Was ist fetale Überwachung?

  • ein Nicht-Stresstest, der misst, wie sich die Herzfrequenz des Babys ändert, wenn es sich bewegt
  • ein biophysikalisches Profil, das einen Nicht-Stresstest kombiniert und Schwangerschaftsultraschall
  • ein Kontraktionsstresstest, bei dem die Herzfrequenz des Babys mit der Kontraktionsrate der Mutter verglichen wird

Arten der Überwachung des Fetus

Ärzte können entweder eine externe oder eine interne Überwachung des Fetus verwenden.

Externe Überwachung des Fetus

Bei der externen Überwachung des Fetus wird ein Gerät namens Tocodynamometer um den Magen gewickelt. Ein Tocodynamometer misst mit hochfrequenten Schallwellen die Herzfrequenz Ihres Babys. Diese Methode zur Überwachung des Fetus ist nicht invasiv und hat keine damit verbundenen Komplikationen.

Interne Überwachung des Fetus

Bei der internen Überwachung des Fetus wird ein Schallkopf durch die Halsöffnung eingeführt und auf der Kopfhaut Ihres Babys platziert. Ein Schallkopf ist ein kleines, fleckenartiges Objekt, das an einem Draht befestigt ist. Der Draht ist mit einem Monitor verbunden, der die Herzfrequenz Ihres Babys anzeigt.Ihr Arzt führt möglicherweise eine interne Überwachung des Fetus durch, während er den Druck in Ihrer Gebärmutter beurteilt. Auf diese Weise kann er die Herzfrequenz Ihres Babys überwachen und mit Ihren Kontraktionen vergleichen. Diese Art der Überwachung kann er jedoch erst durchführen, wenn Ihr Wasser bricht und sich Ihr Gebärmutterhals öffnet.Wenn diese beiden Ereignisse nicht aufgetreten sind, kann Ihr Arzt keine interne Überwachung des Fetus durchführen. Die interne Überwachung des Fetus ist normalerweise genauer als die externe Überwachung des Fetus. Während der externen Überwachung kann die Genauigkeit der Herzfrequenzmessung je nach Ort Ihres Arztes variierenDas Tocodynamometer. Das Gerät kann auch leicht verrutschen, was sich auf seine Funktionsfähigkeit auswirkt. In anderen Fällen erkennt die externe Überwachung kein gutes ZeichenDie interne Überwachung ist die einzige Möglichkeit, mit der Ihr Arzt die Herzfrequenz Ihres Babys genau ablesen kann.Aus diesen Gründen kann Ihr Arzt die interne Fetalüberwachung anstelle der externen Fetalüberwachung verwenden, um die Herzfrequenz Ihres Babys zu bestimmen.

Risiken der Überwachung des Fetus während Schwangerschaft und Wehen

Ihr Arzt kann während der Schwangerschaft oder Wehen eine Überwachung des Fetus durchführen, wenn eines der folgenden Ereignisse eintritt :
  • Sie haben Anämie .
  • Sie haben eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen, Diabetes oder Hyperthyreose.
  • Sie haben Oligohydramnion .
  • Sie sind fettleibig.
  • Sie tragen mehr als ein Baby.
  • Sie gehen vor 37 Wochen zur Wehen.
  • Sie gehen nach 42 Wochen zur Wehen.
  • Ihr Baby bewegt sich in eine Verschlussposition, dh zuerst Füße oder Gesäß
Die Überwachung des Fetus schadet normalerweise keinen Babys, aber diese Methode birgt einige Risiken. Es ist wichtig, dass Sie und Ihr Arzt diese Risiken berücksichtigen, bevor Sie die Überwachung des Fetus anwenden.

Infektionsrisiko

Ihr Arzt muss eine behandschuhte Hand in den Gebärmutterhals einführen, um den Schallkopf für die interne Überwachung des Fetus zu befestigen. Dies erhöht das Infektionsrisiko, da sich Bakterien aus dem Handschuh, Ihrem Gewebe oder Ihrem Blut auf das Baby ausbreiten können. Aufgrund dieses RisikosDie interne Überwachung des Fetus wird Frauen mit Infektionen, die sich möglicherweise auf das Baby ausbreiten könnten, nicht empfohlen.

