Übersicht
Sheehan-Syndrom ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn die Hypophyse während der Geburt beschädigt wird. Sie wird durch übermäßigen Blutverlust verursacht Blutung oder extrem niedriger Blutdruck während oder nach der Geburt. Ein Mangel an Blut entzieht der Hypophyse den Sauerstoff, den sie benötigt, um richtig zu arbeiten.
Die Hypophyse sitzt an der Basis des Gehirns. Es produziert Hormone, die die Funktion der anderen Drüsen Ihres Körpers überwachen. Deshalb wird es auch als „Masterdrüse“ bezeichnet. Diese Drüse ist anfälliger für Verletzungen bei Wehen, da sie während der Schwangerschaft größer wird.
Wenn die Hypophyse nicht so gut funktioniert, wie sie sollte, können die von ihr kontrollierten Drüsen - einschließlich der Schilddrüse und der Nebennieren - nicht genug ihrer Hormone freisetzen. Das Sheehan-Syndrom beeinflusst die Produktion dieser Hypophysenhormone :
- Schilddrüsen-stimulierendes Hormon TSH Weist Ihre Schilddrüse an, ihre Hormone zu produzieren, die Ihren Stoffwechsel regulieren.
- Luteinisierendes Hormon LH hilft zusammen mit FSH bei der Regulierung Ihres Menstruationszyklus und der Eiproduktion.
- Follikelstimulierendes Hormon FSH hilft zusammen mit LH bei der Regulierung Ihres Menstruationszyklus und der Eiproduktion.
- Wachstumshormon GH steuert das Organ- und Gewebewachstum.
- Adrenocorticotropes Hormon ACTH regt Ihre Nebennieren an, Cortisol und andere Stresshormone freizusetzen.
- Prolactin stimuliert die Milchproduktion.
Das Sheehan-Syndrom wird auch als postpartaler Hypopituitarismus bezeichnet.
Die Symptome des Sheehan-Syndroms treten manchmal direkt nach der Geburt auf. Oder sie treten Monate oder sogar Jahre später allmählich auf. Frauen, bei denen die Hypophyse nur sehr wenig geschädigt ist, entwickeln möglicherweise mehrere Jahre lang keine Symptome.
Symptome des Sheehan-Syndroms sind :
- Schwierigkeiten beim Stillen oder Unfähigkeit zu stillen
- unregelmäßige Menstruationsperioden Oligomenorrhoe oder keine Punkte Amenorrhoe
- Gewichtszunahme
- Kälteunverträglichkeit
- verlangsamte mentale Funktion
- Verlust von Scham- und Achselhaaren
- Müdigkeit oder Schwäche
- feine Falten um Augen und Lippen
- Brustschrumpfung
- trockene Haut
- Gelenkschmerzen
- verminderter Sexualtrieb
- niedriger Blutzucker
- niedriger Blutdruck
- unregelmäßiger Herzschlag
Ein Sauerstoffmangel in der Hypophyse während der Geburt führt zum Sheehan-Syndrom. Übermäßiger Blutverlust oder sehr niedriger Blutdruck während der Wehen können der Hypophyse den Sauerstoff entziehen, den sie für ihre Funktion benötigt.
Das Sheehan-Syndrom tritt am häufigsten in Entwicklungsländern wie Indien auf. Heute ist es in den USA und anderen Industrieländern aufgrund der besseren medizinischen Versorgung während der Entbindung selten.
Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines schweren Blutverlusts erhöhen, gehören :
- Plazentaabbruch wenn sich die Plazenta, die das ungeborene Baby ernährt, von der Gebärmutter löst
- Plazenta previa wenn die Plazenta den Gebärmutterhals teilweise oder vollständig bedeckt der untere Teil der Gebärmutter, der mit der Vagina verbunden ist
- gebiert a großes Baby der mehr als 4.000 Gramm wiegt oder hat Vielfache wie Zwillinge
- Präeklampsie , Bluthochdruck während der Schwangerschaft
- assistierte Arbeit eine Pinzette oder eine vakuumunterstützte Lieferung
Das Sheehan-Syndrom kann leicht mit anderen Erkrankungen verwechselt werden, die ähnliche Symptome verursachen - insbesondere, wenn die Symptome erst viele Monate nach der Entbindung auftreten.
Ihr Arzt fragt zunächst nach Ihren Symptomen. Ihre Erinnerung an verwandte Symptome - wie etwa Probleme bei der Herstellung von Muttermilch nach der Entbindung - hilft Ihrem Arzt bei der Diagnose.
Zu den Tests, die Ihrem Arzt bei der Diagnose des Sheehan-Syndroms helfen, gehören :
- Blutuntersuchungen. Sie werden Tests durchführen lassen, um den Hormonspiegel Ihrer Hypophyse zu überprüfen. Die Hypophyse Hormonstimulationstest prüft, wie gut Ihre Hypophyse auf verschiedene Hormone reagiert.
- Magnetresonanztomographie MRT oder Computertomographie CT. Diese Bildgebungstests suchen nach Tumoren oder anderen Problemen mit Ihrer Hypophyse, die ähnliche Symptome verursachen können.
Die Behandlung des Sheehan-Syndroms besteht darin, die Hormone einzunehmen, die Ihr Körper nicht mehr produziert. Sie müssen die meisten dieser Hormone ein Leben lang einnehmen :
- Kortikosteroide. Prednison oder Hydrocortison ersetzen Nebennierenhormone.
- Levothyroxin Levoxyl, Synthroid. Dieses Medikament erhöht den Hormonspiegel Ihrer Schilddrüse.
- Östrogen plus Progesteron oder Östrogen allein, wenn Ihre Gebärmutter entfernt wurde. Diese weiblichen Hormone helfen, Ihren Menstruationszyklus zu normalisieren. Sie können die Einnahme abbrechen, sobald Sie das Alter der Wechseljahre erreicht haben.
- LH und FSH. Diese Hormone stimulieren den Eisprung und können Ihnen helfen, schwanger zu werden.
- Wachstumshormon. Dieses Hormon hilft bei der Aufrechterhaltung der Knochendichte, verbessert das Verhältnis von Muskel zu Fett in Ihrem Körper und senkt den Cholesterinspiegel.
Ein Spezialist namens Endokrinologe überwacht Ihre Behandlung. Sie werden regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen lassen, um Ihren Hormonspiegel zu überprüfen.
Kann es verhindert werden?
Eine gute medizinische Versorgung während der Geburt kann schwere Blutungen und niedrigen Blutdruck verhindern. Sobald schwere Blutungen auftreten, ist das Sheehan-Syndrom nicht mehr vermeidbar.
Komplikationen des Sheehan-Syndroms sind :
- Nebennierenkrise eine lebensbedrohliche Erkrankung, bei der Ihre Nebennieren nicht genug Stresshormon Cortisol produzieren
- niedriger Blutdruck
- unerwarteter Gewichtsverlust
- unregelmäßige Perioden
Sheehan-Syndrom kann lebensbedrohlich sein, wenn Sie nicht behandelt werden. Langfristig Hormontherapie Sie sollten in der Lage sein, ein gesundes, normales Leben zu führen.
