In der Medizin ist ein Placebo eine Substanz, Pille oder eine andere Behandlung, die als medizinische Intervention erscheint, aber keine ist. Placebos sind besonders wichtig bei klinische Studien währenddessen werden sie häufig Teilnehmern der Kontrollgruppe gegeben.

Da ein Placebo keine aktive Behandlung ist, sollte es keinen signifikanten Einfluss auf die Erkrankung haben. Forscher können die Ergebnisse des Placebos mit denen des tatsächlichen Arzneimittels vergleichen. Auf diese Weise können sie feststellen, ob das neue Arzneimittel wirksam ist.

Möglicherweise kennen Sie den Begriff „Placebo“ in Bezug auf den sogenannten Placebo-Effekt. Der Placebo-Effekt tritt auf, wenn eine Verbesserung beobachtet wird, obwohl eine Person ein Placebo erhält, im Gegensatz zu einer aktiven medizinischen Behandlung.

Es wird geschätzt, dass 1 in 3 Menschen erleben den Placebo-Effekt. Lesen Sie weiter, um mehr über den Placebo-Effekt, seine Funktionsweise und einige Beispiele aus der Forschung zu erfahren.

Der Placebo-Effekt stellt eine faszinierende Verbindung zwischen Körper und Geist dar, die noch nicht vollständig verstanden wurde. Im Folgenden werden einige psychologische Erklärungen für den Placebo-Effekt diskutiert.

Klassische Konditionierung

Klassische Konditionierung ist eine Art des Lernens. Es passiert, wenn Sie eine Sache mit einer bestimmten Reaktion verknüpfen. Wenn Sie beispielsweise nach dem Essen eines bestimmten Lebensmittels krank werden, können Sie dieses Lebensmittel mit Krankheit in Verbindung bringen und es in Zukunft vermeiden.

Da die durch klassische Konditionierung erlernten Assoziationen das Verhalten beeinflussen können, spielen sie möglicherweise eine Rolle für den Placebo-Effekt. Schauen wir uns einige Beispiele an :

  • Wenn Sie eine bestimmte Pille gegen Kopfschmerzen einnehmen, können Sie beginnen, diese Pille mit Schmerzlinderung in Verbindung zu bringen. Wenn Sie eine ähnlich aussehende Placebo-Pille gegen Kopfschmerzen erhalten, können Sie aufgrund dieser Assoziation immer noch weniger Schmerzen melden.
  • Sie können die Arztpraxis mit einer Behandlung in Verbindung bringen oder sich besser fühlen. Diese Verbindung kann dann wiederum Ihre Meinung zu der Behandlung beeinflussen, die Sie erhalten.

Erwartungen

Der Placebo-Effekt hat eine große Wurzel in den Erwartungen einer Person. Wenn Sie vorher Erwartungen an etwas haben, kann diese Ihre Wahrnehmung beeinflussen. Wenn Sie also erwarten, dass Sie sich durch eine Pille besser fühlen, fühlen Sie sich möglicherweise nach der Einnahme besser.

Sie können aus vielen Arten von Hinweisen Erwartungen für Verbesserungen generieren. Einige Beispiele sind :

  • mündlich Ein Arzt oder eine Krankenschwester kann Ihnen sagen, dass eine Pille bei der Behandlung Ihrer Erkrankung wirksam ist.
  • Aktionen. Möglicherweise fühlen Sie sich besser, wenn Sie aktiv etwas gegen Ihren Zustand unternommen haben, z. B. eine Pille einnehmen oder eine Injektion erhalten.
  • Sozial. Der Tonfall, die Körpersprache und der Augenkontakt Ihres Arztes können beruhigend sein, sodass Sie sich positiver über die Behandlung fühlen.

Der Nocebo-Effekt

Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Placebo-Effekte von Vorteil sind. In einigen Fällen können sich die Symptome bei der Einnahme eines Placebos eher verschlechtern als bessern.

