Low-Carb und ketogene Diäten haben viele gesundheitliche Vorteile.

Zum Beispiel ist bekannt, dass sie können Gewichtsverlust verursachen und Hilfe Kampf gegen Diabetes .

Sie sind jedoch auch bei bestimmten Erkrankungen des Gehirns von Vorteil.

In diesem Artikel wird untersucht, wie sich kohlenhydratarme und ketogene Diäten auf das Gehirn auswirken.

Was sind kohlenhydratarme und ketogene Diäten?

Obwohl es viele Überlappungen gibt kohlenhydratarm und ketogen Diäten, es gibt auch einige wichtige Unterschiede.

Ketogene Diät :

  • Kohlenhydrate sind auf 50 Gramm oder weniger pro Tag begrenzt.
  • Protein wird oft eingeschränkt.
  • Ein Hauptziel ist die Erhöhung des Blutspiegels von Ketonen, Molekülen, die Kohlenhydrate als Energiequelle für das Gehirn teilweise ersetzen können.

Low-Carb-Diät :

  • Kohlenhydrate können zwischen 25 und 150 variieren Gramm pro Tag .
  • Protein ist normalerweise nicht eingeschränkt.
  • Ketone können zu hohen Blutspiegeln ansteigen oder nicht.

Bei einer ketogenen Diät wird das Gehirn hauptsächlich mit Ketonen versorgt. Diese werden in der Leber produziert, wenn die Kohlenhydrataufnahme sehr gering ist.

Bei einer kohlenhydratarmen Standarddiät ist das Gehirn immer noch stark von Glukose abhängig, obwohl es möglicherweise mehr Ketone verbrennt als bei einer normalen Diät.

Fazit :

Low-Carb- und ketogene Diäten sind in vielerlei Hinsicht ähnlich. Eine ketogene Diät enthält jedoch noch weniger Kohlenhydrate und führt zu einem signifikanten Anstieg des Ketonspiegels im Blut.

Der Mythos „130 Gramm Kohlenhydrate“

Sie haben vielleicht gehört, dass Ihr Gehirn 130 Gramm Kohlenhydrate pro Tag benötigt, um richtig zu funktionieren. Dies ist eine der häufigsten Mythen über kohlenhydratarme Diäten .

Tatsächlich a Bericht vom Food and Nutrition Board des US Institute of Medicine :

„Die Untergrenze der mit dem Leben kompatiblen Kohlenhydrate in der Nahrung liegt offenbar bei Null, vorausgesetzt, dass ausreichende Mengen an Protein und Fett konsumiert werden.“

Obwohl eine Null-Kohlenhydrat-Diät nicht empfohlen wird, weil sie viele eliminiert gesunde Lebensmittel Sie können definitiv viel weniger als 130 Gramm pro Tag essen und eine gute Gehirnfunktion aufrechterhalten.

Fazit :

Es ist ein weit verbreiteter Mythos, dass Sie 130 Gramm Kohlenhydrate pro Tag essen müssen, um das Gehirn mit Energie zu versorgen.

Wie kohlenhydratarme und ketogene Diäten Energie für das Gehirn liefern

Low-Carb-Diäten bieten eine faszinierende Möglichkeit, Ihr Gehirn über sogenannte Prozesse mit Energie zu versorgen. Ketogenese und Glukoneoegenese .

Ketogenese

Glukose, der Zucker in Ihrem Blut, ist normalerweise der Hauptbrennstoff des Gehirns. Im Gegensatz zu Muskeln kann Ihr Gehirn Fett nicht als Brennstoffquelle verwenden.

Das Gehirn kann jedoch Ketone verwenden. Ihre Leber produziert Ketone aus Fettsäuren, wenn der Glukose- und Insulinspiegel niedrig ist.

Ketone werden tatsächlich in kleinen Mengen produziert, wenn Sie viele Stunden ohne Essen auskommen, z. B. nach einer vollen Nachtruhe.

Die Leber erhöht jedoch die Produktion von Ketonen während Fasten oder wenn die Kohlenhydrataufnahme unter 50 Gramm pro Tag fällt 1 , 2 .

