Plattenepithelkarzinom ist ein Subtyp von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs. Es wird anhand des Aussehens der Krebszellen unter dem Mikroskop klassifiziert.

Nach dem American Cancer Society Die meisten etwa 80 Prozent aller Lungenkrebserkrankungen sind nicht kleinzellig. Bei diesem Typ sind etwa 30 Prozent Plattenepithelkarzinome.

Plattenepithelkarzinom-Lungenkarzinom beginnt in der obersten Schicht von Zellen, Plattenepithelzellen genannt, die die großen Atemwege auskleiden Bronchien der Lunge.Es wächst normalerweise in den Bronchien, die sich vom linken oder rechten Hauptbronchus in der Mitte der Brust abzweigen.

Es gibt vier Subtypen des Plattenepithelkarzinoms. A Untersuchung der DNA der Subtypen folgende Eigenschaften gefunden :

  • Primitives Karzinom hat die schlechtesten Aussichten der vier.
  • Klassisches Karzinom ist der häufigste Subtyp. Er tritt am häufigsten bei Männern auf, die rauchen.
  • Sekretorisches Karzinom wächst langsam, spricht also nicht immer gut auf eine Chemotherapie an.
  • Basalkarzinom ist selten. Sie tritt in der Regel in einem relativ höheren Alter auf.

Von allen Arten nichtkleinzelliger Karzinome haben Plattenepithelkarzinome den stärksten Zusammenhang mit dem Rauchen.

Die häufigsten Symptome eines Plattenepithelkarzinoms sind :

  • hartnäckig Husten
  • blutiger Auswurf
  • Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden
  • scharfe Brustschmerzen, besonders beim Atmen
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • verminderter Appetit
  • Müdigkeit

Plattenepithelkarzinom der Lunge beginnt in den Zellen, die die Bronchien auskleiden. Im Laufe der Zeit kann sich der Krebs ausbreiten, indem er in nahegelegene Lymphknoten und Organe eindringt und durch das Blut wandert Metastasierung zu anderen Körperteilen.

Ärzte verwenden Tumorgröße, -ort und -schweregrad der Ausbreitung, um Krebs in Stadien zu klassifizieren. Unter Verwendung des TNM-Systems erhält der Krebs eine Zahl, die die Tumorgröße T, die Ausbreitung auf die Lymphknoten N und die Metastasierung M angibtDiese werden dann kombiniert, um den Krebs in ein Stadium einzuteilen.

Es gibt sechs Hauptstadien. Die Stadien 1 bis 4 sind nach Tumorgröße, Anzahl und Position unterteilt :

okkultes Stadium

Okkult bedeutet versteckt. In diesem Stadium befinden sich Krebszellen im Sputum, aber ein Tumor kann nicht gefunden werden.

Stufe 0

Der Krebs befindet sich nur in der Auskleidung des Bronchus und nicht im Lungengewebe. Dies wird auch als Carcinoma in situ bezeichnet.

Stufe 1

Der Krebs befindet sich nur in der Lunge. Er hat sich nicht auf die Lymphknoten um ihn herum oder auf andere Körperteile ausgebreitet.

Stufe 2

Der Krebs befindet sich im Lungengewebe und hat sich in die Auskleidung der Lunge oder in nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet, aber nicht weiter metastasiert.

Stufe 3

Der Krebs befindet sich im Lungengewebe und hat sich auf nahegelegene Lymphknoten oder Organe wie die Speiseröhre oder das Herz ausgebreitet, aber nicht auf entfernte Organe.

Stufe 4

Der Krebs befindet sich im Lungengewebe und hat sich auf einen oder mehrere entfernte Körperteile ausgebreitet. Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs breitet sich am häufigsten auf das : aus.

Stadium 4A bedeutet, dass sich der Krebs als ein Tumor oder auf die andere Lunge oder die Flüssigkeit um das Herz oder die Lunge ausgebreitet hat. Im Stadium 4B ist er als zwei oder mehr Tumoren metastasiert.

Ursachen des Plattenepithelkarzinoms sind :

Rauchen

Von allen Ursachen für Plattenepithelkarzinome ist das Rauchen bei weitem die wichtigste. Nationales Krebsinstitut Raucher erkranken zehnmal häufiger an Lungenkrebs als Menschen, die weniger als 100 Zigaretten geraucht haben.

Je mehr Sie rauchen und je länger Sie rauchen, desto höher ist das Risiko. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, sinkt Ihr Risiko für Lungenkrebs, bleibt aber nach dem Aufhören mehrere Jahre lang höher als für Nichtraucher.

Das Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, ist beim Rauchen von Zigarre und Pfeife fast so hoch wie bei Zigaretten.

Radonbelastung

Die US-Umweltschutzbehörde listet Radon als zweithäufigste Ursache für Lungenkrebs auf. Es ist die häufigste Ursache für Lungenkrebs bei Menschen, die nicht rauchen.

