- EmblemHealth ist ein gemeinnütziger Versicherer, der Medicare Advantage-Pläne Teil C verkauft.
- EmblemHealth Part C-Pläne stehen berechtigten Personen im größten Teil des Staates New York zur Verfügung.
- Verschiedene Planoptionen bieten unterschiedliche Deckungsgrade, und die Plankosten können je nach Deckung und Standort variieren.
EmblemHealth ist ein gemeinnütziger Krankenversicherer, der Medicare Advantage-Pläne Teil C in New York City, Long Island, Westchester County und einigen Regionen im Hinterland verkauft. Diese Pläne werden unter dem Namen EmblemHealth verkauft.
EmblemHealth besitzt und betreibt auch mehrere andere Unternehmen. Dazu gehören ConnectiCare ein Versicherer, der Medicare Advantage-Pläne in Connecticut verkauft.
New Yorker können aus mehreren EmblemHealth Part C-Plänen wählen. Allerdings wird nicht jeder Plan in jedem Landkreis angeboten oder hat den gleichen Deckungsgrad.
EmblemHealth Medicare Advantage Teil C -Pakete sind im größten Teil des Bundesstaates New York verfügbar, obwohl nicht jeder Plan in jedem Gebiet angeboten wird. In einigen der nördlichsten Teile des Bundesstaates, einschließlich St. Laurence County, bietet EmblemHealth nur Teil D anPläne für verschreibungspflichtige Medikamente.
Die angebotenen Pläne und ihre Kosten können je nach Postleitzahl variieren.
EmblemHealth bietet eine Vielzahl von Health Maintenance Organization HMO Pläne, einschließlich Special Needs Plans SNPs und HMO-POS-Pläne HMO Point-of-Service.
Wie bei allen HMOs müssen Sie bei den EmblemHealth-Plänen aus einer bestimmten Liste von Anbietern für die Pflege im Netzwerk auswählen. HMO-POS-Pläne bieten hier mehr Flexibilität, kosten jedoch bei Anbietern außerhalb des Netzwerks in der Regel mehr pro Besuch.
Ihre abzugsfähigen, monatlichen Prämien- und Copay-Beträge variieren je nach gewähltem Plan und dem Landkreis, in dem Sie leben.
Viele EmblemHealth-Pläne kosten 0 US-Dollar pro Monat. Jede Prämie für Teil C wird jedoch zu Ihrer Prämie hinzugefügt. Teil B monatliche Prämie . Copays liegen im Durchschnitt zwischen 0 und 50 US-Dollar, abhängig von Ihrem Plan und dem Service.
Als Nächstes geben wir einen Überblick über die Angebote der einzelnen EmblemHealth Medicare Advantage-Pläne.
HMO-Pläne von EmblemHealth Medicare Advantage
EmblemHealth bietet die folgenden HMO-Pläne an :
- VIP Essential HMO. Dieser Plan umfasst eine umfassende Abdeckung für Zahn-, Seh-, Hör- und Akupunktur sowie die Fitnessvorteile von SilverSneakers.
- VIP Gold HMO. Dieser Plan umfasst eine umfassende Abdeckung für Zahn-, Seh-, Hör-, Akupunktur- und SilverSneaker.
- VIP Gold Plus HMO. Dieser Plan deckt alles ab, was VIP Gold tut, aber Sie zahlen 0 US-Dollar für viele medizinische Dienstleistungen, einschließlich Besuche bei Ihrem Hausarzt PCP, Spezialisten und der Notfallversorgung.
- VIP Teil B Sparer HMO. Diese Option bietet eine jährliche Ersparnis von 500 USD für Ihre Teil B-Prämie sowie optionale Zusatzfahrer für zusätzliche zahnärztliche Versorgung und SilverSneakers.
- VIP-Pass HMO. In den meisten Gebieten hat dieser Plan eine höhere monatliche Prämie als andere EmblemHealth HMO-Pläne. Wenn Sie jedoch regelmäßig einen Akupunkteur aufsuchen, ist dieser Plan möglicherweise eine gute Wahl: Er deckt die Kosten für 20 Akupunkturbesuche ab. Er deckt auch vorbeugende Zahnbehandlungen ab, SilverSneakers, Hörgeräte und Sehhilfen.
- VIP-Wert HMO. Dieser Plan hat eine monatliche Prämie von 0 USD, die Option, SilverSneakers und / oder umfassende zahnärztliche Leistungen zu geringen Kosten hinzuzufügen. Sie zahlen einige Kosten, wenn Sie zum Arzt gehen, und Sie erhalten eine jährliche Brillenzulage.
HMO-POS-Plan von EmblemHealth Medicare Advantage
EmblemHealth bietet einen HMO-POS-Plan an: VIP Go HMO-POS.
Dieser Plan bietet Anbietern netzwerkinternen und netzwerkinternen Zugriff, ohne dass Empfehlungen erforderlich sind. Er umfasst auch die Abdeckung für umfassende Zahnpflege, Sehdienste, Hörgeräte und SilverSneaker.
EmblemHealth Medicare Advantage HMO D-SNPs
Dual Eligible SNPs D-SNPs sind für Personen, die es sind sowohl für Medicare als auch für Medicaid geeignet .
Ihre Kosten für jeden Plan hängen von Ihrer Unterstützung durch Medicare ab. Zusätzliches Hilfsprogramm .
