HIV-Enzephalopathie ist eine schwerwiegende Komplikation von HIV . HIV betrifft viele Körpersysteme einschließlich des Immunsystems und des Zentralnervensystems. Wenn das Virus das Gehirn erreicht, können verschiedene psychische und intellektuelle Probleme auftreten.

Wenn eine HIV-Infektion das Gehirn anschwellen lässt, spricht man von HIV-Enzephalopathie. Andere Namen hierfür sind HIV-assoziierte Demenz und AIDS-Demenzkomplex. Dieser Zustand kann die motorischen Funktionen und kognitiven Fähigkeiten beeinträchtigen und dazu führen. Demenz .

Obwohl das Virus ziemlich bald nach der Infektion in das Gehirn eindringen kann, tritt bei fortgeschrittenem HIV tendenziell eine HIV-Enzephalopathie auf, was es zu einem Virus macht. AIDS -definierende Bedingung.

HIV-Enzephalopathie kann nicht geheilt werden, aber sie kann verlangsamt oder mit einer Behandlung wie einer antiretroviralen Therapie behandelt werden.

HIV-Enzephalopathie verursacht Symptome in Bezug auf kognitive Funktion, Stimmung und Persönlichkeit. Beispielsweise stellen Sie möglicherweise fest, dass es schwieriger wird, sich an Details des Tages zu erinnern. Oder Sie haben das Interesse an Ihren Lieblingsaktivitäten verloren.

Es verursacht auch Probleme mit der körperlichen Bewegung. Beispielsweise kann es länger dauern, einfache Aufgaben wie das Binden Ihrer Schuhe oder das Knöpfen Ihres Hemdes auszuführen. Oder Sie können nicht mehr so ​​schnell gehen wie früher und stolpern häufiger.

Diese Probleme entwickeln sich langsam und verschlimmern sich zunehmend, wenn sich die Infektion ausbreitet. Die Symptome variieren von Person zu Person und können Folgendes umfassen :

Bereits wenige Monate nach der Ansteckung mit HIV kann das Virus in das Gehirn gelangen. Das Virus passiert die Blut-Hirn-Schranke durch Monozyten, Blutlymphozyten oder Endothelzellen.

HIV-Enzephalopathie tritt jedoch normalerweise in späteren Stadien der Erkrankung auf. Tatsächlich ist dies der Fall. selten bei Menschen mit HIV, die eine antiretrovirale Therapie erhalten. Es kann sich zusammen mit einer niedrigen CD4-Zahl entwickeln. CD4-T-Zellen sind eine Art weißer Blutkörperchen, die bei der Bekämpfung von Infektionen helfen.

Bei der HIV-Enzephalopathie schwillt das Gehirn an. Dies wirkt sich sowohl auf das Gehirnvolumen als auch auf die Gehirnstruktur aus und verursacht Gedächtnis- und kognitive Probleme. Demenz .

Im Gehirn kann das Virus mutieren, was es ganz anders macht als HIV, das im Blut zirkuliert. Diese Entwicklung und Unterteilung macht einige Behandlungen weniger effektiv im Gehirn als in anderen Körperteilen.

Die HIV-Enzephalopathie beginnt mit milden Symptomen, die sich allmählich verschlimmern. Dies sind die Stadien des Fortschreitens der HIV-Enzephalopathie.

  • Stufe 0. Ihre mentalen und motorischen Funktionen sind normal.
  • Stufe 0.5, subklinisch. Möglicherweise treten einige geringfügige Symptome auf, z. B. verlangsamte Augenbewegungen oder verlangsamte Arm- und Beinbewegungen. Ihre Gang und Kraft bleibt normal, und Sie können immer noch Ihren täglichen Aktivitäten nachgehen.
  • Stufe 1, mild. Es gibt eindeutige Anzeichen für eine geistige, funktionelle oder motorische Beeinträchtigung. Dies kann bestätigt werden mit neuropsychologische Tests . Sie gehen weiterhin ohne fremde Hilfe und können alle bis auf die anspruchsvollsten Aspekte Ihres täglichen Lebens ausführen.
  • Stufe 2, mäßig. Sie können sich immer noch um Ihre eigenen Grundbedürfnisse kümmern, aber Ihr Denken ist verlangsamt. Sie können nicht mehr arbeiten oder anspruchsvollere tägliche Aktivitäten ausführen. Sie können sich fortbewegen, benötigen jedoch möglicherweise ein einfaches Hilfsmittel wie einen Stock.
  • Stadium 3, schwer. Ihre intellektuellen Fähigkeiten sind stark beeinträchtigt. Sie können Ereignisse in Ihrem persönlichen Leben oder in den Nachrichten nicht mehr verfolgen. Sie haben Schwierigkeiten, die Konversation aufrechtzuerhalten. Sie haben Probleme mit Ihren Armen und benötigen einen Wanderer oder eine andere Art von Unterstützungherumkommen.
  • Stufe 4, Endstufe. Ihr intellektuelles und soziales Verständnis und Ihre Leistung sind auf der grundlegendsten Ebene. Sie sprechen nicht viel, wenn überhaupt. Einige oder alle Ihrer Gliedmaßen sind möglicherweise gelähmt und Sie haben Urin und Stuhlinkontinenz . Sie können in einem sein unbewusster oder nicht reagierender Zustand .

