Das Reizdarmsyndrom IBS betrifft weltweit zwischen 6 und 18% der Menschen.

Dieser Zustand beinhaltet Änderungen der Häufigkeit oder Form des Stuhlgangs und Schmerzen im Unterleib 1 .

Ernährung, Stress, Schlafstörungen und Veränderungen der Darmbakterien können Symptome auslösen.

Die Auslöser sind jedoch für jede Person unterschiedlich, was es schwierig macht, bestimmte Lebensmittel oder Stressfaktoren zu benennen, die jeder mit der Störung vermeiden sollte 2 .

In diesem Artikel werden die häufigsten Symptome von IBS beschrieben und was zu tun ist, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie es haben.

Bauchschmerzen sind das häufigste Symptom und ein Schlüsselfaktor bei der Diagnose.

Normalerweise arbeiten Darm und Gehirn zusammen, um die Verdauung zu kontrollieren. Dies geschieht über Hormone, Nerven und Signale, die von den guten Bakterien in Ihrem Darm freigesetzt werden.

Bei IBS werden diese kooperativen Signale verzerrt, was zu unkoordinierten und schmerzhaften Verspannungen in den Muskeln des Verdauungstrakts führt 3 .

Dieser Schmerz tritt normalerweise im Unterbauch oder im gesamten Bauch auf, ist jedoch weniger wahrscheinlich nur im Oberbauch. Der Schmerz nimmt normalerweise nach einem Stuhlgang ab 4 .

Ernährungsumstellung, z. B. eine Diät mit niedrigem Nährwert FODMAPs kann Schmerzen und andere Symptome verbessern 5 .

Andere Behandlungen umfassen Darmrelaxantien wie Pfefferminzöl, kognitive Verhaltenstherapie und Hypnotherapie 6 .

Bei Schmerzen, die nicht auf diese Veränderungen reagieren, kann Ihnen ein Gastroenterologe dabei helfen, ein Medikament zu finden, das nachweislich die IBS-Schmerzen lindert.

ZUSAMMENFASSUNG :

Das häufigste Symptom von IBS sind Schmerzen im Unterleib, die nach einem Stuhlgang weniger schwerwiegend sind. Ernährungsumstellungen, stressreduzierende Therapien und bestimmte Medikamente können zur Schmerzlinderung beitragen.

Durchfall-vorherrschendes IBS ist eine der drei Hauptarten der Störung. Es betrifft ungefähr ein Drittel der Patienten mit IBS 7 .

Eine Studie mit 200 Erwachsenen ergab, dass Patienten mit vorwiegend durchfallbedingtem IBS durchschnittlich 12 Stuhlgänge pro Woche hatten - mehr als doppelt so viele wie Erwachsene ohne IBS 8 .

Ein beschleunigter Darmtransit bei IBS kann auch zu einem plötzlichen, sofortigen Drang nach Stuhlgang führen. Einige Patienten beschreiben dies als erhebliche Stressquelle und vermeiden sogar einige soziale Situationen aus Angst vor einem plötzlichen Auftreten von Durchfall 9 .

Zusätzlich neigt der Stuhl beim Durchfall-vorherrschenden Typ dazu, locker und wässrig zu sein und kann Schleim enthalten 10 .

Zusammenfassung :

Häufige, lockere Stühle sind bei IBS häufig und ein Symptom für den durch Durchfall vorherrschenden Typ. Stühle können auch Schleim enthalten.

Obwohl es nicht intuitiv zu sein scheint, kann IBS verursachen Verstopfung sowie Durchfall.

Verstopfung vorherrschendes IBS ist der häufigste Typ, von dem fast 50% der Menschen mit IBS betroffen sind 11 .

Eine veränderte Kommunikation zwischen Gehirn und Darm kann die normale Transitzeit des Stuhls beschleunigen oder verlangsamen. Wenn sich die Transitzeit verlangsamt, nimmt der Darm mehr Wasser aus dem Stuhl auf und es wird schwieriger zu passieren 10 .

Verstopfung ist definiert als weniger als drei Stuhlgänge pro Woche 12 .

„Funktionelle“ Verstopfung beschreibt chronische Verstopfung, die nicht durch eine andere Krankheit erklärt wurde. Sie steht nicht im Zusammenhang mit IBS und ist sehr häufig. Funktionelle Verstopfung unterscheidet sich von IBS darin, dass sie im Allgemeinen nicht schmerzhaft ist.

Im Gegensatz dazu umfasst Verstopfung bei IBS Bauchschmerzen, die mit dem Stuhlgang nachlassen.

Verstopfung bei IBS verursacht häufig auch das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs. Dies führt zu unnötiger Belastung 13 .

