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Heutzutage schwimmen viele Menschen mit Typ-1-Diabetes in einem Meer von Tracking-Daten.

Insulinpumpen und einige Insulinpens Glukosedaten sammeln, genau wie unsere kontinuierliche Glukosemonitore CGMs und herkömmliche Fingerstick-Messgeräte. Viele dieser Geräte teilen die Daten mit anderen Geräten, die wir bei uns haben: unseren Smartphones, Smartwatches, Trainings-Trackern und vielem mehr. Außerdem steht uns eine Vielzahl verschiedener Diabetes-Tracking-Apps zur Verfügungnoch mehr Daten generieren und zusammenstellen.

Natürlich ist es nützlich, dass diese Daten an unsere Lieben übertragen werden können. und zu unseren Ärzten um unsere Höhen und Tiefen im Auge zu behalten, aber wie können wir PWDs Menschen mit Diabetes selbst all diese Informationen nutzen, um unseren Diabetes besser zu kontrollieren? Besonders diejenigen von uns, die nicht… Sie wissen, Datenbegeistertevon Herzen.

Wir haben eine Expertengruppe um ihre Top-Tipps zu einfachen, praktischen Methoden gebeten, um diese Daten effektiv zu nutzen, ohne ein Vollzeit-Technikfreak zu sein. Hier ist, was sie uns gesagt haben :

Dr. Calvin Wu, Endokrinologe des Romans Gleichmäßige Gesundheit Datengesteuertes virtuelles Diabetes-Behandlungszentrum, sagt, dass PWDs ihre Daten verwenden sollten, um sich auf die Extreme zu konzentrieren, dh auf Ihre höchsten und niedrigsten Blutzuckerwerte. Er betrachtet die Zähmung der Extreme an beiden Enden des Spektrums als ersten Schritt zur VerbesserungSteuerung.

Wie würden Sie das tun? Für Dexcom CGM-Benutzer ist das wöchentliche Zusammenfassungsdiagramm, das Teil des Unternehmens ist, ein guter Ausgangspunkt. KLARHEIT Software-Suite. Dieses vereinfachte Diagramm überlagert die Daten einer ganzen Woche in einer einzelnen Tabelle. Hochs oder Tiefs, die sich normalerweise zur gleichen Tageszeit wiederholen, sind leicht zu erkennen und gleichzeitig das Erscheinungsbild von Ausreißer wird reduziert, damit wir nicht von ihnen abgelenkt werden.

OK, Sie haben also die Extreme im Visier. Was nun? Für Insulinpumpen ist es Zeit, sich die Einstellungen anzusehen :

  • Mehrmals am späten Nachmittag zur Neige gehen? Vielleicht dein Basalrate ist für Ihre aktuellen Anforderungen zu hoch eingestellt. Sie können versuchen, die Rate zwei Stunden vor der Zeit, in der Sie Tiefs sehen, zu reduzieren, um den Insulinfluss frühzeitig zu verringern und das Tiefmuster zu verringern oder zu beseitigen.
  • Neigen Sie dazu, jeden Tag nach dem Frühstück hoch zu laufen? Vielleicht dein Insulin-zu-Kohlenhydrat-Verhältnis ist zu anämisch. Steigern Sie diesen Welpen!

Wichtiger Tipp : Wenn Sie Änderungen an Ihren Einstellungen vornehmen, notieren Sie sich unbedingt, was Sie getan haben, und vergleichen Sie dann den Bericht der nächsten Woche mit dem Bericht der aktuellen Woche, um die Wirksamkeit zu bewerten.

Wu sagt, dass sowohl Höhen als auch Tiefen wichtig sind, „zuerst die Tiefen herausfinden. Hypoglykämie ist nicht nur unangenehm und potenziell gefährlich, sondern schaltet auch die Hungersignale Ihres Körpers ein, die Sie natürlich dazu bringen, alles in Reichweite zu essen -und das kann eine frustrierende Achterbahnfahrt von Höhen und dann mehr Tiefen auslösen, wenn versucht wird, die resultierenden Höhen zu behandeln. “

In Übereinstimmung über das Auslöschen von Tiefs als erstes und wichtigstes Mittel, das PWDs mit ihren D-Daten tun können, ist die Krankenschwester Geralyn Spollett von Yale Diabetes Center . Aber sie warnt PWDs, dass es nicht nur um Insulin geht. "Verwenden Sie die Daten, um hypoglykämische Ereignisse genauer zu untersuchen", sagte sie zu DiabetesMine, "und denken Sie über auslösende Ursachen nach."

