Die Sicherheit mehrerer Kaiserschnitt Lieferungen besser bekannt als Kaiserschnitt ist etwas, das Ärzte und angehende Eltern schwer wiegen, wenn sie Entscheidungen über zukünftige Geburten treffen.
Obwohl nicht so häufig wie vaginale Geburten, könnte Sie die Anzahl der Kaiserschnitte, die jedes Jahr in den USA durchgeführt werden, überraschen.
Wenn Sie unter diese Statistik fallen, fragen Sie sich möglicherweise, wie sicher es ist, mehr als einen Kaiserschnitt zu haben.
Jede Schwangerschaft ist anders, daher ist es schwierig, eine Standardantwort auf die Anzahl der Kaiserschnitte zu geben, die Sie sicher haben können. Und natürlich gibt es einige Umstände, unter denen mehrere Kaiserschnitte medizinisch notwendig sind.
Wenn jedoch die Möglichkeit besteht, dass Sie mehr als eine Kaiserschnitt-Entbindung haben, sollten Sie Folgendes über die Sicherheit, die Risiken und andere verfügbare Optionen wissen.
Nein, Sie müssen keinen Kaiserschnitt mit zukünftigen Schwangerschaften haben, solange Ihre vorherige Kaiserschnitt-Entbindung eine niedrige transversale ungefähr horizontale Inzision in der Gebärmutter war, sagt Robert O. Atlas , MD, FACOG, Vorsitzender der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Mercy Medical Center.
Sie fragen sich vielleicht, warum der Ort Ihrer Inzision wichtig ist. Amerikanisches College für Geburtshelfer und Gynäkologen ACOG Die Art der Uterusinzision, die Sie in einem früheren Kaiserschnitt hatten, kann zukünftige Geburten bestimmen, da einige Uterusnarben nach einer Kaiserschnittgeburt VBAC eher zu einem Bruch während einer vaginalen Geburt führen.
Sowohl eine niedrige vertikale als auch eine hohe vertikale Inzision bergen ein höheres Bruchrisiko als eine niedrige transversale Inzision der Gebärmutter.
Laut ACOG haben Personen mit einem Kaiserschnitt in der Vorgeschichte zwei Möglichkeiten für zukünftige Geburten: geplante Kaiserschnittentbindung oder VBAC . Wenn Ihr vorheriger Kaiserschnitt eine niedrige transversale Inzision war, könnte Ihr Arzt mit Ihnen über einen Wehenversuch nach Kaiserschnitt TOLAC sprechen, bei dem es sich um den Versuch handelt, einen VBAC zu erhalten.
"TOLAC wird meistens funktionieren", sagt Atlas. Die Antwort hängt davon ab, warum der erste Kaiserschnitt durchgeführt wurde.
„Zum Beispiel eine Person, die sich einem Kaiserschnitt unterzieht für Verschlusspräsentation hat eine 80-prozentige Erfolgschance gegenüber einer Person, die sich vollständig erweitert hat, 3 Stunden lang gedrückt hat und dann einen Kaiserschnitt hatte - ihre Erfolgschance liegt unter 33 Prozent “, sagt er.
Ein VBAC ist also nicht immer möglich, und ja, manchmal müssen nachfolgende Schwangerschaften auch Kaiserschnittgeburten sein. Und diese Möglichkeit führt zu der Frage, wie viele Kaiserschnitte als sicher gelten.
Wenn es um die geht Anzahl der Kaiserschnitte Sie können sicher haben, Atlas sagt, es gibt keine wirkliche Antwort auf diese Frage.
„Es gibt einige Menschen, die sechs oder sieben Kaiserschnitte ohne Probleme hatten, und andere mit nur einem Kaiserschnitt, dessen nächste Schwangerschaft mit einem sehr schwierigen Problem verbunden ist, wie z. Plazenta accreta Spektrumstörung oder schreckliche Verwachsungen Dinge kleben zusammen “, sagt er.
Aber um die Dinge etwas zu quantifizieren, sagt die Mayo-Klinik TOLAC wird nicht empfohlen nach drei oder mehr vorherigen Kaiserschnitten.
