Während a Hüftgelenksersatzoperation auch Hüfte genannt Endoprothetik , Ihr Chirurg arbeitet daran, Teile von Ihnen zu entfernen. Hüftgelenk die beschädigt wurden und dann durch neue künstliche Teile ersetzt werden.

Meistens wird eine Hüftersatzoperation auf einer Seite der Hüfte durchgeführt einseitig. Manchmal werden Hüftprothesen jedoch auf beiden Seiten der Hüfte durchgeführt beidseitig.

Doppelte Hüftprothesen sind seltener als einseitige Hüftprothesen. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine doppelte Hüftprothese durchzuführen.

Lesen Sie weiter, um mehr über doppelte Hüftprothesen zu erfahren, wie das Verfahren abläuft und was Sie danach erwartet.

A Hüftgelenksersatzoperation wird oft gemacht, um :

Eine Hüftersatzoperation wird normalerweise für Personen in Betracht gezogen, bei denen Hüftschmerzen das :

Was führt zu einer Verschlechterung des Hüftgelenks?

Es gibt verschiedene Zustände, die zu einer Schädigung oder Verschlechterung des Hüftgelenks führen und Schmerzen und eine verminderte Gelenkfunktion verursachen können, einschließlich :

Manchmal können diese Zustände beide Hüftgelenke betreffen. Zum Beispiel ist es geschätzt dass bei 42 Prozent der Menschen mit Arthrose beide Hüftgelenke betroffen sind - und bei 25 Prozent dieser Personen müssen eventuell beide Gelenke ersetzt werden.

Bei Menschen mit Schäden oder einer Verschlechterung beider Hüftgelenke, die das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen, kann ein doppelter Hüftersatz Schmerzen lindern und die Funktion verbessern.

aber doppelte Hüftprothesen sind selten laut einem Bericht von 2015 der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten CDC.

In der Regel handelt es sich bei einem doppelten Hüftersatz um einen sogenannten totalen Hüftersatz. Dies ist der Fall, wenn sowohl der Femurkopf als auch der Ball auf Ihrem Kopf liegt. Oberschenkelknochen und das Acetabulum Steckdose in Ihrem Hüftknochen des Hüftgelenks werden durch künstliche Teile ersetzt.

Diese künstlichen Teile oder Implantate können aus Materialien wie Metall, Keramik oder einer Kombination aus beiden bestehen. Sie werden mit einer speziellen Art von Zement an Ort und Stelle gehalten oder indem Knochengewebe auf natürliche Weise um sie herum wachsen gelassen wird.

Es gibt zwei verschiedene Arten des doppelten Hüftersatzes: inszenierte und simultane doppelte Hüftprothesen werden häufiger durchgeführt als simultane doppelte Hüftprothesen.

Inszenierter doppelter Hüftersatz

In einem abgestuften Verfahren erfolgt der doppelte Hüftersatz in zwei verschiedenen Schritten :

  1. Eine Operation wird durchgeführt, um ein Hüftgelenk zu ersetzen.
  2. Nach ungefähr 3 bis 6 Monate das zweite Gelenk wird ersetzt.

Simultaner doppelter Hüftersatz

Bei einem gleichzeitigen doppelten Hüftersatz werden beide Gelenke während derselben Operation ersetzt.

Es wird angenommen, dass ein simultanes Verfahren die folgenden Vorteile gegenüber einem abgestuften Verfahren haben kann, einschließlich :

Die Verwendung des simultanen Verfahrens ist jedoch aufgrund widersprüchlicher Beweise für das Risiko von Komplikationen umstritten.

A Rückblick 2018 aus Sicherheitsgründen wurde festgestellt, dass es möglicherweise nicht für diejenigen empfohlen wird, die :

Es kann auch schwieriger sein, nach einem gleichzeitigen Eingriff die Sicherheitsvorkehrungen zu rehabilitieren und zu befolgen. Da beide Hüften operiert werden, dauert diese Operation länger, was bedeutet, dass das Risiko einer Transfusion oder einer medizinischen Komplikation höher sein kann.

Vor Ihrer Operation treffen Sie sich mit Ihrem Orthopäde . Während dieses Termins werden sie :

  • Bewerten Sie Ihre Krankengeschichte .
  • Notieren Sie sich alle Medikamente, die Sie einnehmen, und teilen Sie Ihnen mit, ob Sie die Einnahme vor dem Eingriff abbrechen müssen.
  • Untersuchen Sie Ihre Hüftgelenke mit bildgebenden Tests wie Röntgenstrahlen .
  • Bestellen Sie Labortests wie Blut und Urin Tests zur Beurteilung Ihres allgemeinen Gesundheitszustands vor der Operation.
  • Beantworten Sie alle Fragen oder Bedenken, die Sie bezüglich der Vorbereitung, des Verfahrens selbst oder der Wiederherstellung haben.