Einige Pläne kosten 0 USD für alle abgedeckten Dienste. Andere erfordern möglicherweise Copays und eine monatliche Prämie.
Die von EmblemHealth angebotenen D-SNPs variieren je nach Standort, enthalten jedoch immer eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Sie sind :
- VIP Dual HMO D-SNP. Dieser Plan umfasst umfassende Zahn-, Seh-, Hörgeräte, SilverSneakers und bis zu 48 Akupunkturbesuche. In bestimmten Ländern ist auch eine rezeptfreie Medicare-Karte im Wert von 1.500 USD enthalten.
- VIP Dual Select HMO D-SNP. Diese Option umfasst umfassende zahnärztliche, Hörgeräte-, Seh- und eine rezeptfreie Medicare-Karte im Wert von 600 USD.
- VIP-Lösungen HMO D-SNP. Dieser Plan umfasst vorbeugende Zahn-, Seh- und Hörgeräte.
EmblemHealth bietet mehrere eigenständige verschreibungspflichtiges Medikament Teil D Pläne in den meisten Bundesstaaten New Yorks und in vielen anderen Bundesstaaten des Landes.
Diese Pläne beinhalten VIP Rx und VIP Rx Plus. Beide haben eine Gebühr von 0 USD für bevorzugte verschreibungspflichtige Generika und unterschiedliche Kosten für Medikamente auf anderen Ebenen.
Die Selbstbehalte und monatlichen Prämienkosten für EmblemHealth Part D-Pläne variieren je nach Standort.
Wie bei allen Medicare Advantage-Plänen muss jeder EmblemHealth Part C-Plan mindestens so viel abdecken wie das ursprüngliche Medicare Teil A und Teil B .
Einige der abgedeckten Dienstleistungen umfassen :
- stationäre Krankenhausversorgung
- jährlich physisch
- begrenzt häusliche Gesundheitsversorgung
- klinische Forschungskosten
- Hospizpflege
- begrenzt qualifizierte Pflegeeinrichtung
- Rettungsdienst
- ambulant vorbeugend und medizinisch notwendige Dienstleistungen
- langlebige medizinische Geräte wie Mobilitätsroller , Blutzuckermessgeräte und Krankenhausbetten
- Screenings für Bedingungen einschließlich Diabetes , Herzkrankheit, HIV , psychische Gesundheit und bestimmte Arten von Krebs
- Substanzmissbrauch Screenings und Beratung
- Raucherentwöhnung Beratung
- Lungenentzündung und Grippeschutzimpfungen
Die meisten EmblemHealth-Pläne enthalten auch Extras wie :
- verschreibungspflichtige Arzneimittelabdeckung
- präventiv oder umfassend Zahnpflege
- Hörgeräte
- Akupunktur
- Sehkraftpflege
- 24-Stunden-Krankenschwester-Hotline
- SilverSneakers Mitgliedschaft
Der Landkreis, in dem Sie leben, bestimmt die monatlichen Prämien, Zuzahlungen und Mitversicherungen, die Sie für einen EmblemHealth-Plan zahlen.
In der folgenden Tabelle sind einige der Kosten aufgeführt, die für einige EmblemHealth-Pläne in vielen New Yorker Landkreisen anfallen können :
| monatliche Prämie | PCP-Copay | Spezialist Copay | |
|---|---|---|---|
| EmblemHealth VIP Essential HMO | $ 0 | $ 0 | $ 45 |
| EmblemHealth VIP Teil B Sparer HMO | $ 0 | 25 USD | $ 50 |
| EmblemHealth VIP Gold Plus HMO | $ 310 | $ 0 | $ 0 |
| EmblemHealth VIP Go HMO-POS | $ 71 | 10 USD im Netzwerk; 30 USD außerhalb des Netzwerks | 45 USD im Netzwerk; 65 USD außerhalb des Netzwerks |
Medicare Advantage ist auch bekannt als Medicare Teil C . Sie müssen haben Original Medicare Teile A und B und eine Medicare-ID-Nummer, um einen Teil C-Plan zu kaufen.
Teil C-Pläne sind bei privaten Versicherern wie EmblemHealth erhältlich. Wo Sie wohnen, bestimmen Sie die Pläne, die Sie kaufen können, sowie deren Kosten.
Laut Gesetz muss jeder Plan die medizinischen Leistungen abdecken, die von Original Medicare abgedeckt werden. Viele enthalten auch zusätzliche Leistungen, wie z. B. Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente gemäß Teil D und Zahnpflege.
Teil C-Pläne enthalten normalerweise eine netzinterne Liste von medizinischen Anbietern und Lieferanten, die Sie verwenden müssen, um eine maximale Abdeckung zu gewährleisten.
Sie können Teil C-Pläne nach Postleitzahl suchen und vergleichen. hier .
EmblemHealth ist ein gemeinnütziger Versicherer, der Medicare Advantage-Pläne im größten Teil des Staates New York verkauft.
Die Medicare Advantage-Pläne von EmblemHealth decken alle Dienstleistungen ab, die ursprünglich von Medicare erbracht wurden. Die meisten umfassen auch Zahnpflege, Sehpflege und Hörgeräte.
Planinhaber können auch auf eine 24-Stunden-Hotline zugreifen, die von einer Krankenschwester betrieben wird.
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