Wenn Sie 65 Jahre alt werden, haben Sie Anspruch auf eine Krankenversicherung der Bundesregierung über Medicare. Zu den Medicare-Plänen in North Carolina gehören :

  • Original Medicare Teile A und B
  • Medicare-Vorteil Teil C
  • Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente Teil D
  • Medicare-Zusatzversicherung Medigap

Lesen Sie weiter, um mehr über die Medicare-Optionen in North Carolina und Tipps zur Auswahl des für Sie geeigneten Plans zu erfahren.

Original Medicare enthält die Medicare-Teile A und B.

Teil A

Teil A steht allen Personen ab 65 Jahren zur Verfügung. Sie können sich auch qualifizieren, wenn Sie unter 65 Jahre alt sind und :

Die meisten Leute müssen für Teil A keine Prämie zahlen, aber wenn Sie sich nicht treffen die Qualifikationen Für eine Premium-freie Deckung können Sie die Deckung weiterhin erhalten, indem Sie eine Prämie zahlen.

Teil A behandelt :

Teil B

Teil B steht auch jedem zur Verfügung, der Anspruch auf Medicare hat. Für die Deckung von Teil B wird eine monatliche Prämie gezahlt.

Teil B umfasst :

  • Arztbesuche
  • Vorsorge
  • Labor- und Bildgebungsdienste
  • ambulante Behandlungen
  • langlebige medizinische Geräte

Teil D

Teil D bietet Schutz für verschreibungspflichtige Medikamente. Es ist nicht automatisch im Original Medicare enthalten und muss über einen privaten Versicherungsträger gekauft werden.

Viele Medicare Advantage-Pläne enthalten Teil D, aber nicht alle. Lesen Sie daher die Planunterlagen sorgfältig durch.

Medicare-Zusatzversicherung Medigap

Unter Original Medicare schulden Sie Selbstbehalte für Krankenhausaufenthalte und andere ambulante Behandlungen. Medigap Lücken in Original-Medicare schließen, um Selbstbehalte, Copays, Mitversicherung und andere Auslagenkosten zu bezahlen.

Diese Pläne werden von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Deckung und Prämien variieren. Überprüfen Sie daher die Planunterlagen sorgfältig, bevor Sie sich anmelden.

Medicare-Vorteil

Medicare-Vorteil Teil C Pläne werden von privaten Versicherungsträgern angeboten, die Verträge mit Medicare abgeschlossen haben. Sie bündeln den Versicherungsschutz für Teile A und B und manchmal Teil D in einer einzigen Police und bieten möglicherweise zusätzlichen Versicherungsschutz für Dinge, die nicht in Medicare enthalten sind.

Sie müssen sich zunächst in Teil A anmelden, um sich für Medicare Advantage-Pläne anzumelden.

Diese Pläne decken :

  • alle Dienstleistungen in Teil A
  • alle Dienstleistungen in Teil B
  • einige beinhalten Vorteile für verschreibungspflichtige Medikamente
  • einige beinhalten Deckung für Dinge wie Zahn- oder Sehvermögen

Medicare Advantage-Pläne haben auch ein Auslagenlimit. Auslagenlimits für Medicare Advantage-Pläne gelten 6.700 USD obwohl einige Pläne möglicherweise noch niedrigere Grenzwerte bieten. Sobald Sie diesen Grenzwert erreicht haben, deckt Ihr Plan alle zusätzlichen Kosten für das Jahr ab.

Medicare Advantage-Pläne fallen unter fünf Kategorien :

  • Health Maintenance Organization HMO. An HMO erfordert, dass Sie einen Grundversorger Primary Care Provider, PCP aus einem Netzwerk von Ärzten und Krankenhäusern auswählen und von Ihrem PCP Überweisungen erhalten, um einen Spezialisten aufzusuchen.
  • Preferred Provider Organization PPO. PPO Pläne bieten ein Netzwerk von Leistungserbringern und Krankenhäusern und erfordern keine Überweisung an einen Spezialisten. Pflege außerhalb des Netzwerks kann jedoch mehr kosten oder nicht abgedeckt werden.
  • Medicare-Sparkonten MSAs. MSAs sind für Personen mit einem Medicare-Vorteilsplan mit hohem Selbstbehalt bestimmt. Die Bundesregierung zahlt jedes Jahr einen bestimmten Betrag auf Ihr Konto ein. Diese Mittel sind steuerlich absetzbar, solange Sie sie für qualifizierte medizinische Ausgaben verwenden.
  • Private Servicegebühr PFFS. PFFS Bei den Plänen handelt es sich um private Versicherungspläne, die direkt mit den Leistungserbringern über die Erstattungssätze verhandeln. Nicht alle Ärzte oder Krankenhäuser akzeptieren PFFS-Pläne. Überprüfen Sie daher vor Ihrer Anmeldung, ob dies bei Ihnen der Fall ist.
  • Pläne für besondere Bedürfnisse Special Needs Plans, SNPs. SNPs sind private Versicherungspläne für Personen verfügbar, die bestimmte Kriterien erfüllen, z. B. einen chronischen Gesundheitszustand oder einen doppelten Anspruch auf Medicare und Medicaid.

