Die Opioidkrise verändert die Herangehensweise neuer Mütter an die Schmerzlinderung.

Von der Auswahl eines Krankenhauses bis zur Auswahl einer Geburtsposition müssen schwangere Frauen bei der Planung der Ankunft eines Babys viel berücksichtigen.

Aber hier ist noch eine Sache, die sie zu ihrer Liste der Bedenken hinzufügen : Opioide .

Viele Ärzte verschreiben Frauen Opioide, um bei postpartalen Schmerzen zu helfen, insbesondere wenn sie über einen Kaiserschnitt entbinden.

Aber die meisten neuen Mütter - etwa 9 von 10 Frauen - haben laut einer aktuellen Meldung Bedenken, diese Medikamente während und nach der Geburt einzunehmen. Umfrage von 1.452 Müttern und werdenden Müttern unter der Leitung von Mütter treffen sich .

Sie haben Grund zur Sorge, sagte Dr. Alyssa Dweck Gynäkologie in Scarsdale, New York. Opioide können Nebenwirkungen verursachen, die die Fähigkeit einer Mutter beeinträchtigen können, sich um ihr Neugeborenes zu kümmern.

„Viele Frauen leiden unter Opioiden und leiden unter Verstopfung, wodurch ein Bereich des Körpers, der bereits nach der Geburt belastet ist, stärker belastet wird“, sagte Dweck. „Frauen möchten mobil sein und in der Lage sein, ihre Babys unabhängig zu pflegenSie wollen nicht in einem desorientierten Zustand sein. ”

Zusätzlich sind Opioide macht süchtig und für viele schwangere Frauen ist die Zeit während und nach der Geburt möglicherweise das erste Mal, dass sie diesen Medikamenten ausgesetzt sind.

Ob eine Frau Opioide oder andere Schmerzmittel benötigt oder nicht, hängt von ihrer Erfahrung während und nach der Geburt ab.

Und das Ausmaß der Schmerzen, die Frauen nach der Geburt haben, hängt davon ab, ob sie vaginal oder per Kaiserschnitt geboren haben und ob Komplikationen aufgetreten sind oder nicht.

Aber Betäubungsmittel sind nicht die einzige Möglichkeit, mit den Schmerzen umzugehen.

Eine Kombination von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen und Paracetamol kann oft ausreichen, um die Schmerzen nach einer vaginalen Entbindung zu lindern, sagte Dweck.

Als die Dell Medical School an der Universität von Texas in Austin und alle Krankenhäuser der Seton Healthcare Family eine Kombination aus Paracetamol und Ibuprofen als Standardschmerzlinderung für Frauen verwendeten, die kürzlich ein Kind zur Welt brachten, verwendeten sie Opioide im Krankenhaus. angeblich um 40 Prozent gesunken .

Mütter können sich auch auf alternative Techniken verlassen, um die Beschwerden bei der Geburt zu lindern, sagte Dweck.

A Studie aus Brasilien zeigte sich, dass warme Duschen und Perinealübungen Schmerzen und Angstzustände bei Frauen in der Wehen lindern können.

„Viele Frauen verwenden Entspannungstechniken, Lamaze und die Bradley-Methode. Das Betreten einer Achtsamkeitszone - mit Atem- und Muskelentspannungstechniken - war für viele Frauen erfolgreich. In meinem Krankenhaus verwenden wir auch Massagetherapien mit ätherischen Ölen.“Sie sagte.

Während sich vaginale Entbindungen ohne Komplikationen gut für nicht-opioide Schmerzbehandlungslösungen eignen, sollten Frauen, die sich einer Kaiserschnittentbindung unterziehen, damit rechnen, während und nach dem Eingriff Betäubungsmittel zu erhalten.

Eins Studie festgestellt, dass 91 Prozent der Frauen, die einen Kaiserschnitt hatten, Opioide benötigten, um mit den Schmerzen fertig zu werden.

In seiner jüngsten Stellungnahme zur postpartalen Schmerztherapie Das American College of Geburtshelfer und Gynäkologen empfiehlt, dass Ärzte Patienten und ihre Familien über die Gesundheitsrisiken dieser Medikamente für Frauen und Babys aufklären sollten, wenn Mütter Opioide benötigen.