Radon ist ein radioaktives, geruchloses, unsichtbares Gas, das aus Steinen und Erde stammt. Es ist nur an geschlossenen Orten wie in einem Haus ein Problem, da die Radonkonzentration höher ist. Menschen, die rauchen und sind Radon ausgesetzt haben ein viel höheres Risiko für Lungenkrebs.

Rauchexposition aus zweiter Hand

ausgesetzt sein Rauch aus zweiter Hand ist die dritthäufigste Ursache für Lungenkrebs.

Andere Ursachen

Andere Ursachen sind :

  • Langzeitexposition gegenüber krebserregenden Substanzen. Beispiele sind Asbest , Arsen Cadmium, Nickel, Uran und einige Erdölprodukte. Die Exposition gegenüber diesen Substanzen tritt am häufigsten bei der Arbeit auf.
  • Luftverschmutzung. schlechte Luftqualität kann zu bestimmten Bedingungen führen oder diese verschlimmern, aber es gibt Möglichkeiten, sich zu schützen .
  • Strahlenexposition. Dies kann eine vorherige Behandlung mit einer Strahlentherapie der Brust oder eine übermäßige Strahlenbelastung durch Röntgenstrahlen umfassen.
  • Krankengeschichte. Ein persönlicher oder Familiengeschichte von Lungenkrebs erhöht Ihr Risiko für Lungenkrebs. Wenn Sie Lungenkrebs hatten, haben Sie ein höheres Risiko, ihn erneut zu bekommen. Wenn ein enger Verwandter Lungenkrebs hatte, haben Sie ein höheres Risiko, ihn zu bekommen.

Um ein Plattenepithelkarzinom zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie zuerst nach Ihren Symptomen fragen und eine Untersuchung durchführen.

Als Nächstes führen sie einen oder mehrere diagnostische Tests durch, abhängig von Ihrer Vorgeschichte, Ihren Symptomen, Ihrem Zustand und Ihrer Tumorlokalisation. Diese Tests können Folgendes umfassen :

Lungenbildgebung

Normalerweise wird zuerst eine Röntgenaufnahme der Brust gemacht, dann a CT-Scan oder MRT wird durchgeführt, um eine bessere Sicht auf Ihre Lunge zu erhalten und nach einem Tumor und Anzeichen dafür zu suchen, dass sich der Krebs ausgebreitet hat.

Erhalt einiger Krebszellen

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Ihr Arzt diese Zellen erhalten kann. Sie können eine Sputumprobe entnehmen. Die Flüssigkeit um Ihre Lunge enthält normalerweise auch einige Krebszellen. Oder Ihr Arzt kann eine Probe mit einer durch Ihre Haut eingeführten Nadel entnehmen Thorakozentese .Dann werden Ihre Zellen unter einem Mikroskop auf Anzeichen von Krebs untersucht.

Biopsie

A Biopsie ist eine andere Möglichkeit, Zellen unter einem Mikroskop zu betrachten. Ihr Arzt kann eine Biopsie des Tumors mit einer durch Ihre Haut eingeführten Nadel durchführen Nadelbiopsie oder eine Röhre mit Licht und Kamera, die durch Mund oder Nase eingeführt wird Bronchoskopie .

Wenn sich der Krebs auf die Lymphknoten oder andere Strukturen zwischen Ihren Lungen ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt eine Biopsie durch einen Hautschnitt durchführen Mediastinoskopie .

PET-Scan

Dies ist ein Bildgebungstest, der einen hellen Fleck in jedem Gewebe zeigt, in dem Krebs vorliegt. PET-Scans werden verwendet, um nach Metastasen in der Nähe des Tumors oder im Körper zu suchen.

Knochenscan

Dies ist ein Bildgebungstest, der einen hellen Fleck in zeigt. Knochenbereiche wo sich der Krebs ausgebreitet hat.

Lungenfunktionstests

Diese Tests wie gut Ihre Lungen funktionieren . Sie werden verwendet, um zu zeigen, ob nach der chirurgischen Entfernung des Lungengewebes mit dem Tumor noch genügend Lungenfunktion vorhanden ist.

Die Behandlung des Plattenepithelkarzinoms hängt davon ab, wie weit der Krebs fortgeschritten ist, wie gut Sie die Nebenwirkungen tolerieren können und wie gesund Sie insgesamt sind. Das Alter spielt normalerweise keine Rolle.

Die Behandlung, die Sie erhalten, ist spezifisch für Ihre Situation, es gibt jedoch einige allgemeine Richtlinien für die Behandlung der einzelnen Stadien.

okkulter Krebs

Wenn Sie Krebszellen in Ihrem Sputum haben, aber bei diagnostischen Tests kein Krebs gefunden wird, werden Sie normalerweise häufigen diagnostischen Tests wie Bronchoskopie oder CT unterzogen, bis ein Tumor gefunden wird.