Neben den üblichen Behandlungen für IBS können Bewegung, mehr Wasser trinken, lösliche Ballaststoffe essen, Probiotika einnehmen und nur begrenzt Abführmittel verwenden.

Zusammenfassung :

Verstopfung ist sehr häufig. Bauchschmerzen, die sich nach einem Stuhlgang bessern, und das Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs nach Stuhlgang sind jedoch Anzeichen von IBS.

Gemischte oder abwechselnde Verstopfung und Durchfall betreffen etwa 20% der Patienten mit IBS 11 .

Durchfall und Verstopfung bei IBS sind mit chronischen, wiederkehrenden Bauchschmerzen verbunden. Schmerzen sind der wichtigste Hinweis darauf, dass Veränderungen des Stuhlgangs nicht mit der Ernährung oder häufigen, leichten Infektionen zusammenhängen 4 .

Diese Art von IBS ist tendenziell schwerer als die anderen mit häufigeren und intensiveren Symptomen 14 .

Die Symptome von gemischtem IBS variieren auch von Person zu Person stärker. Daher erfordert diese Erkrankung einen individuellen Behandlungsansatz anstelle von „One-Size-Fits-All“ -Empfehlungen 15 .

Zusammenfassung :

Ungefähr 20% der Patienten mit IBS leiden abwechselnd an Durchfall und Verstopfung. Während jeder Phase treten weiterhin Schmerzen auf, die durch Stuhlgang gelindert werden.

Langsamer Stuhl im Darm wird häufig dehydriert, wenn der Darm Wasser aufnimmt. Dies führt wiederum zu einem harten Stuhl, der die Symptome von Verstopfung verschlimmern kann 16 .

Eine schnelle Bewegung des Stuhls durch den Darm lässt wenig Zeit für die Aufnahme von Wasser und führt zu den für Durchfall charakteristischen losen Stühlen 10 .

IBS kann auch dazu führen, dass sich Schleim im Stuhl ansammelt, was normalerweise nicht mit anderen Ursachen für Verstopfung verbunden ist 17 .

Blut im Stuhl kann ein Zeichen für eine andere, möglicherweise schwerwiegende Erkrankung sein und verdient einen Besuch bei Ihrem Arzt. Blut im Stuhl kann rot erscheinen, erscheint jedoch häufig sehr dunkel oder schwarz mit einer teerigen Konsistenz 12 .

ZUSAMMENFASSUNG :

IBS ändert die Zeit, die der Stuhl in Ihrem Darm verbleibt. Dies ändert die Wassermenge im Stuhl und gibt ihm einen Bereich von locker und wässrig bis hart und trocken.

Eine veränderte Verdauung bei IBS führt zu einer stärkeren Gasproduktion im Darm. Dies kann zu Blähungen führen, was unangenehm ist 18 .

Viele mit IBS identifizieren Blähungen als eines der hartnäckigsten und quälendsten Symptome der Störung 19 .

In einer Studie mit 337 IBS-Patienten berichteten 83% über Blähungen und Krämpfe. Beide Symptome traten häufiger bei Frauen und bei IBS mit Verstopfung oder gemischten IBS-Typen auf 20 , 21 .

Das Vermeiden von Laktose und anderen FODMAPs kann helfen Blähungen reduzieren 22 .

Zusammenfassung :

Gas und Blähungen sind einige der häufigsten und frustrierendsten Symptome von IBS. Eine Diät mit niedrigem FODMAP-Gehalt kann helfen, Blähungen zu reduzieren.

Bis zu 70% der Personen mit IBS berichten, dass bestimmte Lebensmittel Symptome auslösen 23 .

Zwei Drittel der Menschen mit IBS meiden aktiv bestimmte Lebensmittel. Manchmal schließen diese Personen mehrere Lebensmittel von der Ernährung aus.

Warum diese Lebensmittel Symptome auslösen, ist unklar. Diese Lebensmittelunverträglichkeiten sind keine Allergien, und auslösende Lebensmittel verursachen keine messbaren Unterschiede in der Verdauung.

Während Trigger-Lebensmittel für jeden unterschiedlich sind, umfassen einige gängige Lebensmittel gasproduzierende Lebensmittel wie FODMAPs sowie Laktose und Gluten 24 , 25 , 26 .

Zusammenfassung :

Viele Menschen mit IBS berichten über bestimmte Trigger-Lebensmittel. Einige häufige Trigger sind FODMAPs und Stimulanzien wie Koffein.

Über die Hälfte der Menschen mit IBS berichten von Müdigkeit 27 .

In einer Studie beschrieben 160 Erwachsene, bei denen IBS diagnostiziert wurde, eine geringe Ausdauer, die die körperliche Anstrengung bei Arbeit, Freizeit und sozialen Interaktionen einschränkte 28 .

