Übersicht

Minocyclin ist ein Antibiotikum aus der Tetracyclinfamilie. Es wird seit mehr als 30 Jahre zur Bekämpfung einer Vielzahl von Infektionen.

In jüngerer Zeit Forscher haben seine entzündungshemmenden, immunmodulierenden und neuroprotektiven Eigenschaften nachgewiesen.

Seit dem Ende der 1960er Jahre einige Rheumatologen haben Tetracycline erfolgreich eingesetzt für rheumatoide Arthritis RA . Dies schließt Minocyclin ein. Als neue Wirkstoffklassen verfügbar wurden, nahm der Minocyclinkonsum ab. Gleichzeitig viele kontrollierte Forschungsstudien zeigte, dass Minocyclin für RA vorteilhaft war.

Minocyclin ist nicht ausdrücklich von der zugelassen US-amerikanische Food and Drug Administration FDA zur Verwendung mit RA. Gelegentlich wird „Off-Label“ verschrieben.

Trotz seiner vorteilhaften Ergebnisse in Studien wird Minocyclin heute im Allgemeinen nicht zur Behandlung von RA verwendet.

Über Off-Label-Drogenkonsum

Off-Label-Drogenkonsum bedeutet, dass ein Medikament, das von der FDA für einen Zweck zugelassen wurde, für einen anderen Zweck verwendet wird, der nicht zugelassen wurde. Ein Arzt kann das Medikament jedoch weiterhin für diesen Zweck verwendenDie FDA regelt die Prüfung und Zulassung von Arzneimitteln, jedoch nicht die Art und Weise, wie Ärzte Arzneimittel zur Behandlung ihrer Patienten verwenden. Ihr Arzt kann also ein Arzneimittel verschreiben, wie er es für Ihre Pflege für am besten hält. Erfahren Sie mehr über den Off-Label-Gebrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten.

Forscher und klinische Studien haben vorgeschlagen seit den späten 1930er Jahren sind Bakterien an der Entstehung von RA beteiligt.

Klinische und kontrollierte Forschungsstudien zur Verwendung von Minocyclin bei RA im Allgemeinen kommen zu dem Schluss, dass Minocyclin für Menschen mit RA vorteilhaft und relativ sicher ist.

Andere Antibiotika studiert einschließlich Sulfaverbindungen, anderer Tetracycline und Rifampicin. Minocyclin war jedoch aufgrund seiner breiten Eigenschaften Gegenstand von Doppelblindstudien und klinischen Studien.

Frühe Forschungsgeschichte

In 1939 Der amerikanische Rheumatologe Thomas McPherson-Brown und Kollegen isolierten eine virusähnliche bakterielle Substanz aus RA-Gewebe. Sie nannten sie ein Mykoplasma.

Später begann McPherson-Brown mit der experimentellen Behandlung von RA mit Antibiotika. Einige Menschen wurden anfangs schlechter. McPherson-Brown führte dies auf den Herxheimer- oder „Absterben“ -Effekt zurück: Wenn Bakterien angegriffen werden, setzen sie Toxine frei, die anfänglich Krankheiten verursachenSymptome, die aufflammen. Dies zeigt an, dass die Behandlung funktioniert.

Langfristig ging es den Patienten besser. Viele erreichten eine Remission, nachdem sie das Antibiotikum bis zu drei Jahre lang eingenommen hatten.

Höhepunkte von Studien mit Minocyclin

A Metaanalyse im Jahr 2003 In 10 Studien wurden Tetracyclin-Antibiotika mit einer herkömmlichen Behandlung oder einem Placebo mit RA verglichen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass die Behandlung mit Tetracyclin und insbesondere Minocyclin mit einer klinisch signifikanten Verbesserung verbunden war.

A 1994 kontrollierte Studie von Minocyclin mit 65 Teilnehmern berichteten, dass Minocyclin für diejenigen mit aktiver RA vorteilhaft war. Die Mehrheit der Personen in dieser Studie hatte fortgeschrittene RA.

A Studie von 1995 von 219 Personen mit RA verglichen die Behandlung mit Minocyclin mit einem Placebo. Die Forscher kamen zu dem Schluss, dass Minocyclin in leichten bis mittelschweren Fällen von RA wirksam und sicher ist.