Es wird geschätzt, dass die Prävalenz von HIV-assoziierten neurokognitiven Störungen höher sein kann als 50 Prozent insbesondere bei älteren Menschen. Kognitive Beeinträchtigungen können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Medikamente wie angegeben einzunehmen. Deshalb ist es so wichtig, das Fortschreiten des HIV zu überwachen und eine Diagnose zu suchen, wenn Sie neue Symptome haben.

Eine kognitive Beeinträchtigung kann jedoch auf etwas anderes als eine HIV-Enzephalopathie zurückzuführen sein. Ihr Arzt wird Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen wie : ausschließen wollen.

  • andere Infektionen
  • andere Arten von Enzephalopathie
  • neurologische Störungen
  • psychiatrische Störungen

HIV-Enzephalopathietest

Es gibt keinen einzigen Test für HIV-Enzephalopathie. Ein Arzt beginnt mit der Erfassung Ihrer vollständigen Krankengeschichte und der Durchführung einer neurologischen Untersuchung.

Dies beinhaltet die Beurteilung grundlegender körperlicher Fähigkeiten und Bewegungen. Abhängig von Ihren spezifischen Symptomen und Ihrer Krankengeschichte kann der Arzt mehrere dieser Blutuntersuchungen anordnen :

Andere diagnostische Tests können beinhalten :

Cerebrospinalflüssigkeitsstudien Wirbelsäulenhahn oder Lumbalpunktion kann verwendet werden, um nach : zu suchen

  • lymphatische Pleozytose
  • Kryptokokken-Antigen
  • Blutung oder Gehirnblutung
  • andere Infektionen des Gehirns und des Rückenmarks

HIV-Enzephalopathie kann nicht geheilt werden, kann jedoch bei manchen Menschen verlangsamt oder behandelt werden. Die Behandlung wird je nach Alter, Krankengeschichte und allgemeiner Gesundheit auf Ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten. Wie weit AIDS fortgeschritten ist und welche anderen Komplikationen erforderlich sindauch berücksichtigt werden.

Behandlung kann beinhalten :

  • Antiretrovirale Therapie. Antiretrovirale Viren können die Symptome einer Demenz verbessern. Sie können auch die Virusmenge in Ihrem Körper verringern, was das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen kann. Hochaktive antiretrovirale Therapie HAART ist eine Kombination von mindestens drei dieser Medikamente.
  • Antidepressiva, Antipsychotika oder Stimulanzien. Eines oder mehrere dieser Medikamente können bei bestimmten Symptomen wie z. Depression , Psychose und Lethargie.

Drogen- oder Alkoholmissbrauch kann die Demenz verschlimmern. Bei Bedarf kann auch eine Drogenmissbrauchsberatung empfohlen werden.

Wenn bei Ihnen HIV-Demenz diagnostiziert wurde, können Ihnen bestimmte Lebensstilstrategien dabei helfen, die Zukunft zu meistern. Einige davon sind :

  • Erstellen Sie eine Routine, um sich leichter an die täglichen Aufgaben zu erinnern.
  • Organisieren Sie Ihre Arzneimittel so, dass Sie sich leichter daran erinnern können, sie einzunehmen, und feststellen können, dass Sie bereits die Tagesdosis eingenommen haben.
  • Schreiben Sie Dinge auf. Notizen und Listen können Ihnen helfen, organisiert zu bleiben und sich Details zu merken.
  • Ordnen Sie Ihr Zuhause so an, dass Sie sich leichter bewegen und zu den Dingen gelangen, die Sie am häufigsten verwenden.
  • Trainieren Sie regelmäßig und essen Sie gut um sich jeden Tag am besten zu fühlen.
  • Kontakte knüpfen. Bleiben Sie aktiv und engagieren Sie sich mit Freunden und Familie und nehmen Sie weiterhin an Dingen teil, die Ihnen Spaß machen.
  • Probieren Sie Entspannungstechniken wie Meditation , tiefes Atmen oder Massage .
  • Wenn Sie mit jemandem zusammenleben, sprechen Sie mit ihm darüber, wie sich die HIV-Enzephalopathie auf Sie auswirkt, und lassen Sie ihn wissen, wie er Ihnen helfen kann.

