechnung in Höhe von 100 USD hatten, wird die Rechnung zuerst an Ihren Hauptzahler gesendet, der den in Ihrem Plan vereinbarten Betrag zahlt. Wenn Ihr Hauptzahler Medicare war. Medicare Teil B würde 80 Prozent der Kosten bezahlen und 80 US-Dollar abdecken. Normalerweise wären Sie für die verbleibenden 20 US-Dollar verantwortlich. Wenn Sie einen Zweitzahler haben, würden diese stattdessen die 20 US-Dollar bezahlen.

In einigen Fällen zahlt der sekundäre Zahler möglicherweise nicht alle verbleibenden Kosten. In diesem Fall erhalten Sie eine Rechnung über den nach der Deckung durch den primären und sekundären Zahler verbleibenden Betrag.

Für viele Medicare-Begünstigte ist Medicare immer der Hauptzahler. Dies bedeutet, dass die Rechnung zuerst an Medicare geht, sofern Sie keinen Service erhalten, der nicht von Medicare abgedeckt wird.

Ein Zweitzahler kann Ihnen helfen, noch mehr Versicherungsschutz zu erhalten als von Medicare angeboten. Wenn Sie einen Krankenversicherungsplan von Ihrem Arbeitgeber haben, haben Sie möglicherweise Vorteile. nicht von Medicare angeboten. Dies kann beinhalten Zahnarztbesuche , Augenuntersuchungen , Fitnessprogramme und mehr

Sekundärzahlerpläne haben häufig eine eigene monatliche Prämie. Sie zahlen diesen Betrag zusätzlich zur Standardprämie für Teil B. Im Jahr 2020 beträgt die Standardprämie 140,60 USD.

Trotz dieser zusätzlichen Kosten stellen viele Menschen fest, dass ihre Gesamtkosten niedriger sind, da ihre Auslagenkosten werden vom sekundären Zahler übernommen.

Sekundärzahler sind auch nützlich, wenn Sie einen längeren Aufenthalt in einem Krankenhaus oder einer Pflegeeinrichtung haben. Medicare Teil A wird in diesem Fall Ihr Hauptzahler sein. Wenn Ihr Aufenthalt jedoch länger als 60 Tage dauert, gibt es eine $ 352 Mitversicherung Kosten pro Tag. Ein sekundärer Zahler könnte helfen, diese Kosten zu decken.

Darüber hinaus bieten die meisten Zweitzahlerversicherungen Versicherungsschutz für Rezepte. Dies bedeutet, dass Sie keine separate Versicherung benötigen. Medicare Teil D Plan . Abhängig davon, welche Pläne in Ihrer Region verfügbar sind, kann dies Ihre Gesundheitskosten senken.

Es gibt einige häufige Situationen, in denen Sie neben Medicare möglicherweise einen Zweitzahler haben. Wenn Sie beispielsweise noch Versicherungsschutz für Ihren Job, militärische Leistungen oder eine andere Quelle haben, ist Medicare der Hauptzahler und Ihre andere Versicherungwerden die sekundären Zahler. Die Regeln für die Verwendung von Medicare mit jeder Art von Versicherung sind ein wenig unterschiedlich.

Einige gängige Szenarien werden hier erklärt :

Medicare und von Arbeitgebern gesponserte Krankenversicherungspläne

Wenn Sie über 76 Jahre alt sind und Anspruch auf Medicare haben, aber noch nicht im Ruhestand sind, können Sie Medicare zusammen mit dem Gesundheitsplan Ihres Unternehmens verwenden. Wie Medicare mit Ihrem vom Arbeitgeber gesponserten Plan zusammenarbeitet, hängt von der Größe Ihres Unternehmens ab. Medicare ist im Allgemeinender sekundäre Zahler, wenn Ihr Arbeitgeber 20 oder mehr Mitarbeiter hat. Wenn Sie für ein Unternehmen mit weniger als 20 Mitarbeitern arbeiten, ist Medicare der primäre Zahler.

Die gleichen Regeln gelten für die vom Arbeitgeber gesponserte Deckung, die Sie durch einen Ehepartner erhalten. Nehmen wir beispielsweise an, Sie haben eine Krankenversicherung durch den Job Ihres Ehepartners in einem Unternehmen mit Tausenden von Mitarbeitern erhalten. Wenn Sie 65 Jahre alt sind, können Sie diese weiterhin nutzender vom Arbeitgeber Ihres Ehepartners bereitgestellte Plan. Medicare ist der sekundäre Zahler, da Ihr Ehepartner für einen Arbeitgeber mit mehr als 20 Mitarbeitern arbeitet.

Medicare zahlt manchmal auch den zweiten Platz, selbst wenn Ihr Unternehmen weniger als 20 Mitarbeiter hat. Dies kann passieren, wenn Ihr Unternehmen mit anderen Unternehmen oder Organisationen an einem so genannten Multi-Employer-Plan teilnimmt. Wenn einer dieser Arbeitgeber mehr als 20 Mitarbeiter hat,Medicare wird der sekundäre Arbeitgeber sein.