Wie? Spollett fordert PWDs dringend auf, sich bei der Überprüfung von D-Daten an die „Grundlagen“ zu erinnern und über Ursache und Wirkung nachzudenken. Zum Beispiel :

  • Eine Mahlzeit mit weniger Protein oder Fett kann zu einem schnelleren Blutzuckerabfall führen.
  • Erhöhte Aktivität vor einer Mahlzeit "überhöht" die Wirkung einer bestimmten Bolusdosis Insulin.

„Oft hängen die Menschen nur an den Insulindosen, die als Ursache für den niedrigen Blutzucker angegeben wurden, und vergessen den Rest“, warnt Spollett.

Auf der anderen Seite Dr. Irl B. Hirsch am Medizin-Diabetes-Institut der Universität von Washington ist mehr daran interessiert, sich auf die Mitte zu konzentrieren. Er sagt: „Behalten Zeit im Bereich über 70 Prozent. Wenn Sie über 80 Prozent erreichen können, noch besser. ”

Wie spät ist es? Sie können sich die Zeit in Reichweite TIR ​​als den modernen Nachkommen der langjährigen vorstellen. A1C-Test zur Messung der durchschnittlichen Glukose. TIR ist die Gesamtzahl der Stunden und Minuten an einem Tag, in denen Ihr Blutzucker innerhalb der akzeptierten Werte bleibt, um bei Diabetes gesund zu bleiben, ausgedrückt in Prozent des Tages. Er wird aus Daten von berechnet. CGMs was, wie Hirsch betont, endlich "für die meisten in den USA mit Typ-1-Diabetes" weit verbreitet ist.

Was müssen Sie tun, um Ihre TIR zu finden? Nicht viel. Tatsächlich können Sie es direkt auf Ihr Telefon oder Ihre Smartwatch liefern lassen. Wie bereits erwähnt, bietet die Dexcom CLARITY-Software PWDs die Möglichkeit, a wöchentliche Benachrichtigung automatisch an ihre Smart-Geräte gesendet, die einen schnellen Überblick über die Glukoseergebnisse der Woche, einschließlich TIR, und deren Vergleich mit der Woche zuvor bieten.

Wichtiger Tipp : TIR-Berichte enthalten auch den Prozentsatz der Zeit, in der Ihr Blutzucker entweder über oder unter dem Ziel liegt. Dadurch erhalten PWDs eine Roadmap, wo sie Änderungen vornehmen müssen - entweder am oberen oder am unteren Ende -, um ihre Zeit zu verlängernReichweite.

Studien anzeigen diese zunehmende Reichweite kann sich verringern Diabetes-Komplikationen . Hirsch sagt, dass eine zunehmende Reichweite „enorme Auswirkungen auf die Diabetesversorgung hat“.

Henrik Berggren, Gründer und CEO von Steady Health, der selbst mit Typ-1-Diabetes lebt, schlägt vor, Diabetesdaten „zum Experimentieren“ zu verwenden.

Experimentieren? Auf was? Essen, sagt er uns. Oder genauer gesagt, auf der Bestimmung der perfekten Insulindosis für Essen. Berggren illustriert durch die Verwendung von Frühstück als Beispiel :

  1. Essen Sie 5 Tage hintereinander ein Frühstück, das Sie mögen, damit die Mahlzeiten so gleichmäßig wie möglich sind.
  2. Machen Sie jeden Tag ein Foto von der Mahlzeit und notieren Sie Ihre Bolusdosis.
  3. Schauen Sie nach 5 Tagen in Ihrer CGM-App nach, wo Ihr Blutzucker 2 Stunden nach jeder Mahlzeit gelandet ist.
  4. Wenn Sie hoch waren, erhöhen Sie Ihre Dosis. Wenn Sie niedrig waren, verringern Sie Ihre Dosis. Lassen Sie die Daten Ihre Entscheidung über diese bestimmte Mahlzeit informieren.