Auch wenn Sie jetzt keine zusätzliche Hilfe benötigen, ist es ein guter Zeitpunkt, um die Pflege zu arrangieren, die Sie möglicherweise später benötigen, z. B. :

  • qualifizierte Gesundheits- oder Körperpflegedienste
  • Reinigungs- und Transportdienste
  • Kinderbetreuung und Haustierbetreuung

Ihr Arzt kann Sie zu Ressourcen in Ihrer Nähe führen.

Wenn Sie wissen, dass Sie HIV haben, ist es wichtig, dass Sie sich an eine antiretrovirale Therapie halten. Eine HIV-Enzephalopathie ist mit AIDS verbunden, und antiretrovirale Medikamente können dazu beitragen, das Fortschreiten von HIV zu AIDS zu verhindern.

Sie können immer noch eine leichte kognitive Beeinträchtigung entwickeln, die als HIV-assoziierte neurokognitive Störung HAND bekannt ist, aber Sie sind weniger wahrscheinlich um eine HIV-Enzephalopathie zu entwickeln, wenn Sie HAART verwenden.

Obwohl es nicht vollständig verhindert werden kann, haben antiretrovirale Medikamente die HIV-Enzephalopathie stark beeinträchtigt. seltener als früher.

Es gibt keine Heilung für die HIV-Enzephalopathie. Ohne Behandlung kann eine HIV-assoziierte Demenz innerhalb von 3 bis 6 Monaten tödlich sein. Mit fortschreitender Erkrankung verringern geistige und körperliche Probleme allmählich die Lebensqualität. Schließlich benötigen Sie mehr Hilfe bei der BehandlungTag für Tag leben.

Mit der Behandlung können Sie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und die Symptome länger behandeln. HAART kann die Lebenserwartung von Menschen mit AIDS und HIV-assoziierter Demenz verlängern.

Jeder ist anders. Wie schnell die HIV-Enzephalopathie voranschreitet, kann von anderen AIDS-Komplikationen abhängen und wie gut Sie auf die Therapie ansprechen. Ihr Arzt kann all diese Informationen überprüfen, um mehr über Ihre persönlichen Ansichten und Ihre Erwartungen zu erfahren.

Zu lernen, dass Sie an einer HIV-Enzephalopathie leiden, ist eine Menge zu beachten, aber Sie sind nicht allein. Es gibt viele Supportleistungen Für Menschen, die mit HIV und AIDS leben, denken Sie also über Ihre spezifischen Bedürfnisse nach. Definieren Sie, wonach Sie in einem Berater oder einer Selbsthilfegruppe suchen, bevor Sie sich entscheiden.

Wenn Sie Ihre Ziele definiert haben, sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt. Arztpraxen, Krankenhäuser und Kliniken sind manchmal mit spezialisierten Diensten in der Region verbunden. Sie können Sie an Psychiater, Psychologen oder andere Therapeuten verweisen, wenn Sie suchenfür individuelle oder familiäre Beratung.

Lokale Selbsthilfegruppen sind ideal, wenn Sie die persönliche Interaktion mit Menschen bevorzugen, die verstehen, was Sie durchmachen. Sie können nach Gruppen für Menschen mit HIV, AIDS, Depressionen oder Demenz suchen.

Gruppenmitglieder können Gefühle austauschen, sich gegenseitig bei der Bewältigung helfen und Strategien für das Management alltäglicher Aktivitäten entwickeln. Es gibt auch Gruppen für Betreuer und Angehörige, die Komfort benötigen.

Wenn Sie keine Gruppe in der Nähe finden, können Sie von Online-Selbsthilfegruppen profitieren. Online-Gruppen geben Ihnen die Freiheit, nach Belieben und, wenn Sie es vorziehen, mit etwas mehr Anonymität teilzunehmen.

Bevor Sie einer Support-Gruppe beitreten, nehmen Sie sich Zeit, um sich mit deren Leitbild, Datenschutzrichtlinien und anderen für Sie wichtigen Themen zu befassen. Die Teilnahme an einem Meeting verpflichtet Sie nicht dazu, fortzufahren, wenn dies nicht passt. Suchen Sie weiter bisSie finden eine kompatiblere Gruppe.

Hier sind einige Möglichkeiten, um weitere Informationen zu Ressourcen in Ihrer Community zu erhalten :

Vergessen Sie nicht, sich an Freunde und Familie zu wenden. Wenn Sie mit Ihren Lieben sprechen und soziale Verbindungen pflegen, können Sie Ihren Geist aktiv halten und sich besser fühlen.

HIV-Enzephalopathie ist a schwerwiegende Komplikation von HIV das entsteht normalerweise, wenn HIV zu AIDS fortschreitet. Entzündungen im Gehirn verursachen kognitive Probleme, motorische Probleme und schließlich Demenz.

Die Einhaltung der antiretroviralen Therapie in den frühen Stadien von HIV kann dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, das zur HIV-Enzephalopathie führt. Sie ist nicht heilbar, aber die Behandlung kann die Symptome lindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.