Medicare-Pläne in Idaho bieten Krankenversicherungen für Personen ab 65 Jahren und für einige Personen unter 65 Jahren, die bestimmte Qualifikationen erfüllen. Medicare besteht aus vielen Teilen, einschließlich :

  • Original Medicare Teil A und Teil B
  • Medicare-Vorteil Teil C
  • Pläne für verschreibungspflichtige Medikamente Teil D
  • Medicare-Zusatzversicherung Medigap
  • Medicare-Sparkonto MSA

Original Medicare wird von der Bundesregierung bereitgestellt. Medicare Advantage, verschreibungspflichtige Arzneimittelpläne und Medigap-Versicherungen werden alle von privaten Versicherungsträgern angeboten.

Lesen Sie weiter, um mehr über Ihre Medicare-Optionen in Idaho zu erfahren.

Jeder, der sich für Medicare anmeldet, einschließlich Medicare Advantage-Plänen, muss sich zuerst anmelden. Teil A und Teil B Abdeckung.

Teil A

Teil A hat keine monatliche Prämie für die meisten Menschen . Sie zahlen bei jeder Aufnahme in das Krankenhaus einen Selbstbehalt. Er deckt :

Teil B

Teil B hat eine monatliche Prämie und einen jährlichen Selbstbehalt. Sobald Sie den Selbstbehalt erfüllt haben, zahlen Sie eine Mitversicherung von 20 Prozent für jede Pflege für den Rest des Jahres.

  • ambulante klinische Versorgung
  • Arzttermine
  • Vorsorge wie Vorsorgeuntersuchungen und jährliche Wellnessbesuche
  • Labortests und Bildgebung, wie z. Röntgenstrahlen

Teil C

Medicare-Vorteil Teil C Pläne sind über private Versicherungsträger erhältlich, die die Teile A und B sowie häufig die Leistungen von Teil D und zusätzliche Arten der Deckung bündeln.

Teil D

Teil D Deckt die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente ab und muss über eine private Versicherung abgeschlossen werden. Viele Medicare Advantage-Pläne enthalten Teil-D-Deckung.

Medigap

Medigap Pläne sind über private Versicherungsträger erhältlich, um einige Kosten Ihrer Pflege zu decken, da Original Medicare kein Auslagenlimit hat. Diese Pläne sind nur mit Original Medicare erhältlich.

Medicare-Sparkonto

Medicare-Sparkonten MSAs ähneln Krankenversicherungskonten mit steuerlich absetzbaren Einlagen, die für förderfähige medizinische Ausgaben verwendet werden können, einschließlich zusätzlicher Prämien für den Medicare-Plan und Langzeitpflege. Diese sind von den Medicare-Sparkonten des Bundes getrennt und haben spezifische Steuerregeln zum Überprüfen und Verstehen, bevor Sie sich anmelden.

Versicherungsträger, die Medicare Advantage-Pläne anbieten, schließen einen Vertrag mit den Centers for Medicare & Medicaid Services CMS ab und bieten die gleiche Deckung wie Original Medicare. Viele dieser Pläne haben auch Deckung für Dinge wie :

Ein weiterer Vorteil von Medicare Advantage-Plänen ist das jährliche Auslagenlimit von 6.700 USD - Einige Pläne haben noch niedrigere Limits. Nachdem Sie das Limit erreicht haben, zahlt Ihr Plan 100 Prozent der gedeckten Kosten für den Rest des Jahres.

Medicare Advantage-Pläne in Idaho beinhalten :

  • Health Maintenance Organization HMO. Ein Hausarzt PCP, den Sie aus einem Netzwerk von Anbietern auswählen, koordiniert Ihre Versorgung. Sie benötigen eine Überweisung von Ihrem PCP, um einen Spezialisten aufzusuchen. HMOs haben Regeln wie Anbieter und Einrichtungen, die Sie in ihrem Netzwerk verwenden müssen, und Vorabgenehmigungsanforderungen. Lesen und befolgen Sie die Regeln daher sorgfältig, um sicherzustellen, dass Sie nicht von unerwarteten Kosten betroffen sind.
  • HMO-Dienststelle HMO-POS. Mit einer HMO mit POS-Option Point of Service können Sie bestimmte Dinge außerhalb des Netzwerks betreuen. Für die POS-Betreuung außerhalb des Netzwerks fallen zusätzliche Gebühren an. Pläne sind nur in einigen Landkreisen von Idaho verfügbar.
  • Preferred Provider Organization PPO. Mit a PPO Sie können sich von jedem Anbieter oder jeder Einrichtung im PPO-Netzwerk betreuen lassen. Sie benötigen keine Überweisungen von einem PCP, um Spezialisten aufzusuchen, aber es ist immer noch eine gute Idee, einen Hausarzt aufzusuchen. Die Betreuung außerhalb des Netzwerks kann höher seinteuer oder möglicherweise nicht abgedeckt.
  • Private Gebühr für Service PFFS. PFFS Pläne verhandeln direkt mit Anbietern und Einrichtungen, um festzustellen, was Sie für die Pflege schulden. Einige haben Anbieternetzwerke, aber die meisten erlauben es Ihnen, zu jedem Arzt oder Krankenhaus zu gehen, der den Plan akzeptiert. PFFS-Pläne werden nicht überall akzeptiert.
  • Special Needs Plans SNPs . SNPs in Idaho werden in bestimmten Ländern angeboten und sind nur verfügbar, wenn Sie sowohl für Medicare als auch für Medicaid berechtigt sind doppelt förderfähig .