Wenn Kohlenhydrate eliminiert oder minimiert werden, können Ketone liefern bis zu 70% des Energiebedarfs des Gehirns 3 .

Glukoneogenese

Obwohl der größte Teil des Gehirns Ketone verwenden kann, gibt es Teile, für deren Funktion Glukose erforderlich ist. Bei einer sehr kohlenhydratarmen Ernährung kann ein Teil dieser Glukose durch die geringe Menge an verbrauchten Kohlenhydraten geliefert werden.

Der Rest stammt aus einem Prozess in Ihrem Körper, der als Glukoneogenese bezeichnet wird. Dies bedeutet „Herstellung neuer Glukose“. Bei diesem Prozess erzeugt die Leber Glukose für das Gehirn. Sie stellt die Glukose unter Verwendung von Aminosäuren her, den Bausteinen des Proteins.

Die Leber kann auch Glukose aus Glycerin herstellen. Dies ist das Rückgrat, das Fettsäuren in Triglyceriden, der körpereigenen Fettform, miteinander verbindet.

Dank der Glukoneogenese erhalten die Teile des Gehirns, die Glukose benötigen, eine stetige Versorgung, selbst wenn Ihre Kohlenhydrataufnahme sehr gering ist.

Fazit :

Bei einer sehr kohlenhydratarmen Ernährung können bis zu 70% des Gehirns mit Ketonen versorgt werden. Der Rest kann mit in der Leber produzierter Glukose versorgt werden.

kohlenhydratarme / ketogene Diäten und Epilepsie

Epilepsie ist eine Krankheit, die durch Anfälle gekennzeichnet ist, die mit Perioden der Übererregung in Gehirnzellen verbunden sind.

Es kann unkontrollierte Ruckbewegungen und Bewusstlosigkeit verursachen und tritt am häufigsten bei Kindern auf.

Epilepsie kann sehr schwer wirksam zu behandeln sein. Es gibt verschiedene Arten von Anfällen, und einige Kinder haben jeden Tag mehrere Episoden 4 .

Obwohl es viele wirksame Medikamente gegen Krampfanfälle gibt, können diese Medikamente Krampfanfälle bei mindestens 30% der Patienten nicht kontrollieren. Diese Art von Epilepsie wird genannt. feuerfest oder reagiert nicht auf Medikamente 5 .

Die ketogene Diät wurde 1921 von Dr. Russell Wilder zur Behandlung von medikamentenresistenter Epilepsie bei Kindern entwickelt. Seine Diät liefert etwa 90% der Kalorien aus Fett und ahmt nachweislich die vorteilhaften Auswirkungen des Hungers auf Anfälle nach 4 .

Die genauen Mechanismen hinter den Anti-Krampf-Wirkungen der ketogenen Diät sind unbekannt.

Ketogene und kohlenhydratarme Diätoptionen zur Behandlung von Epilepsie

Es gibt vier Arten von kohlenhydratarmen Diäten, die zur Behandlung von Epilepsie angewendet werden :

  1. Klassische ketogene Diät KD : 2–4% der Kalorien aus Kohlenhydraten, 6–10% aus Eiweiß und 85–90% aus Fett.
  2. Modifizierte Atkins-Diät MAD : 4–6% der Kalorien aus Kohlenhydraten ohne Proteinbeschränkung in den meisten Fällen. Die Diät beginnt mit 10 Gramm Kohlenhydraten pro Tag für Kinder und 15 Gramm für Erwachsene, mit möglichen leichten Erhöhungen, wenn sie toleriert werden.
  3. Mittelkettige Triglycerid-Ketogen-Diät MCT-Diät : Anfangs 20% Kohlenhydrate, 10% Protein, 50% mittelkettige Triglyceride und 20% andere Fette.
  4. Behandlung mit niedrigem glykämischen Index LGIT : Beschränkt die Auswahl an Kohlenhydraten auf diejenigen mit einem glykämischen Index unter 50. Etwa 20–30% der Kalorien stammen aus Eiweiß, 10–20% aus Kohlenhydraten und der Rest aus Fett.