A Studie von 2001 von 60 Personen mit RA verglichen die Behandlung mit Minocyclin mit Hydroxychloroquin. Hydroxychloroquin ist ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum DMARD, das üblicherweise zur Behandlung von RA verwendet wird. Die Forscher gaben an, dass Minocyclin bei früher seropositiver RA wirksamer ist als DMARDs.

A vier Jahre Follow-up untersuchte 46 Patienten in einer Doppelblindstudie, in der die Behandlung mit Minocyclin mit einem Placebo verglichen wurde. Dies deutete auch darauf hin, dass Minocyclin eine wirksame Behandlung für RA darstellt. Die mit Minocyclin behandelten Personen hatten weniger Remissionen und benötigten weniger traditionelle Therapie. Dies war der Fallobwohl der Verlauf von Minocyclin nur drei bis sechs Monate betrug.

Es ist wichtig zu beachten, dass die meisten dieser Studien die kurzfristige Anwendung von Minocyclin betrafen. McPherson-Brown betonte, dass der Behandlungsverlauf bis zur Remission oder signifikanten Verbesserung bis zu drei Jahre dauern kann.

Der genaue Mechanismus von Minocyclin als RA-Behandlung ist nicht vollständig bekannt. Zusätzlich zur antimikrobiellen Wirkung hat Minocyclin entzündungshemmende Eigenschaften. Insbesondere Minocyclin wurde demonstriert zu :

  • beeinflussen die Stickoxidsynthase, die am Kollagenabbau beteiligt ist
  • Verbesserung von Interleukin-10, das das proinflammatorische Zytokin im Synovialgewebe Bindegewebe um die Gelenke hemmt
  • Unterdrückung der B- und T-Zellfunktion des Immunsystems

Minocyclin kann a synergistischer Effekt . Dies bedeutet, dass es die RA-Behandlung verbessern kann, wenn es mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten oder anderen Medikamenten kombiniert wird.

Es wird in der empfohlen wissenschaftliche Literatur dass die besten Kandidaten diejenigen im frühen Stadium der RA sind. Einige Untersuchungen zeigen jedoch, dass auch Menschen mit fortgeschrittener RA davon profitieren könnten.

Die übliches Arzneimittelprotokoll in Forschungsstudien 100 Milligramm mg zweimal täglich.

Aber jedes Individuum ist anders und das Minocyclin-Protokoll kann variieren. Einige Menschen müssen möglicherweise mit einer niedrigeren Dosis beginnen und zweimal täglich bis zu 100 mg oder mehr arbeiten. Andere müssen möglicherweise einem gepulsten System folgen und Minocyclin drei einnehmenTage die Woche oder mit anderen Medikamenten variieren.

Wie Antibiotika-Behandlung für Lyme-Borreliose Es gibt keinen einheitlichen Ansatz. In einigen RA-Fällen kann es auch bis zu drei Jahre dauern, bis Ergebnisse erzielt werden.

Minocyclin ist allgemein gut verträglich . Die möglichen Nebenwirkungen sind moderat und ähneln denen anderer Antibiotika. Dazu gehören :

Es wurde gezeigt, dass Minocyclin, insbesondere wenn es langfristig angewendet wird, die RA-Symptome verbessert und Menschen in Remission versetzt. Es wird heute trotz seiner nachgewiesenen Aufzeichnungen nicht häufig verwendet.

Die übliche Argumente gegen Minocyclin bei RA angegeben sind :

  • Es gibt nicht genügend Studien.
  • Antibiotika haben Nebenwirkungen.
  • Andere Medikamente wirken besser.

Einige Forscher und Rheumatologen stimme diesen Argumenten nicht zu und verweise auf die Ergebnisse bestehender Studien.

Es ist wichtig, an der Planung Ihrer Behandlung beteiligt zu sein und nach Alternativen zu suchen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche für Ihre spezielle Situation am besten geeignet sind.

Wenn Sie Minocyclin ausprobieren möchten und Ihr Arzt davon abrät, fragen Sie nach dem Grund. Weisen Sie auf die dokumentierte Vorgeschichte der Verwendung von Minocyclin hin. Sprechen Sie mit dem Arzt über die Nebenwirkungen der langfristigen Einnahme von Steroiden im Vergleich zu den relativ moderaten Nebenwirkungen von Minocyclin. Vielleicht möchten Sie ein Forschungszentrum suchen, das mit Minocyclin und RA gearbeitet hat.