Sie können Medicare Advantage-Pläne in Idaho auswählen aus :

  • Aetna Medicare
  • Blaues Kreuz von Idaho
  • Humana
  • MediGold
  • Molina Healthcare aus Utah und Idaho
  • PacificSource Medicare
  • Regence BlueShield von Idaho
  • SelectHealth
  • UnitedHealthcare

Die verfügbaren Pläne variieren je nach Wohnort.

Medicare in Idaho steht US-Bürgern oder Personen mit legalem Wohnsitz ab 5 Jahren zur Verfügung, die 65 Jahre oder älter sind. Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind, können Sie möglicherweise noch Medicare erhalten, wenn Sie :

Es gibt bestimmte Zeiten im Jahr, zu denen Sie sich für Medicare- und Medicare Advantage-Pläne anmelden oder diese ändern können.

  • Erstregistrierungszeitraum IEP. Drei Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr können Sie sich bei Medicare für eine Deckung anmelden, die während Ihres Geburtstagsmonats beginnt. Wenn Sie dieses Fenster verpassen, können Sie sich weiterhin während Ihres Geburtstagsmonats oder drei Monate danach anmelden. Es gibt jedoch eine Verzögerung, bevor die Deckung beginnt.
  • Allgemeine Einschreibung 1. Januar bis 31. März. Sie können sich während der allgemeinen Registrierung für die Teile A, B oder D anmelden, wenn Sie den IEP verpasst haben und sich nicht für einen speziellen Registrierungszeitraum qualifizieren. Wenn Sie keine andere Deckung haben und sich während Ihres IEP nicht angemeldet haben,Sie können eine Strafe für verspätete Anmeldung für Teil B und Teil D zahlen.
  • Offene Anmeldung 15. Oktober bis 7. Dezember. Wenn Sie bereits bei Medicare angemeldet sind, können Sie die Planoptionen während des jährlichen Registrierungszeitraums ändern.
  • offene Registrierung für Medicare Advantage 1. Januar bis 31. März. Während der offenen Registrierung können Sie die Medicare Advantage-Pläne ändern oder zur ursprünglichen Medicare wechseln.
  • Spezielle Einschreibefrist SEP. Sie können sich während eines SEP bei Medicare anmelden, wenn Sie aus einem qualifizierten Grund die Deckung verloren haben, z. B. wenn Sie aus dem Netzwerkbereich Ihres Plans ausziehen oder einen vom Arbeitgeber gesponserten Plan nach der Pensionierung verlieren. Sie müssen nicht auf das Jahr wartenEinschreibung.

Bei so vielen verfügbaren Optionen ist es wichtig, Ihre persönlichen Gesundheitsbedürfnisse sorgfältig zu prüfen, um festzustellen, ob Original Medicare oder Medicare Advantage die beste Wahl sind und ob Sie möglicherweise eine zusätzliche Deckung benötigen.

Wählen Sie einen Plan, der :

  • hat Ärzte, die Sie mögen, und Einrichtungen, die für Ihren Standort günstig sind
  • deckt die Dienste ab, die Sie benötigen
  • bietet erschwingliche Abdeckung
  • hat a hohe Sternebewertung für Qualität und Patientenzufriedenheit von CMS

Finden Sie Antworten auf Fragen und erhalten Sie Hilfe zu Medicare Idaho-Plänen aus den folgenden Quellen :

  • Senior Health Insurance Benefits Advisors SHIBA 800-247-4422. SHIBA bietet Senioren in Idaho kostenlose Hilfe bei Fragen zu Medicare.
  • Versicherungsabteilung von Idaho 800-247-4422. Diese Ressource bietet Informationen zu zusätzlichen Hilfsprogrammen und Medicare-Sparprogrammen zur Unterstützung bei der Bezahlung von Medicare, wenn Sie es sich nicht leisten können.
  • Lebe besser Idaho 877-456-1233. Dies ist eine öffentlich-private Partnerschaft mit Informationen und Ressourcen zu Medicare und anderen Dienstleistungen für Einwohner von Idaho.
  • Idaho AIDS Drug Assistance Program IDAGAP 800-926-2588. Diese Organisation bietet finanzielle Unterstützung für die Medicare Part D-Deckung, wenn Sie HIV-positiv sind.
  • Medicare 800-633-4227. Sie können sich auch an Medicare wenden, wenn Sie weitere Fragen haben.

Wenn Sie bereit sind, sich bei Medicare anzumelden :

  • Entscheiden Sie, ob Sie die zusätzliche Deckung und die Vorteile eines Medicare Advantage-Plans Teil C wünschen.
  • Überprüfen Sie die verfügbaren Pläne in Ihrem Landkreis und welche Deckung sie bieten.
  • Markieren Sie Ihren Kalender für Ihren IEP oder öffnen Sie die Registrierung, um zu erfahren, wann Sie sich anmelden können.

Dieser Artikel wurde am 5. Oktober 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.

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