Wenn Sie fertig sind, sagt Berggren, „fahren Sie mit Ihrem zweiten Lieblingsfrühstück fort, dann mit Ihren Mittagsoptionen, dann mit Abendessen und Snacks. Nach einigen Wochen haben Sie eine Bibliothek mit Mahlzeiten aufgebaut, von denen Sie genau wissen, wie viel Insulin Sie einnehmen müssenDadurch können Sie weniger Zeit verbringen. Kohlenhydratzählung weniger Zeit für Sorgen und weniger Zeit für das Nachdenken über Diabetes. ”

Echo, das ist Diabetes-Tech-Experte und langjähriger Typ 1 Adam Brown von Bedenken schließen . Er sagt zu DiabetesMine: „In Bezug auf Diabetesdaten denke ich, dass eines der wertvollsten Dinge die Verwendung von Blutzuckerdaten nach dem Essen ist, um herauszufinden, welche Lebensmittel Ihren Blutzucker in Reichweite halten oder nicht.“

Brown fährt fort: „Natürlich kann dies mit Fingersticks erfolgen - ich finde 2 bis 3 Stunden nach dem Essen am hilfreichsten - oder CGM. Für mich ist dies die beste Verwendung von Diabetesdaten, da Lebensmittel vorhanden sindso ein großer Einfluss auf den Blutzucker. ”

Er sagt von seinem berühmten 42 Faktoren, die den Blutzucker beeinflussen : „Wenn ich nur eine Kategorie auswählen könnte, auf die ich mich konzentrieren könnte, um den Blutzucker zu verbessern, wäre es Essen.“ Während Ihrer Detektivarbeit sagt Brown, Sie sollten sich fragen :

  • Welche Lebensmittel oder Mahlzeiten halten mich konstant in Reichweite? Wie kann ich sie häufiger essen?
  • Was sind meine „Landminen“ -Nahrungsmittel oder -Mahlzeiten - diejenigen, die mich ständig außer Reichweite bringen, entweder hoch oder niedrig? Wie kann ich sie seltener essen? Wie kann ich den Zugang zu ihnen zu Hause erschweren?

Brown sagt uns: „Als ich diagnostiziert wurde, wurde mir das Überprüfen nach dem Essen einfach nie erklärt - ich denke, es hätte viel geholfen.“

In der Zwischenzeit Bruce Taylor, Direktor für Regierungsangelegenheiten und Marktzugang bei CGM Maker Dexcom denkt, der erste Schritt, um Ihre Daten gut zu nutzen, besteht darin, Ihren Diabetes vollständig zu erfassen. Er sagt: „Ich denke, der größte Schritt besteht darin, Ihren Diabetes zu besitzen. Das ist nicht der Fall. die Diabetes, es ist mein Diabetes. Sobald diese Hürde überwunden ist, können Sie anhand der Daten die Kontrolle übernehmen. ”

Dies bedeutet :

  • Akzeptieren Sie, dass Diabetes ein stürmisches Meer ist. Flut und Ebbe werden auftreten. Und gelegentlich Flut.
  • Nehmen Sie Zahlen außerhalb des Bereichs nicht persönlich oder als Zeichen eines Fehlers. Es handelt sich vielmehr um zu behebende Probleme oder zu überwindende Herausforderungen.

Er schlägt vor, dass PWDs anerkennen: „Ich bin nicht perfekt… ich habe Glukoseexkursionen… aber ich habe Diabetes.“ Dank der Daten kann ich es jedoch besitzen und kontrollieren.

Wil Dubois lebt mit Typ-1-Diabetes und ist Autor von fünf Büchern über die Krankheit, darunter „ Den Tiger zähmen ”und“ Jenseits der Fingersticks . ”Er hat viele Jahre bei der Behandlung von Patienten in einem ländlichen medizinischen Zentrum in New Mexico geholfen. Wil ist ein begeisterter Luftfahrer und lebt mit seiner Frau, seinem Sohn und einer zu vielen Katze in Las Vegas, New Mexico.