Risiko einer fetalen Verletzung

Während der internen Überwachung des Fetus versucht Ihr Arzt, den Schallkopf so sanft wie möglich auf die Kopfhaut des Babys zu legen. In einigen Fällen kann der Schallkopf Ihr Baby verletzen. Beispiele für mögliche Verletzungen sind Blutergüsse und Kratzer. Diese Markierungen heilen normalerweise abschnell ohne Komplikationen.

Risiko von Komplikationen bei der assistierten Lieferung

Die Überwachung des Fetus gibt Ärzten mehr Informationen über die Herzfrequenz Ihres Babys während der Wehen. Diese Informationen können hilfreich sein, können jedoch manchmal zu unnötigen Bedenken führen. In einigen Fällen kann es schwierig sein, festzustellen, ob Ihr Baby in wirklicher Not ist oder ob dieDer Monitor liest die Herzfrequenz einfach nicht genau ab. Wenn die Überwachung des Fetus anzeigt, dass das Baby in Not ist, neigen die Ärzte dazu, auf Nummer sicher zu gehen. Es ist wahrscheinlicher, dass sie eine assistierte Entbindung durchführen, um Komplikationen beim Baby zu vermeidenUnterstützte Lieferungen umfassen :
  • a Kaiserschnitt dies beinhaltet einen Einschnitt in Ihrem Bauch und einen weiteren in Ihrer Gebärmutter, um Ihr Baby zur Welt zu bringen
  • a vakuumunterstützte Lieferung dies beinhaltet die Verwendung eines vakuumähnlichen Geräts, um Ihr Baby aus dem Geburtskanal zu befreien
  • a Pinzettenunterstützte Lieferung dies beinhaltet die Verwendung einer großen, gebogenen Zange, um Ihr Baby vorsichtig aus dem Geburtskanal zu ziehen
Obwohl diese Verabreichungsmethoden weit verbreitet sind und erforderlich sein können, erhöhen zusätzliche Eingriffe das Risiko von Komplikationen. Für die Mutter können dies sein:
  • starke Blutung
  • Tränen oder Wunden im Genitaltrakt
  • Verletzungen der Blase oder der Harnröhre
  • Probleme beim Wasserlassen
  • vorübergehender Verlust der Blasenkontrolle
  • eine schwere Infektion
  • eine Nebenwirkung auf Anästhesie oder Medikamente
  • Blutgerinnsel
Für das Baby können dies sein: :
  • Atemprobleme
  • Kerben oder Schnitte
  • Blutergüsse
  • Blutung im Schädel
  • kleinere Kopfhautwunden
  • eine Gelbfärbung der Haut und der Augen, die als Gelbsucht bezeichnet wird
Ihr Arzt sollte vor der Geburt immer mit Ihnen über die Risiken und Vorteile einer assistierten Entbindung sprechen.

Alternativen zur fetalen Überwachung

Nach dem Amerikanische Akademie für Krankenpflege Die mit der internen Überwachung des Fetus verbundenen Risiken überwiegen die Vorteile bei Schwangerschaften mit geringem Risiko. Dies sind Schwangerschaften, die als gesund gelten und kein Risiko für Komplikationen aufweisen. Bei Schwangerschaften mit geringem Risiko wird die Alternative zur internen Überwachung des Fetus als intermittierend bezeichnetAuskultation. Bei dieser Methode wird ein spezielles stethoskopähnliches Instrument verwendet, um den Herzschlag eines Babys zu bestimmen. In einigen Fällen kann die Überwachung des Fetus hilfreich sein, um Wehenkomplikationen vorzubeugen. Forschung zeigt, dass Anfälle bei Neugeborenen bei Frauen mit fetaler Überwachung seltener auftraten als bei Frauen ohne Überwachung.

Was Sie jetzt tun können

Die Überwachung des Fetus ist in bestimmten Situationen wichtig, birgt jedoch ein gewisses Risiko. Sie sollten mit Ihrem Arzt über diese Risiken sprechen und feststellen, ob diese Methode für Sie und Ihr Baby am besten geeignet ist.