Dies wird genannt der Nocebo-Effekt . Es wird angenommen, dass die Mechanismen des Placebo- und Nocebo-Effekts ähnlich sind, wobei sowohl Dinge wie Konditionierung als auch Erwartungen eine Rolle spielen.

Im Folgenden werden drei Beispiele für den Placebo-Effekt aus realen Studien untersucht.

Migräne

A Studie 2014 beurteilt, wie sich die Kennzeichnung von Arzneimitteln auf die Episoden auswirkt Migräne bei 66 Personen. So wurde die Studie aufgebaut :

  1. Die Teilnehmer wurden gebeten, eine Pille für sechs verschiedene Migräne-Episoden einzunehmen. Während dieser Episoden erhielten sie entweder ein Placebo oder ein Migränemedikamente genannt Maxalt.
  2. Die Kennzeichnung der Pillen wurde während der Studie variiert. Sie konnten als Placebo, Maxalt oder jeder Typ neutral gekennzeichnet werden.
  3. Die Teilnehmer wurden gebeten, die Schmerzintensität 30 Minuten nach Beginn der Migräne-Episode zu bewerten, die ihnen zugewiesene Pille einzunehmen und die Schmerzintensität 2,5 Stunden später zu bewerten.

Forscher fanden heraus, dass die durch die Pillenkennzeichnung festgelegten Erwartungen Placebo, Maxalt oder Neutral einen Einfluss auf die gemeldete Schmerzintensität hatten. Hier sind die Ergebnisse :

  • Wie erwartet bot Maxalt mehr Linderung als Placebo. Es wurde jedoch beobachtet, dass Placebo-Pillen mehr Linderung bringen als eine Kontrolle ohne Behandlung.
  • Die Kennzeichnung war wichtig! Sowohl für Maxalt als auch für das Placebo wurde die Bewertung der Linderung anhand der Kennzeichnung angeordnet. In beiden Gruppen waren die als Maxalt gekennzeichneten Pillen am höchsten, die neutrale in der Mitte und das Placebo am niedrigsten.
  • Dieser Effekt war so stark, dass Maxalt als Placebo eingestuft wurde, um ungefähr die gleiche Erleichterung zu erzielen wie ein Placebo, das als Maxalt gekennzeichnet war.

krebsbedingte Müdigkeit

Müdigkeit kann bei einigen Krebsüberlebenden immer noch ein anhaltendes Symptom sein. A Studie 2018 Untersuchung der Auswirkungen eines Placebos im Vergleich zur üblichen Behandlung bei 74 krebskranken Überlebenden mit Müdigkeit. Die Studie wurde wie folgt aufgebaut :

  1. 3 Wochen lang erhielten die Teilnehmer entweder eine Pille, die offen als Placebo gekennzeichnet war, oder sie wurden wie gewohnt behandelt.
  2. Nach 3 Wochen brachen Personen, die die Placebo-Pillen einnahmen, die Einnahme ab. In der Zwischenzeit hatten diejenigen, die die übliche Behandlung erhielten, die Möglichkeit, die Placebo-Pillen 3 Wochen lang einzunehmen.

Nach Abschluss der Studie stellten die Forscher fest, dass das Placebo trotz seiner Kennzeichnung als solches einen Einfluss auf beide Teilnehmergruppen hatte. Die Ergebnisse waren :

  • Nach 3 Wochen berichtete die Placebogruppe über verbesserte Symptome im Vergleich zu denen, die wie üblich behandelt wurden. Sie berichteten auch weiterhin über verbesserte Symptome über 3 Wochen nach Absetzen.
  • Personen, die wie gewohnt behandelt wurden und beschlossen, die Placebo-Pille 3 Wochen lang einzunehmen, berichteten auch nach 3 Wochen über eine Verbesserung ihrer Müdigkeitssymptome.