Die klassische ketogene Diät bei Epilepsie

Die klassische ketogene Diät KD wurde in mehreren Epilepsiebehandlungszentren angewendet, und einige Studien haben bei etwa der Hälfte der Patienten eine Verbesserung festgestellt 4 , 6 , 7 , 8 , 9 , 10 .

Tatsächlich hat ein Drittel der Kinder, die auf die Diät ansprechen, eine Abnahme der Anfälle um 90% oder mehr 9 .

In einer Studie hatten Kinder, die drei Monate lang mit einer ketogenen Diät behandelt wurden, im Durchschnitt eine 75% ige Abnahme der Grundanfälle 10 .

Obwohl die klassische ketogene Diät sehr effektiv gegen Anfälle sein kann, erfordert sie eine genaue Überwachung durch einen Neurologen und Ernährungsberater. Die Auswahl an Nahrungsmitteln ist ebenfalls sehr begrenzt, und die Diät kann schwierig zu befolgen sein, insbesondere für ältere Kinder und Erwachsene 11 .

Die modifizierte Atkins-Diät bei Epilepsie

In vielen Fällen ist der Modified Atkins-Diät MAD hat sich bei der Behandlung von Anfällen im Kindesalter als genauso wirksam oder nahezu so wirksam erwiesen wie die klassische ketogene Diät mit weniger Nebenwirkungen 12 , 13 , 14 , 15 , 16 , 17 .

In einer randomisierten Studie mit 102 Kindern zeigten 30% derjenigen, die die modifizierte Atkins-Diät befolgten, eine Verringerung der Anfälle um 90% oder mehr 14 .

Obwohl die meisten Studien an Kindern durchgeführt wurden, haben einige Erwachsene mit Epilepsie auch mit dieser Diät gute Ergebnisse erzielt 18 , 19 , 20 .

In einer Analyse von 10 Studien, in denen die klassische ketogene Diät mit der modifizierten Atkins-Diät verglichen wurde, hielten sich die Menschen viel häufiger an die modifizierte Atkins-Diät 20 .

Die mittelkettige ketogene Triglycerid-Diät bei Epilepsie

Die mittelkettige triglyceridketogene Diät MCT-Diät wird seit den 1970er Jahren verwendet. MCTs sind gesättigte Fette gefunden in Kokosöl und Palmöl.

Im Gegensatz zu langkettigen Fetten können sie zur schnellen Energie- oder Ketonproduktion in der Leber verwendet werden.

Die Fähigkeit von MCT-Öl, den Ketonspiegel bei geringerer Einschränkung der Kohlenhydrataufnahme zu erhöhen, hat die MCT-Diät zu einer beliebten Alternative zu den anderen gemacht 21 , 22 , 23 .

Eine Studie an Kindern ergab, dass die Wirksamkeit der MCT-Diät mit der klassischen ketogenen Diät bei der Kontrolle von Anfällen vergleichbar war 23 .

Die Behandlung mit niedrigem glykämischen Index bei Epilepsie

Die Behandlung mit niedrigem glykämischen Index LGIT ist ein weiterer Ernährungsansatz, der die Epilepsie trotz ihrer sehr geringen Wirkung auf den Ketonspiegel kontrollieren kann 24 , 25 .

In einer Studie mit 11 Patienten, die der LGIT folgten, hatten acht mehr als 50% weniger Anfälle, und die Hälfte dieser Patienten wurde vollständig anfallsfrei 25 .

Fazit :

Verschiedene Arten von kohlenhydratarmen und ketogenen Diäten reduzieren wirksam Anfälle bei Patienten mit arzneimittelresistenter Epilepsie.

kohlenhydratarme / ketogene Diäten und Alzheimer-Krankheit

Obwohl nur wenige formale Studien durchgeführt wurden, scheint es, dass kohlenhydratarme und ketogene Diäten für Menschen mit Alzheimer-Krankheit von Vorteil sein können.

Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form von Demenz. Es handelt sich um eine fortschreitende Krankheit, bei der das Gehirn Plaques und Verwicklungen entwickelt, die zu Gedächtnisverlust führen.

Viele Forscher glauben, dass es als Typ-3-Diabetes angesehen werden sollte, da die Gehirnzellen insulinresistent werden und Glukose nicht richtig verwenden können, was dazu führt, dass Entzündung 26 , 27 , 28 .

