Der von Ihrem Arzt empfohlene Behandlungsplan für metastasierten Brustkrebs MBC hängt davon ab, ob die Tumoren Rezeptoren für Östrogen oder Progesteron oder erhöhte Spiegel des humanen epidermalen Wachstumsfaktorrezeptors 2 HER2 aufweisen. Diese werden als biologischer Subtyp eines Tumors bezeichnet.

Für jeden MBC-Subtyp gibt es verschiedene gezielte Therapien.

Hormonrezeptor-positive und HER2-negative Personen erhalten normalerweise Antiöstrogen-Medikamente. Beispiele hierfür sind ein Aromatasehemmer, Tamoxifen Soltamox oder ein Medikament namens Fulvestrant Faslodex.

Eine aufregende neue Klasse von Medikamenten für HER2-negative MBC ist als Cyclin-abhängige Kinase 4/6 CDK4 / 6 -Inhibitoren bekannt. Beispiele hierfür sind Abemaciclib Verzenio, Palbociclib Ibrance und Ribociclib Kisqali.

Wenn diese Medikamente zur Standard-Antiöstrogentherapie hinzugefügt werden, wie lange eine Person auf die Therapie anspricht doppelt im Vergleich zur Antiöstrogentherapie allein.

Für MBC, das HER2-positiv ist, gibt es eine Reihe neuer zielgerichteter Medikamente, die wirksam sind und nur wenige Nebenwirkungen haben. Beispiele hierfür sind Fam-Trastuzumab Deruxtecan-Nxki Enhertu und Tucatinib Tukysa.

Die Behandlung von hormonrezeptorpositivem Brustkrebs kann Frauen in die frühen Wechseljahre bringen. Dies kann die Lebensqualität beeinträchtigen.

Es gibt eine Vielzahl nicht östrogener Gleitmittel, die bei vaginaler Trockenheit helfen können. Ihr Arzt kann Ihnen auch niedrig dosiertes vaginales Östrogen zur Behandlung von vaginaler Trockenheit und schmerzhaftem Geschlechtsverkehr verschreiben.

Akupunktur wurde gezeigt hilfreich bei Hitzewallungen. Darüber hinaus gibt es verschiedene Arten von Medikamenten, die helfen können.

MBC ist eine chronische Krankheit und erfordert im Allgemeinen eine unbestimmte Behandlung. Wie lange eine Behandlung wirkt, hängt vom biologischen Subtyp des Krebses und der Behandlung selbst ab.

Vielen Menschen mit hormonrezeptorpositivem Brustkrebs wird eine Hormontherapie - wie ein Aromatasehemmer oder ein Fulvestrant - in Kombination mit einem CDK4 / 6-Hemmer verschrieben. Diese Behandlung verhindert, dass der Brustkrebs durchschnittlich etwa 2 Jahre lang wächst. Einige Menschenmache diese Therapie viel länger gut.

Ihr Arzt kann zu einem anderen Behandlungsschema wechseln, wenn Ihr Krebs bei Ihrer aktuellen Behandlung fortschreitet. Glücklicherweise stehen viele zur Auswahl.

Alle MBC-Behandlungen können Nebenwirkungen verursachen. Ärzte versuchen ihr Bestes, um die Quantität und Lebensqualität von Menschen mit MBC zu maximieren, indem sie die Nebenwirkungen sehr sorgfältig überwachen.

Ihr Arzt wird die Behandlung im Allgemeinen so lange fortsetzen, wie Sie darauf reagieren und sie tolerieren. Andernfalls kann Ihr Arzt die Therapien ändern oder Ihre Dosis anpassen.

Alternative Therapien können helfen. Neuere Forschung zeigt an, dass Akupunktur häufige Nebenwirkungen wie Hitzewallungen, Gelenkschmerzen lindern kann und Neuropathie Taubheit und Kribbeln der Finger und Zehen.

Zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wie Sie sich fühlen. Dies hilft Ihrem Pflegeteam, die aufgetretenen Symptome besser zu verstehen und zu behandeln.

Übung wurde gezeigt um einige Nebenwirkungen von Krebs und Krebstherapien wie Müdigkeit, Übelkeit, Depressionen und Angstzuständen zu minimieren.

Eine Krebsdiagnose kann stressig sein. Es ist wichtig, um psychosoziale Unterstützung zu bitten. In den meisten Krebszentren gibt es engagierte Sozialarbeiter, Psychologen und Psychiater. Möglicherweise sind auch Krebsunterstützungsgruppen von Vorteil.

Mangel an Energie und Erschöpfung sind bei Menschen mit MBC häufig. Bewegung ist die beste Behandlung für Müdigkeit im Zusammenhang mit Krebs und Krebsbehandlungen. Gut zu essen, hydratisiert zu bleiben und viel Schlaf zu bekommen, kann ebenfalls hilfreich sein.

Krebsbehandlungen können sehr teuer sein, selbst wenn Sie krankenversichert sind. Einige neuere Medikamente, die heute erhältlich sind, haben sehr hohe Kosten.

Glücklicherweise haben viele Pharmaunternehmen Programme zur finanziellen Unterstützung von Patienten, um dies zu unterstützen. Sozialarbeiter können Patienten beim Zugang zu diesen Programmen helfen. Bitten Sie Ihren Arzt und die Sozialdienste des Krankenhauses um Hilfe.

Menschen leben immer länger mit MBC. Die Zukunft der MBC-Behandlung ist sehr vielversprechend.

Jedes Jahr werden neue und wirksame biologische und zielgerichtete Therapien zugelassen, um die Quantität und Lebensqualität zu verbessern. In zahlreichen laufenden Studien werden weiterhin neue Medikamente zur Behandlung von MBC entdeckt.


Amy Tiersten, MD, ist Professorin für Medizin und klinische Direktorin für brustmedizinische Onkologie am Mount Sinai Hospital in New York City.