Diese Versicherungsträger bieten Medicare Advantage-Pläne in North Carolina an :

  • Aetna Medicare
  • Ausrichtungsgesundheitsplan
  • Blaues Kreuz und Blaues Schild von North Carolina
  • Care N 'Care Versicherungsgesellschaft von North Carolina
  • Cigna
  • Experience Health, Inc.
  • FirstMedicare Direct
  • Humana
  • Lasso Healthcare
  • Troy Medicare
  • UnitedHealthcare
  • WellCare

Die Angebote für Medicare Advantage-Pläne variieren je nach Bundesland. Geben Sie daher Ihre spezifische Postleitzahl ein, wenn Sie nach Plänen suchen, in denen Sie leben.

Sie haben möglicherweise Anspruch auf Medicare in North Carolina, wenn Sie 5 Jahre oder länger US-Staatsbürger oder Einwohner sind und :

  • 65 Jahre oder älter
  • unter 65 Jahren und 24 Monate SSDI oder Leistungen des Railroad Retirement Board erhalten
  • unter 65 Jahren und mit ESRD oder ALS

Sofern Sie nicht die Voraussetzungen für die automatische Registrierung erfüllen, müssen Sie sich während eines Registrierungszeitraums bei Medicare anmelden.

Erstregistrierungszeitraum

Sie können sich zunächst während eines 7-Monats-Fensters anmelden. Das Fenster beginnt 3 Monate vor Ihrem 65. Geburtstag und dauert bis zum Monat Ihres 65. Geburtstages und drei Monate nach Ihrem 65. Geburtstag. Dies wird als Erstregistrierungszeitraum IEP bezeichnet.

Wenn Sie sich vor Ihrem Geburtstag anmelden, beginnt der Versicherungsschutz in Ihrem Geburtstagsmonat. Wenn Sie den Monat Ihres Geburtstages oder in den drei Monaten nach Ihrem Geburtstag anmelden, gibt es eine Verzögerung von zwei bis drei Monaten, bevor der Versicherungsschutz beginnt.

Sie können sich in Teil A und B einschreiben online telefonisch unter 800-772-1213 oder bei einem Sozialversicherungsamt.

Sie können sich auch während des IEP für Teil D anmelden. Wenn Sie sich nicht für Teil D anmelden und keine andere Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente haben, zahlen Sie eine Strafgebühr, wenn Sie sich zu einem späteren Zeitpunkt anmelden.

Allgemeine Einschreibung: 1. Januar bis 31. März

Wenn Sie die Erstanmeldung verpasst haben, können Sie sich zu Beginn eines jeden Kalenderjahres während des allgemeinen Anmeldezeitraums anmelden. Der Versicherungsschutz beginnt erst am 1. Juli.

Sie können eine Strafe für Ihre Teil-B-Prämien für jedes Jahr schulden, in dem Sie die Einschreibung verzögern, es sei denn, Sie haben einen qualifizierten Plan durch einen Arbeitgeber. Sprechen Sie mit Ihrem Arbeitgeber, um mehr zu erfahren.

offene Medicare-Registrierung: 15. Oktober bis 31. Dezember

Während der jährlichen offenen Registrierungsperiode von Medicare können Sie zwischen den ursprünglichen Medicare- und Medicare Advantage-Plänen wechseln und Ihre Teil-D-Deckung hinzufügen, löschen oder wechseln.

offene Registrierung für Medicare Advantage: 1. Januar bis 31. März

Sie können während der offenen Registrierung für Medicare Advantage Änderungen an Ihrem Medicare Advantage-Plan vornehmen, wenn Sie bereits in einem dieser Pläne registriert waren.

Besondere Einschreibefrist

Wenn Sie die Deckung verlieren, z. B. nachdem Sie einen Job verlassen oder in einen Bereich gezogen sind, den Ihr vorheriger Plan nicht abdeckt, können Sie sich bei Medicare anmelden. während einer speziellen Einschreibefrist . Wie lange Sie sich anmelden müssen, hängt davon ab, warum Sie die Deckung verloren haben.

Bevor Sie sich für einen Plan entscheiden, überlegen Sie, ob :

  • Sie möchten sich für Original Medicare anmelden Teil A und Teil B
  • Sie möchten zusätzliche Deckung oder Bequemlichkeit von einem Medicare Advantage-Plan
  • Sie benötigen einen Medigap-Plan, um Selbstbehalte, Copays und Mitversicherungskosten zu decken.
  • Sie müssen die Originalversicherung für Medicare oder einen Medicare-Vorteilsplan um Teil D für verschreibungspflichtige Medikamente erweitern.

Es gibt bestimmte Zeiten, zu denen Sie sich anmelden können. Achten Sie daher genau auf die Registrierungsfenster, um zu vermeiden, dass Sie diese verpassen.

Wenn Sie Fragen zur Registrierung bei Medicare North Carolina und zu verfügbaren Plänen haben, können Sie sich an :

Wenn Sie Hilfe bei der Bezahlung von Medicare benötigen, können Sie sich auch an : wenden

Um die nächsten Schritte zur Anmeldung bei Medicare zu unternehmen, gehen Sie bitte auf :

  • Überprüfen Sie die verfügbaren Planarten und entscheiden Sie, ob der ursprüngliche Medicare- oder ein Medicare Advantage-Plan für Sie geeignet ist.
  • Wenden Sie sich an SHIIP, um Fragen zu erhalten, die Sie beantwortet haben.
  • Markieren Sie die Anmeldedaten in Ihrem Kalender, damit Sie die Frist nicht verpassen.

Dieser Artikel wurde am 2. Oktober 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 wiederzugeben.

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