Eine weitere Studie mit 85 Erwachsenen ergab, dass die Intensität ihrer Symptome den Schweregrad der Müdigkeit vorhersagte 29 .

IBS ist auch mit Schlaflosigkeit verbunden, einschließlich Schlafstörungen, häufigem Aufwachen und morgendlicher Unruhe 30 .

In einer Studie mit 112 Erwachsenen mit IBS gaben 13% an, schlecht zu sein Schlafqualität 31 .

Eine weitere Studie mit 50 Männern und Frauen ergab, dass Personen mit IBS etwa eine Stunde länger schliefen und sich am Morgen weniger erfrischt fühlten als Personen ohne IBS 32 .

Interessanterweise sagt schlechter Schlaf am nächsten Tag schwerere gastrointestinale Symptome voraus 33 .

Zusammenfassung :

Menschen mit IBS sind müder und berichten von weniger erfrischendem Schlaf als Menschen ohne IBS. Müdigkeit und schlechte Schlafqualität hängen auch mit schwereren Magen-Darm-Symptomen zusammen.

IBS ist auch mit Angstzuständen und Depressionen verbunden.

Es ist unklar, ob IBS-Symptome Ausdruck von psychischem Stress sind oder ob der Stress beim Leben mit IBS die Menschen anfälliger für psychische Schwierigkeiten macht.

Je nachdem, was zuerst eintritt, verstärken sich Angst- und Verdauungs-IBS-Symptome in einem Teufelskreis.

In einer großen Studie mit 94.000 Männern und Frauen hatten Menschen mit IBS über 50% häufiger eine Angststörung und über 70% häufiger eine Stimmungsstörung wie Depressionen 34 .

In einer anderen Studie wurden die Spiegel des Stresshormons verglichen Cortisol bei Patienten mit und ohne IBS. Bei einer öffentlichen Rede hatten Patienten mit IBS größere Veränderungen des Cortisols, was auf ein höheres Stressniveau hindeutet 35 .

Zusätzlich fand eine andere Studie, dass Angstreduktionstherapie weniger Stress und IBS-Symptome 36 .

Zusammenfassung :

IBS kann einen Teufelskreis von Verdauungssymptomen hervorrufen, die die Angst erhöhen, und Angstzustände, die die Verdauungssymptome verstärken.

Wenn Sie Symptome von IBS haben, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, suchen Sie einen Hausarzt in Ihrer Nähe auf, der Ihnen bei der Diagnose von IBS helfen und andere Krankheiten ausschließen kann, die diese nachahmen. Wenn Sie noch keinen Arzt haben, können Sie diesbenutze das GesundLinie FindCare-Tool um einen Anbieter in Ihrer Nähe zu finden.

IBS wird durch wiederkehrende Bauchschmerzen für mindestens 6 Monate diagnostiziert, kombiniert mit wöchentlichen Schmerzen für 3 Monate sowie einer Kombination von Schmerzen, die durch Stuhlgang und Veränderungen der Häufigkeit oder Form des Stuhlgangs gelindert werden.

Ihr Arzt kann Sie an einen Gastroenterologen verweisen, einen Spezialisten für Verdauungskrankheiten, der Ihnen helfen kann, Auslöser zu identifizieren und Möglichkeiten zur Kontrolle Ihrer Symptome zu besprechen.

Änderungen des Lebensstils, z. B. a Low-FODMAPs-Diät Stressabbau, Bewegung, viel Wasser und rezeptfreie Abführmittel können ebenfalls hilfreich sein. Interessanterweise ist eine Low-FODMAP-Diät eine der vielversprechendsten Änderungen des Lebensstils zur Linderung von Symptomen 37 .

Das Identifizieren anderer Trigger-Lebensmittel kann schwierig sein, da diese für jede Person unterschiedlich sind. Das Führen eines Tagebuchs mit Mahlzeiten und Zutaten kann helfen, Trigger zu identifizieren 38 , 39 , 40 .

Probiotische Ergänzungen kann auch Symptome lindern 37 .

Darüber hinaus kann die Vermeidung von Verdauungsstimulanzien wie Koffein, Alkohol und zuckerhaltigen Getränken bei manchen Menschen die Symptome lindern 41 .

Wenn Ihre Symptome nicht auf Änderungen des Lebensstils oder rezeptfreie Behandlungen ansprechen, gibt es mehrere Medikamente, die nachweislich in schwierigen Fällen helfen.

Wenn Sie glauben, an IBS zu leiden, sollten Sie ein Tagebuch mit Lebensmitteln und Symptomen führen. Bringen Sie diese Informationen dann zu Ihrem Arzt, um die Diagnose und Kontrolle des Zustands zu erleichtern.

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