Depression

A Studie 2015 untersuchte den Placebo-Effekt bei 35 Personen mit Depression . Die Teilnehmer nahmen zu diesem Zeitpunkt derzeit keine anderen Medikamente gegen Depressionen ein. Die Studie wurde wie folgt aufgebaut :

  1. Jeder Teilnehmer erhielt Placebo-Pillen. Einige wurden jedoch als schnell wirkendes Antidepressivum aktives Placebo und andere als Placebo inaktives Placebo gekennzeichnet. Jede Gruppe nahm die Pillen eine Woche lang ein.
  2. Am Ende der Woche a PET-Scan gemessene Gehirnaktivität. Während des Scans erhielt die aktive Placebogruppe eine Placebo-Injektion, wobei mitgeteilt wurde, dass dies ihre Stimmung verbessern könnte. Die inaktive Placebogruppe erhielt keine Injektion.
  3. Die beiden Gruppen wechselten die Pillentypen für eine weitere Woche. Ein zweiter PET-Scan wurde am Ende der Woche durchgeführt.
  4. Alle Teilnehmer erhielten dann eine Behandlung mit Antidepressiva für 10 Wochen.

Forscher fanden heraus, dass einige Personen den Placebo-Effekt erlebten und dass dieser Effekt ihre Gehirnaktivität und Reaktion auf Antidepressiva beeinflusste. Die Ergebnisse waren :

  • Eine Abnahme der Depressionssymptome wurde berichtet, wenn Menschen das aktive Placebo einnahmen.
  • Die Einnahme des aktiven Placebos einschließlich der Placebo-Injektion war mit PET-Scans verbunden, die eine Zunahme der Gehirnaktivität in Bereichen zeigten, die mit Emotions- und Stressregulation verbunden sind.
  • Personen, bei denen in diesem Bereich eine erhöhte Gehirnaktivität auftrat, reagierten häufig besser auf die am Ende der Studie verwendeten Antidepressiva.

Obwohl der Placebo-Effekt in vielen Szenarien beobachtet wurde, gibt es noch eine Menge, die wir nicht verstehen. Die Studien laufen und wir lernen jedes Jahr mehr.

Eine der großen Fragen ist die Verbindung zwischen Körper und Geist. Wie wirken sich psychologische Faktoren wie Erwartungen auf das aus, was in uns vorgeht?

Wir wissen, dass der Placebo-Effekt zur Freisetzung verschiedener kleiner Moleküle wie Neurotransmitter und Hormone führen kann. Diese können dann mit anderen Körperteilen interagieren, um Veränderungen hervorzurufen. Wir müssen jedoch noch weitere Einzelheiten zu den Besonderheiten von herausfindendiese komplexen Wechselwirkungen.

Zusätzlich scheint der Placebo-Effekt einen signifikanten Einfluss auf einige Symptome wie Schmerzen oder Depressionen zu haben und nicht auf andere. Dies wirft weitere Fragen auf.

Laufende Fragen zum Placebo-Effekt

  • Welche Symptome sind vom Placebo-Effekt betroffen? Wenn ja, wie groß ist der Effekt?
  • Ist die Verwendung eines Placebos bei diesen Symptomen genauso wirksam oder wirksamer als die Verwendung von Medikamenten?
  • Der Placebo-Effekt kann einige Symptome verbessern, ist aber keine Heilung. Ist es ethisch vertretbar, ein Placebo anstelle eines Medikaments zu verwenden?

Ein Placebo ist eine Pille, Injektion oder etwas, das als medizinische Behandlung erscheint, aber nicht. Ein Beispiel für ein Placebo wäre eine Zuckerpille, die in einer Kontrollgruppe während einer klinischen Studie verwendet wird.

Der Placebo-Effekt tritt auf, wenn trotz nicht aktiver Behandlung eine Verbesserung der Symptome beobachtet wird. Es wird angenommen, dass er aufgrund psychologischer Faktoren wie Erwartungen oder klassischer Konditionierung auftritt.

Untersuchungen haben ergeben, dass der Placebo-Effekt Schmerzen, Müdigkeit oder Depressionen lindern kann. Wir kennen jedoch noch nicht die genauen Mechanismen im Körper, die zu diesem Effekt beitragen. Wissenschaftler arbeiten derzeit an der Beantwortung dieser Frage undMehr.