Ein DEXA-Scan ist eine hochpräzise Röntgenaufnahme, die Ihre Knochenmineraldichte und Ihren Knochenverlust misst. Wenn Ihre Knochendichte für Ihr Alter niedriger als normal ist, weist dies auf ein Risiko für hin. Osteoporose und Knochenbrüche.
DEXA steht für Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie. Diese Technik wurde 1987 für den kommerziellen Einsatz eingeführt. Sie sendet zwei Röntgenstrahlen mit unterschiedlichen Spitzenenergiefrequenzen an die Zielknochen.
Ein Peak wird vom Weichgewebe und der andere vom Knochen absorbiert. Wenn die Absorptionsmenge des Weichgewebes von der Gesamtabsorption abgezogen wird, ist der Rest Ihre Knochenmineraldichte.
Der Test ist nicht invasiv, schnell und genauer als eine normale Röntgenaufnahme. Er beinhaltet eine extrem geringe Strahlung.
Die Weltgesundheitsorganisation WHO hat DEXA als die beste Technik zur Beurteilung der Knochenmineraldichte in etabliert. nach der Menopause Frauen. DEXA wird auch als DXA oder Knochendichtemessung bezeichnet.
Die Kosten für einen DEXA-Scan variieren je nach Wohnort und Art der Einrichtung, in der der Test durchgeführt wird.
Versicherungsunternehmen übernehmen normalerweise die gesamten oder einen Teil der Kosten, wenn Ihr Arzt den Scan als medizinisch notwendig bestellt hat. Bei einer Versicherung haben Sie möglicherweise eine Zuzahlung.
Die American Board of Internal Medicine Schätzungen zufolge 125 US-Dollar als Grundgebühr aus eigener Tasche. Einige Einrichtungen erheben möglicherweise erheblich höhere Gebühren. Wenden Sie sich am besten an Ihren Arzt und schauen Sie sich nach Möglichkeit um.
Medicare
Medicare Teil B deckt einen DEXA-Test alle zwei Jahre vollständig ab oder häufiger, wenn dies medizinisch erforderlich ist, wenn Sie mindestens eines dieser Kriterien erfüllen :
- Ihr Arzt stellt anhand Ihrer Krankengeschichte fest, dass bei Ihnen ein Osteoporoserisiko besteht.
- Röntgenaufnahmen zeigen die Möglichkeit von Osteoporose, Osteopenie oder Frakturen.
- Sie nehmen ein Steroid wie Prednison ein.
- Sie haben primäre Hyperparathyreoidismus .
- Ihr Arzt möchte überwachen, ob Ihr Osteoporosemedikament wirkt.
Ein DEXA-Scan wird verwendet, um Ihr Risiko für Osteoporose und Knochenbrüche zu bestimmen. Er kann auch verwendet werden, um zu überwachen, ob Ihr Osteoporosebehandlung funktioniert. Normalerweise zielt der Scan auf Ihre untere Wirbelsäule und Ihre Hüften ab.
Die vor der Entwicklung der DEXA-Technologie verwendete Standard-Röntgendiagnostik konnte nur einen Knochenverlust feststellen, der größer war als 40 Prozent . DEXA kann mit einer Genauigkeit von 2 bis 4 Prozent messen.
Vor DEXA kann das erste Anzeichen für einen Verlust der Knochendichte sein, wenn ein älterer Erwachsener einen Knochen gebrochen hat.
Wann Ihr Arzt DEXA bestellen wird
Ihr Arzt kann einen DEXA-Scan bestellen :
- wenn Sie eine Frau über 65 Jahre oder ein Mann über 70 Jahre sind, was die Empfehlung von ist Nationale Osteoporose-Stiftung und andere medizinische Gruppen
- falls vorhanden Symptome von Osteoporose
- wenn Sie sich nach dem 50. Lebensjahr einen Knochen brechen
- wenn Sie ein Mann im Alter von 50 bis 59 Jahren oder eine Frau nach der Menopause unter 65 Jahren mit Risikofaktoren sind
Osteoporose-Risikofaktoren umfassen :
- Konsum von Tabak und Alkohol
- Verwendung von Kortikosteroiden und einigen anderen Medikamenten
- niedrig Body Mass Index
- einige Krankheiten wie rheumatoide Arthritis
- körperliche Inaktivität
- Familiengeschichte von Osteoporose
- frühere Frakturen
- Höhenverlust von mehr als einem Zoll
Messung der Körperzusammensetzung
Eine weitere Verwendung für DEXA-Scans ist die Messung der Körperzusammensetzung, der Muskelmasse und des Fettgewebes. DEXA ist bei der Bestimmung von überschüssigem Fett viel genauer als der herkömmliche Body Mass Index BMI. Ein Gesamtkörperbild kann zur Beurteilung des Gewichtsverlusts verwendet werdenoder Muskelstärkung.
DEXA-Scans sind normalerweise ambulante Eingriffe. Es sind keine besonderen Vorbereitungen erforderlich, außer um die Einnahme abzubrechen. Kalziumpräparate 24 Stunden vor dem Test.