Tatsächlich erhöht das metabolische Syndrom, ein Sprungbrett in Richtung Typ-2-Diabetes, auch das Risiko, an Alzheimer zu erkranken 28 , 29 .

Experten berichten, dass die Alzheimer-Krankheit bestimmte Merkmale mit Epilepsie teilt, einschließlich der Erregbarkeit des Gehirns, die zu Anfällen führt 30 , 31 .

In einer Studie mit 152 Menschen mit Alzheimer-Krankheit hatten diejenigen, die 90 Tage lang ein MCT-Präparat erhielten, viel höhere Ketonspiegel und eine signifikante Verbesserung der Gehirnfunktion im Vergleich zu einer Kontrollgruppe 32 .

Tierstudien legen auch nahe, dass eine ketogene Ernährung ein wirksamer Weg sein kann, um ein von Alzheimer betroffenes Gehirn zu stärken 27 , 33 .

Wie bei der Epilepsie sind sich die Forscher des genauen Mechanismus dieser potenziellen Vorteile gegen die Alzheimer-Krankheit nicht sicher.

Eine Theorie besagt, dass Ketone Gehirnzellen schützen, indem sie reaktive Sauerstoffspezies reduzieren, die Nebenprodukte des Stoffwechsels sind, die dies können. Entzündung verursachen 34 , 35 .

Eine andere Theorie besagt, dass eine fettreiche Ernährung, einschließlich gesättigter Fettsäuren, die schädlichen Proteine ​​reduzieren kann, die sich im Gehirn von Menschen mit Alzheimer ansammeln 36 .

Fazit :

Ketogene Diäten und MCT-Präparate können das Gedächtnis und die Gehirnfunktion bei Menschen mit Alzheimer-Krankheit verbessern, obwohl sich die Forschung noch in einem frühen Stadium befindet.

Weitere Vorteile für das Gehirn

Obwohl diese nicht so häufig untersucht wurden, können kohlenhydratarme und ketogene Diäten mehrere andere Vorteile für das Gehirn haben :

  • Speicher : Ältere Erwachsene mit Alzheimer-Risiko haben nach sechswöchiger kohlenhydratarmer Ernährung eine Verbesserung des Gedächtnisses gezeigt 37 .
  • Gehirnfunktion : Die Fütterung älterer und fettleibiger Ratten mit einer ketogenen Diät führt zu einer verbesserten Gehirnfunktion 38 , 39 .
  • Angeborener Hyperinsulinismus : Dieser Zustand verursacht Hypoglykämie und kann zu Hirnschäden führen. Angeborener Hyperinsulinismus wurde erfolgreich mit einer ketogenen Diät behandelt 40 .
  • Migränekopfschmerzen : Forscher berichten, dass kohlenhydratarme oder ketogene Diäten Migränepatienten lindern können 41 , 42 .
  • Parkinson-Krankheit : In einer kleinen, unkontrollierten Studie zeigten fünf von sieben Parkinson-Patienten, die eine vierwöchige ketogene Diät abgeschlossen hatten, eine 43% ige Verbesserung der selbst berichteten Symptome 43 .
  • Traumatische Hirnverletzung : Patienten mit schwerer Kopfverletzung, denen eine kohlenhydratfreie Formel verabreicht wurde, konnten sich ernähren und gleichzeitig einen hohen Blutzucker vermeiden, der die Genesung behindern kann 44 .
Fazit :

Low-Carb- und ketogene Diäten haben viele andere gesundheitliche Vorteile für das Gehirn. Sie können das Gedächtnis älterer Erwachsener verbessern, Migräne reduzieren und Symptome der Parkinson-Krankheit reduzieren, um nur einige zu nennen.

Mögliche Probleme mit kohlenhydratarmer und ketogener Ernährung

Es gibt bestimmte Bedingungen für die eine kohlenhydratarme oder ketogene Ernährung nicht empfohlen wird.

Wenn Sie unter einer Krankheit leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie mit einer ketogenen Diät beginnen.

