Ein neuroendokriner Pankreastumor PNET entwickelt sich in der Bauchspeicheldrüse aus einem Zelltyp, der als neuroendokrine oder endokrine Zelle bekannt ist. Diese Zellen produzieren und setzen Hormone wie z. Insulin und Glucagon in den Blutkreislauf.
Ein PNET kann sein gutartig nicht krebsartig oder bösartig krebsartig. Bestimmte Arten von PNETs können eine Überproduktion von Hormonen verursachen.
nur 7 Prozent von Bauchspeicheldrüsenkrebs Fälle verursachen PNETs, daher sind diese Tumoren selten. Ein PNET kann jedoch je nach Art des produzierten Hormons zu einer Vielzahl von Symptomen führen. Wenn der Tumor bösartig ist und sich auf andere Körperteile ausbreitet, kann der Krebssehr ernst werden.
Andere Namen für ein PNET sind :
- neuroendokriner Tumor NET
- endokriner Pankreastumor
- Pankreas-Inselzelltumor
- Inselzelltumor
- Insel des Langerhans-Tumors
PNETs können entweder nicht funktionsfähig oder funktionsfähig sein.
Nicht funktionierende neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse
Nicht funktionierende neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse produzieren Substanzen, die keine Symptome verursachen. Die einzigen Symptome sind solche, die aus dem Wachstum und der Ausbreitung des Tumors resultieren.
Diese Tumoren sind normalerweise bösartig.
Funktionelle neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse
Funktionelle Tumoren sind solche, die ein Hormon produzieren, das Symptome verursacht.
Die drei Haupttypen von funktionellen Tumoren sind Insulinome , Gastrinome und Glukagonome . Andere funktionelle Tumoren existieren, aber sie sind äußerst selten.
Insulinom
Ein Insulinom ist ein Tumor, der das Hormon produziert Insulin Insulin ist für die Kontrolle des Zuckers im Blutkreislauf verantwortlich.
Insulinome sind die häufigste Art von funktionellem PNET, was berücksichtigt fast 70 Prozent von Fällen. Sie sind normalerweise gutartig.
Gastrinom
Ein Gastrinom tritt auf, wenn der Tumor aus neuroendokrinen Zellen wächst, aus denen das Hormon Gastrin besteht. Gastrin hilft bei der Freisetzung. Magensäure für die Nahrungsverdauung.
Gastrinome sind normalerweise bösartig.
Glucagonom
Ein Tumor, der das Hormon Glucagon produziert, wird als Glucagonom bezeichnet. Dieses Hormon verursacht das Leber zum Freigeben Glukose oder Zucker in den Blutkreislauf.
Glukagonome sind normalerweise bösartig.
Seltene funktionelle Tumoren
Es gibt einige Arten von äußerst seltenen funktionellen PNETs. Dazu gehören VIPome, die vasoaktives Darmpeptid VIP produzieren.
Somatostatinome sind eine andere Art. Sie bilden das Hormon Somatostatin, das den Zucker-, Wasser- und Salzgehalt im Körper steuert.
Wie bei anderen Krebsarten werden Stadien und Unterabschnitte verwendet, um zu beschreiben, wie fortgeschritten ein PNET ist.
Die TNM-System des American Joint Committee on Cancer AJCC verwendet eine Skala von 1 bis 4 für PNETs. Berücksichtigt Folgendes :
- die Größe des Tumors T
- ob der Tumor auf nahegelegene Lymphknoten übertragen N
- ob der Tumor metastasiert ist oder sich an entfernten Orten ausbreitet M
Stufe 1
Im Stadium 1 ist der Tumor nicht größer als 2 Zentimeter 0,79 Zoll und bleibt auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt.
S tage 2
In einigen Formen von Stadium 2 ist der Tumor größer als 2 cm im Durchmesser, aber immer noch auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt.