Tragen Sie bequeme Kleidung. Abhängig vom gescannten Körperbereich müssen Sie möglicherweise Kleidung mit Metallverschlüssen, Reißverschlüssen oder Haken ausziehen. Der Techniker fordert Sie möglicherweise auf, Schmuck oder andere Gegenstände wie Schlüssel zu entfernenMetall enthalten. Möglicherweise erhalten Sie ein Krankenhauskleid, das Sie während der Untersuchung tragen können.
Informieren Sie Ihren Arzt im Voraus, wenn Sie einen CT-Scan hatten, bei dem ein Kontrastmittel verwendet werden musste, oder wenn Sie einen Bariumprüfung . Sie werden möglicherweise gebeten, einige Tage zu warten, bevor Sie einen DEXA-Scan planen.
Sie sollten den Arzt informieren, wenn Sie schwanger sind oder vermuten, dass Sie schwanger sind. Möglicherweise möchten Sie den DEXA-Scan verschieben, bis Sie das Baby bekommen haben, oder besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen.
Das DEXA-Gerät enthält einen flach gepolsterten Tisch, auf dem Sie liegen. Ein beweglicher Arm darüber hält den Röntgendetektor. Ein Gerät, das Röntgenstrahlen erzeugt, befindet sich unter dem Tisch.
Der Techniker positioniert Sie auf dem Tisch. Er kann einen Keil unter Ihre Knie legen, um die Wirbelsäule für das Bild zu glätten, oder um Ihre Hüfte zu positionieren. Er kann auch Ihren Arm zum Scannen positionieren.
Der Techniker fordert Sie auf, sehr ruhig zu halten, während sich der Bildgebungsarm oben langsam über Ihren Körper bewegt. Die Röntgenstrahlung ist niedrig genug, damit der Techniker während der Bedienung des Geräts mit Ihnen im Raum bleiben kann.
Der gesamte Vorgang dauert nur wenige Minuten.
Ihre DEXA-Ergebnisse werden von einem Radiologen gelesen und Ihnen und Ihrem Arzt in wenigen Tagen mitgeteilt.
Das Bewertungssystem für den Scan misst Ihren Knochenverlust gegen den eines gesunden jungen Erwachsenen gemäß den von der WHO festgelegten Standards. Dies wird als T-Score bezeichnet. Dies ist die Standardabweichung zwischen Ihrem gemessenen Knochenverlust und dem Durchschnitt.
- Eine Punktzahl von -1 oder höher wird als normal angesehen.
- Eine Punktzahl zwischen -1,1 und -2,4 gilt als Osteopenie erhöhtes Frakturrisiko.
- Eine Punktzahl von -2,5 und darunter gilt als Osteoporose, hohes Frakturrisiko.
Ihre Ergebnisse können Ihnen auch einen Z-Wert geben, der Ihren Knochenverlust mit dem anderer in Ihrer Altersgruppe vergleicht.
Der T-Wert ist ein Maß für das relative Risiko und keine Vorhersage, dass Sie eine Fraktur haben.
Ihr Arzt wird die Testergebnisse mit Ihnen besprechen. Er wird besprechen, ob eine Behandlung erforderlich ist und welche Behandlungsmöglichkeiten Sie haben. Der Arzt möchte möglicherweise innerhalb von zwei Jahren einen zweiten DEXA-Scan durchführen, um etwaige Änderungen zu messen.
Wenn Ihre Ergebnisse auf Osteopenie oder Osteoporose hinweisen, wird Ihr Arzt dies mit Ihnen besprechen. was Sie tun können um den Knochenverlust zu verlangsamen und gesund zu bleiben.
Die Behandlung kann einfach eine Änderung des Lebensstils beinhalten. Ihr Arzt kann Ihnen raten, mit der Behandlung zu beginnen. Belastungsübungen Gleichgewichtsübungen, Kräftigungsübungen oder ein Gewichtsverlustprogramm.
Wenn Ihr Vitamin D- oder Kalziumspiegel niedrig ist, kann dies zu Nahrungsergänzungsmitteln führen.
Wenn Ihre Osteoporose schwerwiegender ist, kann der Arzt Ihnen raten, eines der vielen Medikamente einzunehmen, die zur Stärkung der Knochen und zur Verringerung des Knochenverlusts entwickelt wurden. Fragen Sie unbedingt nach den Nebenwirkungen einer medikamentösen Behandlung.
Eine Änderung des Lebensstils oder die Einnahme eines Medikaments zur Verlangsamung Ihres Knochenschwunds ist eine gute Investition in Ihre Gesundheit und Langlebigkeit. Studien zufolge brechen 50 Prozent der Frauen und 25 Prozent der Männer über 50 aufgrund von Osteoporose einen Knochendas National Osteoporosis Foundation NOF .
Es ist auch hilfreich, über neue Studien und mögliche neue Behandlungen informiert zu bleiben. Wenn Sie daran interessiert sind, mit anderen Menschen mit Osteoporose zu sprechen, hat der NOF Selbsthilfegruppen im ganzen Land.