Laut Atlas können bei wiederholten Kaiserschnitten bestimmte Komplikationen auftreten. Dazu gehören :
- Uterusruptur
- Blasenkomplikationen
- Darmverklebungen oder Schnittwunden
- Omentumadhäsionen
- Blutgefäßkomplikationen
- übermäßige Blutung
- Notwendigkeit von Bluttransfusionen
- Hysterektomie
Es gibt auch Risiken für die Plazenta, die mit mehreren Kaiserschnitten zunehmen. Dazu gehören Plazenta accreta , Plazenta previa und Plazentaabbruch .
Obwohl der Tod ein mit jedem chirurgischen Eingriff verbundenes Risiko darstellt, a
Die Zeit, auf die Sie warten sollten wieder schwanger werden nach einem Kaiserschnitt hängt von mehreren Faktoren ab.
Das heißt, die US-Gesundheitsministerium empfiehlt, mindestens 12 Monate auf jede Art der Entbindung zu warten, und dies ist das Minimum. Wenn Sie früher als 1 Jahr sind, erhöhen Sie die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr neues Baby zu früh geboren wird.
Möglicherweise benötigen Sie zwischen der Entbindung und der nächsten Schwangerschaft einen noch längeren Zeitraum. Um Ihrem Körper ausreichend Zeit für die Genesung zu geben, kann Ihr Arzt sagen, dass mindestens 18 Monate erforderlich sind. Es gibt jedoch keine feste Zahl oder keinen Konsens unter den Ärzten.
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Hoffentlich fühlen Sie sich wohl, wenn Sie mit Ihrem Arzt über Probleme im Zusammenhang mit Ihrer Schwangerschaft sprechen. Aber auch wenn Ihr Austausch kurz war, sollten Sie in Betracht ziehen, viel Zeit darauf zu verwenden. Erörterung von Kaiserschnitten insbesondere, wenn sich der Kaiserschnitt wiederholt.
Eines der ersten Dinge, die Sie ansprechen möchten, wenn es Ihre erste Schwangerschaft ist, ist Ihre gewünschte Familiengröße, da dies die Entscheidung über Kaiserschnitt beeinflussen kann, wenn dies medizinisch nicht notwendig ist.
Auch wenn dies ist nicht Ihre erste Schwangerschaft und Sie sind an einem VBAC interessiert. Es ist wichtig herauszufinden, ob Ihr Arzt mit der Durchführung eines Kaiserschnitts zufrieden ist oder ob er einen anderen Kaiserschnitt empfiehlt. Abhängig von seiner Antwort müssen Sie möglicherweise einen Arzt finden, der sich wohlfühltmit VBACs.
Stellen Sie außerdem die folgenden Fragen, bevor Sie eine Entscheidung treffen :
- Warum empfehlen Sie einen geplanten Kaiserschnitt wenn sie einen empfehlen?
- Wie viel Prozent der Lieferungen im Krankenhaus sind Kaiserschnitte?
- Wie viel Prozent Ihrer Lieferungen sind Kaiserschnitt?
- Welche Ressourcen verfügt Ihr Krankenhaus, um Komplikationen zu beheben?
- Welches zusätzliche Personal steht zur Verfügung, um bei schwierigen Operationen zu helfen?
- Hat das Krankenhaus eine Intensivstation?
- Was kann ich während und nach meinem Kaiserschnitt erwarten?
- Was sind die Risiken für mein Baby?
- Ist die Erholungszeit bei wiederholten Kaiserschnitten unterschiedlich?
- Wo wird mein Schnitt sein?
Die Entbindung eines Babys per Kaiserschnitt wird im Allgemeinen als sicher angesehen und ist in einigen Fällen medizinisch notwendig und sicherer als eine vaginale Geburt. Aber viele Menschen machen sich Sorgen über die Risiken, die mit wiederholten Kaiserschnitten verbunden sind.
Obwohl jede Person und jede Schwangerschaft anders ist, kann Ihr Arzt allgemeine Risiken und Sicherheitsbedenken mit Ihnen besprechen, wenn Sie mehr als einen Kaiserschnitt in Betracht ziehen oder benötigen.
Wenn Sie an einer vaginalen Entbindung nach einer Kaiserschnitt-Entbindung interessiert sind, sprechen Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt. Obwohl diese Option mit Risiken verbunden ist, kann Ihr Arzt in Betracht ziehen, nach einer Kaiserschnitt-Entbindung einen Wehenversuch durchzuführen, wenn Sie ein guter Mensch sindKandidat.