Möglicherweise wird bei Ihnen auch Stadium 2 diagnostiziert, wenn sich der Tumor nicht auf nahe gelegene Lymphknoten oder entfernte Stellen ausgebreitet hat, aber den gemeinsamen Gallengang oder den Zwölffingerdarm erreicht hat. Der Zwölffingerdarm ist ein Teil des Dünndarm .
Stufe 3
Bei Ihnen wird Stadium 3 diagnostiziert, wenn eine der folgenden Bedingungen erfüllt ist :
- Der Tumor hat sich auf nahe gelegene Blutgefäße oder Organe wie den Dickdarm oder ausgebreitet. Milz , aber es hat sich nicht auf nahe gelegene Lymphknoten oder entfernte Orte ausgebreitet.
- Der Tumor hat sich auf nahe gelegene Lymphknoten ausgebreitet, jedoch nicht auf entfernte Stellen. Der Tumor kann beliebig groß sein und kann auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt sein oder nicht.
Stufe 4
Bei Ihnen wird ein PNET im Stadium 4 diagnostiziert, wenn sich der Tumor auf entfernte Stellen im Körper ausgebreitet hat.
Sie erhalten diese Diagnose unabhängig von der Größe des Tumors, ob er auf die Bauchspeicheldrüse beschränkt ist oder nicht oder ob er sich auf nahegelegene Lymphknoten ausbreitet.
TumorgradePNETs werden auch in Klassen eingeteilt, basierend darauf, wie ihre Zellen aussehen und ob sich der Krebs wahrscheinlich ausbreitet.
Tumoren 1. Grades haben normal aussehende Zellen, die langsam wachsen. Tumoren 3. Grades haben abnormal aussehende Zellen, die schnell wachsen. Tumoren 2. Grades befinden sich in der Mitte. Die Zellen sehen etwas abnormal aus, wachsen aber langsamer.
Die Symptome eines PNET variieren je nach Art des Tumors.
Die Symptome von nicht funktionierenden Tumoren entstehen durch das Wachstum und die Ausbreitung des Tumors. Die Symptome von funktionellen Tumoren hängen von dem Hormon ab, das produziert und in den Blutkreislauf freigesetzt wird.
Symptome eines nicht funktionierenden Tumors
Die Symptome eines nicht funktionierenden Tumors sind :
- Verdauungsstörungen
- erhöhtes Gas
- Durchfall
- Bauch oder zurück Schmerz
- Bauchmasse
- Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen, was genannt wird Gelbsucht oder Ikterus
Symptome eines Gastrinoms
Die Symptome eines Gastrinoms sind :
- wiederkehrend Magengeschwüre
- Bauchschmerzen, die darauf reagieren Antazida
- Mageninhalt fließt zurück in die Speiseröhre
- Durchfall
Symptome eines Insulinoms
Ein Insulinom kann eine erhöhte Herzfrequenz und niedriger Blutzucker . Die Symptome eines niedrigen Blutzuckers sind :
- Kopfschmerzen
- Benommenheit
- verschwommenes Sehen
- Schwäche
- Schütteln
- Reizbarkeit
- Hunger
Symptome eines Glukagonoms
Die Symptome eines Glukagonoms sind :
- a Hautausschlag auf Bauch, Beinen oder Gesicht
- Durchfall
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Zunge und Mund Wunden
Ein Glukagonom kann auch a verursachen Blutgerinnsel was zu Folgendem führen kann Symptome :
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen
- Husten
- Schmerzen in einem Arm oder a Bein
- Arm oder Bein Schwellung
- Wärme eines Armes oder eines Beins
Ein Glukagonom kann auch verursachen hoher Blutzucker was zu diesen Symptomen führen kann :
- Kopfschmerzen
- trockene Haut
- häufiges Wasserlassen
- Hunger
- Durst
Ein PNET ist eine sehr seltene Tumorart. Der einzige bekannte Risikofaktor für die Entwicklung eines solchen Tumors ist eine Krankheit, die als multiple endokrine Neoplasie Typ 1-Syndrom MEN1 bezeichnet wird, oder eine Familienanamnese des Syndroms.