Medicare und COBRA

Mit COBRA können Sie die von Arbeitgebern gesponserte Krankenversicherung auch nach Beendigung Ihres Arbeitsverhältnisses beibehalten. Sie können wählen, ob Sie Ihre Krankenversicherung behalten möchten. COBRA-Abdeckung bis zu 36 Monate neben Medicare, um die Kosten zu decken. In den meisten Fällen ist Medicare der Hauptzahler, wenn Sie es neben COBRA verwenden.

Um Medicare und COBRA zusammen verwenden zu können, müssen Sie zu Beginn Ihrer COBRA-Deckung bei Medicare registriert sein. Wenn Sie während Ihrer COBRA-Deckung Anspruch auf Medicare haben, endet COBRA.

Medicare und FEHB

Federal Employee Health Benefits FEHB sind Krankenversicherungspläne, die Mitarbeitern und Rentnern der Bundesregierung, einschließlich Angehörigen der Streitkräfte und Mitarbeitern des United States Postal Service, angeboten werden. Der Versicherungsschutz gilt auch für Ehepartner und Angehörige.Ihr FEHB-Plan wird der Hauptzahler sein und Medicare wird den zweiten bezahlen.

Sobald Sie in Rente sind, können Sie Ihr FEHB behalten und zusammen mit Medicare verwenden. Medicare wird Ihr Hauptzahler und Ihr FEHB-Plan wird der sekundäre Zahler sein. Der Betrag, den Ihr FEHB-Plan abdeckt, hängt vom Plan ab, aber viele Pläne decken Auslagen und zusätzliche Dienstleistungen ab.

Medicare- und Veteranenleistungen

Sie können die Vorteile Ihrer Veteranen neben Medicare nutzen. Als Veteran haben Sie Krankenversicherungsschutz durch ein Programm namens Tricare.

Sobald Sie 65 Jahre alt sind, müssen Sie sich bei Medicare anmelden, um Ihren Tricare-Plan weiterhin nutzen zu können. Medicare und Tricare arbeiten auf einzigartige Weise zusammen, um ein breites Spektrum von Dienstleistungen abzudecken. Der primäre und sekundäre Zahler für Dienstleistungen kann sich ändernabhängig von den Dienstleistungen, die Sie erhalten und wo Sie sie erhalten.

Zum Beispiel :

  • Tricare zahlt für Dienstleistungen, die Sie von einem Krankenhaus der Veteranenverwaltung VA erhalten.
  • Medicare zahlt für Dienstleistungen, die Sie von einem Nicht-VA-Krankenhaus erhalten.
  • Medicare ist der Hauptzahler für von Medicare abgedeckte Dienstleistungen und Tricare zahlt den Mitversicherungsbetrag.
  • Tricare ist der Hauptzahler für Dienstleistungen, die nicht von Medicare abgedeckt werden.

Medicare und Worker's Compensation

Die Arbeitnehmerentschädigung zahlt sich immer zuerst aus, wenn Sie sie zusammen mit Medicare verwenden. Dies liegt daran, dass die Arbeitnehmerentschädigung eine Vereinbarung ist, dass Ihr Arbeitgeber die medizinischen Kosten übernimmt, wenn Sie bei der Arbeit verletzt werden. Im Gegenzug erklären Sie sich damit einverstanden, sie nicht auf Schadensersatz zu verklagen.Da Ihr Arbeitgeber der Zahlung zugestimmt hat, zahlt Medicare erst, wenn der Leistungsbetrag der Vergütung Ihres Arbeitnehmers vollständig aufgebraucht ist.

Manchmal muss jedoch der Entschädigungsfall eines Arbeitnehmers untersucht oder nachgewiesen werden, bevor er genehmigt wird. In diesem Fall fungiert Medicare als vorübergehender Hauptzahler. Wenn Ihr Anspruch genehmigt wird, erstattet die Entschädigung des Arbeitnehmers Medicare. Sie werden auch erstattetfür Mitversicherungen oder Zuzahlungen, die Sie geleistet haben.

Medicare und Medicaid

Medicare ist immer der Hauptzahler, wenn Sie haben Medicare und Medicaid zusammen. Medicaid fungiert dann als sekundärer Zahler. Die Medicaid-Deckung hängt von Ihrem Bundesstaat ab, aber die meisten staatlichen Pläne decken den Großteil Ihrer Spesen ab. In einigen Bundesstaaten decken Medicaid-Pläne auch einige Dienstleistungen ab, die Medicare nicht erbringt.t.

Sie können neben Medicare auch andere Krankenversicherungspläne verwenden. Medicare ist in der Regel der Hauptzahler und Ihr zusätzlicher Versicherungsplan der Nebenzahler. Sekundärzahler können zur Deckung der Kosten und Dienstleistungen beitragen, die Medicare nicht abdeckt. Ihr Budgetund Gesundheitsbedürfnisse können Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob ein Zweitzahler für Sie sinnvoll ist.