Stufe 0

Chirurgische Entfernung des Tumors und der Lunge um ihn herum ohne Chemotherapie oder Strahlentherapie heilt normalerweise das Plattenepithelkarzinom in diesem Stadium.

Stufe 1

Eine Operation allein funktioniert in diesem Stadium häufig. Einige Lymphknoten werden normalerweise entfernt, um festzustellen, ob sich Krebs auf sie ausgebreitet hat. Wenn das Risiko eines erneuten Auftretens des Krebses hoch ist, erhalten Sie möglicherweise nach der Operation eine Chemotherapie. Gelegentlich wird stattdessen eine Strahlentherapie angewendetder Chemotherapie.

Stufe 2

Dieses Stadium wird normalerweise mit einer chirurgischen Entfernung des Tumors und der Lymphknoten gefolgt von einer Chemotherapie behandelt, um alle verbleibenden Krebszellen abzutöten.

Wenn der Tumor groß ist, können Sie vor der Operation eine Chemotherapie und Strahlentherapie oder eine Bestrahlung allein erhalten, um den Tumor kleiner zu machen und mit der Operation leichter zu entfernen.

Stufe 3

Eine Operation allein kann in diesem Stadium einen Teil, aber nicht den gesamten Krebs entfernen, da er sich auf Lymphknoten im Nacken oder auf lebenswichtige Strukturen in der Brust ausbreitet. Chemotherapie und Strahlentherapie werden normalerweise nach der Operation durchgeführt.

Stufe 4

In diesem Stadium hat sich Krebs im ganzen Körper ausgebreitet. Die Behandlung hängt von Ihrer allgemeinen Gesundheit und der Anzahl der Stellen ab, an denen sich der Krebs ausgebreitet hat. Wenn Sie gesund genug sind, um sich einer Operation zu unterziehen, können Sie eine Kombination aus Operation, Chemotherapie und Bestrahlung erhaltenTherapie.

Andere Therapien, die zu Ihrer Behandlung hinzugefügt oder angewendet werden können, wenn eine Operation nicht möglich ist, sind :

Wenn die Behandlung nicht effektiv ist oder eine Person beschließt, die Behandlung abzubrechen, wird häufig Palliativpflege angeboten. Dies ist eine unterstützende Pflege, die zur Verbesserung der Lebensqualität von Menschen mit fortgeschrittenem Krebs eingesetzt wird. Sie kann zur Linderung von Krebssymptomen und zur Bereitstellung beitragenemotionale Unterstützung der krebskranken Person und ihrer Angehörigen.

Hospiz ist Palliativversorgung, wenn die geschätzte Lebenserwartung weniger als sechs Monate beträgt.

Das Ergebnis bei nichtkleinzelligen Lungenkrebserkrankungen wie Plattenepithelkarzinomen ist besser als bei kleinzellige Lungenkarzinome . Es ist auch besser, wenn es früh gefangen und behandelt wird. Es kann sogar geheilt werden, wenn es früh genug gefangen wird.

Der Ausblick für Menschen mit Krebs wird anhand der 5-Jahres-Überlebensrate gemessen. Dies gibt den Prozentsatz der Menschen mit einer bestimmten Krebsart an, die fünf Jahre oder länger nach Erhalt einer Diagnose am Leben sind.

Nach dem American Cancer Society , die durchschnittlichen 5-Jahres-Überlebensraten für nicht-kleinzelliges Lungenkarzinom nach Krebsstadium sind :

  • Stufe 1A: 84 Prozent
  • Stufe 2A: 60 Prozent
  • Stufe 3A: 36 Prozent
  • Stufe 4A: 10 Prozent
  • Stufe 4B: weniger als 1 Prozent

Es ist wichtig zu bedenken, dass diese Prozentsätze nur Richtwerte sind, die auf Durchschnittswerten basieren. Jeder ist anders.

Der Ausblick für eine einzelne Person wird von vielen Faktoren beeinflusst, wie z. B. Alter, allgemeiner Gesundheitszustand, Ansprechen auf die Behandlung und Nebenwirkungen der Behandlung. Ihr Arzt wird alle diese Informationen auswerten, um Ihnen einen für Sie spezifischen Ausblick zu geben.

Die Prozentsätze zeigen, dass die Früherkennung und Behandlung vor der Ausbreitung des Krebses der Schlüssel zu den besten Aussichten ist.

Sie können Ihr Lungenkrebsrisiko erheblich senken, indem Sie nicht rauchen. Wenn Sie rauchen und eine Lungenkrebsdiagnose erhalten, sind die Überlebensraten tendenziell besser, wenn Sie aufhören.