Nebenwirkungen von kohlenhydratarmen oder ketogenen Diäten

Menschen reagieren auf kohlenhydratarme und ketogene Diäten auf viele verschiedene Arten. Hier sind einige mögliche nachteilige Auswirkungen :

  • Erhöhtes Cholesterin : Bei Erwachsenen kann der Cholesterinspiegel erhöht sein, und bei Kindern kann der Cholesterin- und Triglyceridspiegel erhöht sein. Dies kann jedoch nur vorübergehend sein und die Herzgesundheit nicht beeinträchtigen 45 , 46 , 47 .
  • Nierensteine ​​: Diese sind selten, treten jedoch bei einigen Kindern auf, die eine ketogene Diät gegen Epilepsie erhalten. Nierensteine ​​werden normalerweise mit Kaliumcitrat behandelt 48 .
  • Verstopfung : Dies ist sehr häufig bei ketogenen Diäten. Ein Behandlungszentrum berichtete, dass 65% der Kinder Verstopfung entwickelten 48 .Dies ist normalerweise leicht mit Stuhlweichmachern oder Ernährungsumstellungen zu beheben.

Kinder mit Epilepsie brechen die ketogene Diät schließlich ab, sobald die Anfälle abgeklungen sind. Die meisten von ihnen haben keine negativen Langzeiteffekte 49 .

Fazit :

Eine ketogene Diät mit sehr niedrigem Kohlenhydratgehalt ist für die meisten Menschen sicher, aber nicht für alle. Einige Menschen können Nebenwirkungen entwickeln, die normalerweise nur vorübergehend sind.

Tipps zur Anpassung an die Ernährung

Beim Übergang zu einer kohlenhydratarmen oder ketogenen Diät können einige nachteilige Auswirkungen auftreten.

Sie können Kopfschmerzen entwickeln oder sich einige Tage lang müde oder benommen fühlen. Dies wird als „Keto-Grippe“ oder „kohlenhydratarme Grippe“ bezeichnet. Hier einige Vorschläge, um die Anpassungsphase zu überstehen :

  • Stellen Sie sicher, dass genügend Flüssigkeit vorhanden ist : Trinken Sie mindestens 2 Liter Wasser ein Tag, um den Wasserverlust zu ersetzen, der häufig in den Anfangsstadien der Ketose auftritt.
  • Iss mehr Salz : 1–2 Gramm hinzufügen Salz jeden Tag, um die Menge zu ersetzen, die in Ihrem Urin verloren geht, wenn die Kohlenhydrate reduziert werden. Trinken Brühe hilft Ihnen, Ihren erhöhten Natrium- und Flüssigkeitsbedarf zu decken.
  • Ergänzung mit Kalium und Magnesium : Essen Sie kaliumreiche Lebensmittel und Magnesium um Muskelkrämpfen vorzubeugen. Avocado , Griechisch Joghurt , Tomaten und Fisch sind gute Quellen.
  • Mäßige deine körperliche Aktivität : Trainieren Sie mindestens eine Woche lang nicht viel. Es kann einige Wochen dauern, bis Sie sich vollständig an das Keto angepasst haben. Schieben Sie sich also erst dann in Ihr Training, wenn Sie sich bereit fühlen.
Fazit :

Die Anpassung an eine kohlenhydratarme oder ketogene Ernährung dauert einige Zeit, es gibt jedoch einige Möglichkeiten, den Übergang zu erleichtern.

Diese Diäten haben starke gesundheitliche Vorteile

Nach den verfügbaren Erkenntnissen können ketogene Diäten starke Vorteile für das Gehirn haben.

Der stärkste Beweis hat mit der Behandlung von medikamentenresistenter Epilepsie bei Kindern zu tun.

Es gibt auch vorläufige Hinweise darauf, dass ketogene Diäten die Symptome von Alzheimer und Parkinson lindern können. Die Auswirkungen auf Patienten mit diesen und anderen Erkrankungen des Gehirns werden derzeit erforscht.

Über die Gesundheit des Gehirns hinaus gibt es auch viele Studien, die zeigen, dass kohlenhydratarme und ketogene Diäten Gewichtsverlust verursachen und bei der Behandlung von Diabetes helfen können.

Diese Diäten sind nicht jedermanns Sache, können aber haben unglaubliche Vorteile für viele Leute.