„Niemand erwartet, dass Sie einen größeren chirurgischen Eingriff ohne Schmerzmittel durchführen - das ist unmenschlich“, sagte Dweck. „Es ist jedoch sinnvoll, andere Medikamente in Kombination mit oder anstelle von Opioiden zu verwenden.“

Sie verwendet routinemäßig ein injizierbares Anästhetikum namens Bupivacain an der Stelle des Kaiserschnitts, um den Patienten tagelang postoperative Schmerzlinderung zu verschaffen. Das Medikament führt zu a 78 Prozent weniger Opioidkonsum laut Arzneimittelhersteller Pacira Pharmaceuticals.

Darüber hinaus kann die Behandlung der Erwartungen von Patienten und Ärzten in Bezug auf Schmerzen nach der Geburt einen großen Beitrag zur Verringerung der Abhängigkeit von Opioiden leisten, sagte Dweck.

„Früher wurden wir geschult, um Menschen schmerzfrei zu halten. Das Ziel war schmerzfrei. Jetzt raten wir den Patienten, eine gesunde Menge an Schmerzen zu erwarten. Menschen, die heute zur Schule gehen, werden eine andere Einstellung habendas als ich es vor 20 Jahren getan habe - es entwickelt sich im Laufe der Zeit “, sagte sie.

Es gibt keine Einheitsformel, um die Schmerzen von Frauen nach der Geburt zu lindern. Es ist eine persönliche Entscheidung, die Frauen in Zusammenarbeit mit ihren Ärzten treffen müssen.

Trotz der zunehmenden Besorgnis der Mütter über Betäubungsmittel gaben nur 11 Prozent der Befragten an, dass sie vor der Geburt eines Kindes mit ihren Ärzten über Lösungen zur Behandlung von nicht-opioiden Schmerzen gesprochen haben.

„Es kann ein Tabuthema sein. Frauen haben möglicherweise Angst, nach Schmerztherapie zu fragen. Und sowohl Frauen als auch Ärzte haben nur eine begrenzte Zeit, was die Bedenken auf den Grund bringen könnte“, sagte Dweck. „Aber es fängt an zu werdenöfter darüber gesprochen. ”

Ein einfaches Gespräch kann dazu beitragen, die Menge an Opioiden zu verringern, die Menschen verabreicht werden, was Leben retten kann.

Opioidüberdosierungen töten mehr als 115 US-Bürger Laut dem Nationalen Institut für Drogenmissbrauch jeden Tag. Die Eindämmung des Opioidkonsums bei Müttern könnte ein Schritt in die richtige Richtung im Kampf gegen diese Krise sein, sagte Dweck.

Daten aus einigen Staaten verfügbar, wie z. Virginia und Maryland zeigen, dass Drogenkonsum und Überdosierung einen wesentlichen Beitrag zum Tod von Frauen während der Schwangerschaft oder innerhalb eines Jahres nach der Schwangerschaft leisten.

„[Geburt] ist in einigen Fällen die allererste Exposition einer Frau gegenüber Schmerzmitteln, da die meisten jungen, gesunden Frauen nicht zu oft im Operationssaal waren und ihn nicht verlassen haben“, sagte sie.

Eine Studie fand das ungefähr 1 von 300 Frauen Wer zuvor keine Betäubungsmittel verwendet hatte, könnte nach einer Kaiserschnitt-Entbindung zu anhaltenden Opioidkonsumenten werden.

Opioidrisiken können sich sogar auf Personen ausbreiten, denen das Medikament nicht verschrieben wurde. In einer Studie mehr als 95 Prozent der Frauen denen nach einer Kaiserschnitt-Entbindung Opioid-Medikamente verschrieben wurden, die keine überschüssigen Pillen entsorgten und sich selbst und die Mitglieder ihres Haushalts für möglichen Missbrauch oder versehentliche Einnahme der Schmerzmittel anfällig machten.

„Darüber hinaus sind Frauen für ihre Familien der Einstieg in die Welt des Gesundheitswesens. Oft treffen sie Entscheidungen für ihre Kinder und Partner. Umso wichtiger ist es, dass sie über die Gefahren von Opioiden aufgeklärt werden“, sagte Dweck.

Die Opioid-Epidemie bedeutet nicht, dass junge Mütter dieses wirksame Schmerzmittel vollständig vermeiden sollten. Eine Verringerung der Anzahl der verschriebenen Opioide und die Anwendung anderer Schmerzbehandlungstechniken kann jedoch dazu führen, dass weniger Frauen von Opioiden abhängig sind oder mit Nebenwirkungen vondiese Drogen.