Übersicht

Vorhofflimmern AFib ist die medizinische Bezeichnung für einen unregelmäßigen Herzrhythmus. Es gibt viele mögliche Ursachen für AFib. Dazu gehören Herzklappenerkrankungen, bei denen Unregelmäßigkeiten in den Herzklappen einer Person zu abnormalen Herzrhythmen führen.

Viele Menschen mit AFib haben jedoch keine Herzklappenerkrankung . Wenn Sie AFib haben, das nicht durch eine Herzklappenerkrankung verursacht wurde, wird es oft als nicht-Herzklappen-AFib bezeichnet.

Es gibt noch keine Standarddefinition für nicht-valvuläre AFib. Ärzte entscheiden immer noch, welche Ursachen für AFib als valvular und welche als nichtvalvular angesehen werden sollen.

Studien haben gezeigt, dass es einige Unterschiede in der Behandlung zwischen den beiden allgemeinen Typen geben kann. Forscher untersuchen, welche Behandlungen für nicht-valvuläre oder valvuläre AFib am besten funktionieren.

Sie können AFib haben und keine Symptome haben. Wenn Sie Symptome von AFib haben, können diese sein :

  • Brustbeschwerden
  • ein Flattern in deiner Brust
  • Herzklopfen
  • Benommenheit oder Ohnmacht
  • Kurzatmigkeit
  • ungeklärte Müdigkeit

Nichtvalvuläre Ursachen von AFib können sein :

Zu den Ursachen von AFib in der Klappe gehört eine Herzklappenprothese oder eine als bekannte Erkrankung. Mitralklappenstenose . Die Ärzte haben noch nicht vereinbart, ob andere Arten von Herzklappenerkrankungen in die Definition der Klappen-AFib einbezogen werden sollen.

Wenn Sie keine AFib-Symptome haben, kann Ihr Arzt den unregelmäßigen Herzrhythmus feststellen, wenn Sie auf eine nicht verwandte Erkrankung getestet werden. Er führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt Sie nach Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Familiengesundheitsgeschichte . Sie werden Sie höchstwahrscheinlich bitten, weitere Tests durchzuführen.

AFib-Tests beinhalten :

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente oder bestimmte Verfahren zur Behandlung von nicht-valvulärem AFib empfehlen.

Medikamente

Wenn Sie irgendeine Art von AFib haben, kann Ihr Arzt Ihnen ein Antikoagulans verschreiben. Dies liegt daran, dass AFib dazu führen kann, dass die Herzkammern zittern und das Blut nicht so schnell wie normal hindurchfließt.

Wenn das Blut zu lange still bleibt, kann es gerinnen. Wenn sich in Ihrem Herzen ein Gerinnsel bildet, kann dies zu einer Blockade führen, die zu a führt. Herzinfarkt oder Schlaganfall . Antikoagulanzien können dazu beitragen, dass Ihr Blut weniger gerinnt.

Es stehen verschiedene Arten von Antikoagulanzien zur Verfügung. Diese Antikoagulanzien können auf unterschiedliche Weise wirken, um die Wahrscheinlichkeit einer Blutgerinnung zu verringern.

Ärzte verschreiben möglicherweise Antikoagulanzien, die als Vitamin-K-Antagonisten bekannt sind, für Menschen mit Klappen-AFib. Vitamin-K-Antagonisten blockieren die Fähigkeit Ihres Körpers, Vitamin K zu verwendenGerinnsel. Warfarin Coumadin ist eine Art Vitamin-K-Antagonist.

Die Einnahme eines Vitamin-K-Antagonisten erfordert jedoch regelmäßige Arztbesuche, um zu überprüfen, wie gut das Antikoagulans wirkt. Sie müssen auch sorgfältige Ernährungsgewohnheiten einhalten, damit Sie nicht zu viel Vitamin K aus Ihrer Ernährung zu sich nehmen.

Neue Medikamente, die jetzt gegenüber Warfarin empfohlen werden, wirken auf unterschiedliche Weise, um die Blutgerinnung zu verringern, für die diese Überwachung nicht erforderlich ist. Dies kann dazu führen, dass sie Vitamin-K-Antagonisten für Menschen mit nicht-valvulärem AFib vorzuziehen sind.

Diese neuen Medikamente werden als orale Antikoagulanzien NOACs ohne Vitamin K bezeichnet. Sie hemmen Thrombin, eine Substanz, die für die Blutgerinnung in Ihrem Blut benötigt wird. Beispiele für NOACs sind :

Zusätzlich zu Antikoagulanzien kann ein Arzt Medikamente verschreiben, um Ihr Herz im Rhythmus zu halten. Dazu gehören :

Verfahren

Ihr Arzt kann Ihnen auch Verfahren empfehlen, mit denen Sie Ihr Herz so zurücksetzen können, dass es im Rhythmus schlägt. Diese Verfahren umfassen :

  • Kardioversion. Bei der Kardioversion wird ein elektrischer Strom an Ihr Herz abgegeben, um zu versuchen, den Rhythmus auf den normalen Sinusrhythmus zurückzusetzen, der ein regelmäßiger, gleichmäßiger Herzschlag ist.
  • Ablation. Dies beinhaltet das gezielte Vernarben oder Beschädigen von Teilen Ihres Herzens, die unregelmäßige elektrische Signale senden, damit Ihr Herz wieder im Rhythmus schlägt.

Menschen mit Klappen-AFib haben ein höheres Risiko für Blutgerinnsel. Alle Menschen mit AFib haben jedoch immer noch ein höheres Risiko für Blutgerinnsel als Menschen ohne AFib.

Wenn Sie glauben, dass Sie AFib haben könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. In der Regel können sie mithilfe eines Elektrokardiogramms Ihren Herzrhythmus beurteilen. Von dort aus können sie feststellen, ob Ihr AFib valvulär oder nicht valvulär ist, und einen Behandlungsplan erstellen, der für sie am besten geeignet istSie.

Q :

Ich habe nicht-valvuläres AFib. Welches Antikoagulans ist besser, Rivaroxaban oder Warfarin?

Anonymer Patient

A :

Warfarin und Rivaroxaban wirken unterschiedlich und haben Vor- und Nachteile. Die Vorteile von Medikamenten wie Rivaroxaban bestehen darin, dass Sie Ihre Blutgerinnung nicht überwachen oder Ihre Ernährung einschränken müssen, sie weniger Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten haben und zur Arbeit gehenEs wurde festgestellt, dass Rivaroxaban ebenso wie Warfarin zur Vorbeugung von Schlaganfall oder Blutgerinnung wirkt. Der Nachteil von Rivaroxaban ist, dass es häufiger gastrointestinale Blutungen verursachen kann als Warfarin. Eine Überprüfung der jüngsten Arzneimittelstudien hat gezeigt, dass NOACs alleSterblichkeit verursachen um ca. 10 Prozent .

Elaine K. Luo, MD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat betrachtet werden.
Blutgerinnsel in AFib

Personen mit Klappen-AFib sind wahrscheinlicher um ein Blutgerinnsel zu haben als Menschen mit nicht-valvulärer Herzkrankheit.