MEN1 ist eine Erbkrankheit das verursacht eine oder mehrere endokrine Drüsen um überaktiv zu sein oder einen Tumor zu bilden. Zu den von MEN1 betroffenen endokrinen Drüsen gehören die Bauchspeicheldrüse, Nebenschilddrüsen und Hypophyse .
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Ihr Arzt ein PNET diagnostizieren kann. Der erste Schritt besteht darin, ein PNET abzuschließen. allgemeine körperliche Untersuchung und eine Überprüfung Ihrer medizinischen und Familie Anamnese. Der nächste Schritt besteht darin, entweder eine Blutuntersuchung durchzuführen oder eine Bildgebungstechnik durchzuführen, um nach einem Tumor zu suchen.
Blutuntersuchungen suchen nach erhöhten Hormon- und Glukosespiegeln im Blutkreislauf. Erhöhte Spiegel können auf ein PNET hinweisen.
Mit bildgebenden Tests kann Ihr Arzt Ihre Bauchspeicheldrüse sichtbar machen und nach einem Tumor suchen. Diese Tests können Folgendes umfassen: Ultraschall , an MRT oder a CT-Scan .
Eine andere Möglichkeit, ein Bild der Bauchspeicheldrüse zu erhalten, besteht darin, eine kleinere explorative Operation durchzuführen. Ihr Arzt möchte möglicherweise eine kleine Kamera einsetzen, oder Endoskop in den Bauch, um Ihre Bauchspeicheldrüse zu sehen. Sie können sich auch dafür entscheiden, eine kleine Probe des Gewebes für a zu entnehmen. Biopsie .
Wenn ein PNET gutartig ist, kann die Behandlung einfach Medikamente umfassen, die die Symptome des überproduzierten Hormons behandeln. Ein funktioneller Tumor ist typischerweise gutartig. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann eine Operation zur Entfernung des Tumors erforderlich sein.
Eine Operation ist die häufigste Behandlung für bösartige Tumoren. Der Zweck der Operation besteht darin, so viel Tumor wie möglich zu entfernen. Wenn der Tumor in anderen Bereichen Ihres Körpers wie der Leber oder der Lunge vorhanden ist, kann Ihr Chirurg dies tunentferne es auch von diesen Stellen.
Wenn der Krebs in Ihrem Körper weit verbreitet ist, benötigen Sie möglicherweise Chemotherapie um die Größe der Tumoren zu verringern.
Die Überlebensraten für Menschen mit PNETs sind höher als für Menschen mit häufiger Bauchspeicheldrüsenkrebs .
Die folgenden Statistiken beziehen sich auf Personen, bei denen zwischen 2009 und 2015 eine Diagnose gestellt wurde, und geben an, wie viele von ihnen nach der Diagnose mindestens 5 Jahre lang leben.
Sie wurden aus dem Überwachung, Epidemiologie und Endergebnisse SEER Datenbank, die Statistiken aus mehreren Regionen in den USA erstellt.
| SEER-Stufe | Äquivalent AJCC Bühne | 5-Jahres-Überlebensrate |
|---|---|---|
| Lokalisierte PNETs | Stufe 1, einige Untertypen von Stufe 2 | 93 Prozent |
| regionale PNETs | Einige Untertypen von Stufe 2, Stufe 3 | 77 Prozent |
| entfernte PNETs | Stufe 4 | 27 Prozent |
| Alle Stufen zusammen | Alle Stufen zusammen | 54 Prozent |
Wenn Ihr Arzt einen bösartigen Tumor findet, bevor er sich über die Bauchspeicheldrüse hinaus ausbreitet, sind die Aussichten gut. Eine Operation zur Entfernung heilt normalerweise den Krebs. Je mehr Krebszellen vorhanden sind. im ganzen Körper verteilt je geringer die Heilungschancen sind.
Wenn der Tumor gutartig ist, sind auch die Aussichten gut. Ärzte können den gutartigen Tumor normalerweise entfernen und die Krankheit durch eine Operation heilen. Medikamente können Symptome lindern, die durch überschüssige Hormone hervorgerufen werden.