Andere wichtige Dinge, die Sie bei der Vorbereitung auf Ihren doppelten Hüftersatz berücksichtigen sollten, sind :

  • Rauchen. Rauchen kann den Heilungsprozess beeinträchtigen. Wenn Sie rauchen, versuchen Sie, den Heilungsprozess einzuschränken oder zu beenden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, dies zu tun. Hilfe bei der Raucherentwöhnung .
  • Transport. Stellen Sie sicher, dass Sie den Transport zum und vom Krankenhaus arrangieren. Notieren Sie sich die Daten Ihrer Folgetermine und arrangieren Sie auch den Transport für diese.
  • Übung. Wenn Sie vor der Operation daran arbeiten, Ihren Oberkörper, Ihren Kern und Ihre Beine zu stärken, kann dies zur Genesung beitragen. Übergewicht Abnehmen kann helfen Stress abbauen an Ihren Gelenken während des Erholungsprozesses.
  • Mahlzeiten. Es kann hilfreich sein, Mahlzeiten vor der Operation zuzubereiten und einzufrieren, damit Sie sie bei Ihrer Ankunft zu Hause zur Hand haben.
  • Heimvorbereitung. Legen Sie einen Bereich fest, in dem Sie den größten Teil Ihrer Erholungszeit verbringen, und stellen Sie sicher, dass die benötigten Dinge in Reichweite sind. Besorgen Sie sich einen bequemen Stuhl, der Ihre Beine, Ihren Rücken und Ihre Arme fest stützt.
  • Hilfsmittel. Fragen Sie nach Hilfsmitteln, die bei Ihren täglichen Aktivitäten hilfreich sein können, wenn Sie sich erholen, einschließlich Handläufen für Treppen, einer Sicherheitsstange in Ihrer Dusche oder einem erhöhten Toilettensitz.
  • Haushaltshilfe. Während der Genesung benötigen Sie wahrscheinlich zusätzliche Hilfe rund um das Haus. Sprechen Sie mit jemandem, dem Sie vertrauen, über Aktivitäten wie Putzen, Waschen und Kochen.

Ihr Orthopäde gibt Ihnen vor dem Eingriff genauere Anweisungen zu Aktivitäten und zu vermeidenden Dingen. Befolgen Sie die Anweisungen sorgfältig.

Hüftersatzverfahren werden unter Narkose durchgeführt. Es können zwei verschiedene Typen verwendet werden :

  • Vollnarkose. Diese Art von Anästhesie führt dazu, dass Sie schlafen gehen, während Ihr Eingriff durchgeführt wird.
  • Nervenblockade. A Nervenblockade betäubt Ihren Körper von der Taille abwärts. Sie werden während des Eingriffs wach sein, erhalten aber möglicherweise a Beruhigungsmittel um sich zu entspannen.

Die spezifische Technik, die Ihr Orthopäde verwendet, kann variieren. Im Allgemeinen werden die folgenden Schritte während eines vollständigen Hüftersatzes ausgeführt :

  1. Ein Schnitt wird am gemacht vorne oder Seite Ihrer Hüfte.
  2. Der Orthopäde entfernt das beschädigte Gewebe aus dem Gelenk, einschließlich der Entfernung des oberen Teils Ihres Oberschenkelknochens, der den Kugelteil Ihres Hüftgelenks enthält.
  3. Ein becherförmiges Implantat wird in den Sockelteil Ihres Hüftgelenks eingesetzt.
  4. Ein zweites Implantat ersetzt den Kugelabschnitt des Gelenks oben am Oberschenkelknochen, der aus einer glatten Kugel besteht, die an einem Schaft befestigt ist.
  5. Der Einschnitt wird mit geschlossen Nähte oder Heftklammern .

Die Länge des Verfahrens hängt von dem Typ ab, den Sie haben.

In einem abgestuften Verfahren wird jeweils nur eine Verbindung ersetzt. Dies dauert normalerweise. 1 bis 2 Stunden . Ein gleichzeitiger Eingriff kann doppelt so lange dauern.

Sie werden direkt nach dem Eingriff in einen Aufwachraum im Krankenhaus gebracht, wo das Personal Ihre Vitalfunktionen überwacht, während die Anästhesie nachlässt.

Sie können nach Hause gehen am selben Tag aber Sie müssen wahrscheinlich einige Nächte im Krankenhaus bleiben, insbesondere wenn Sie gleichzeitig behandelt wurden.

Es ist auch möglich, dass Sie zu einem zugelassen werden stationäre Rehabilitationseinrichtung als Teil Ihrer Genesung.

Blutgerinnsel sind ein häufiges Problem bei Hüftprothesen. Sie können aufgefordert werden, sich in den ein oder zwei Tagen nach Ihrer Operation zu bewegen, indem Sie sich mit Hilfe von a aufsetzen oder gehen. Gehhilfe oder Krücken .

Sie erhalten wahrscheinlich auch ein Blutverdünnungsmittel, um Blutgerinnsel wie Aspirin, Warfarin Coumadin, Lovenox Enoxaparin oder Xarelto Rivaroxaban zu verhindern.

Wenn Sie bereit sind, nach Hause zu gehen, erhalten Sie vom Krankenhauspersonal Anweisungen zur Selbstversorgung, einschließlich :

  • wann und wie oft Sie bestimmte Aktivitäten wie Stehen, Gehen oder Treppensteigen ausführen können
  • wie Sie Ihre Schnitte pflegen und wie Sie erkennen Anzeichen einer Infektion
  • wie und wann Sie Ihre Medikamente einnehmen müssen, einschließlich Blutverdünner , Antibiotika und Medikamente zu Schmerzen lindern
  • Übungen, mit denen Sie die Muskeln in Rumpf, Hüfte und Beinen stärken können
  • Arten von Aktivitäten, die Sie vermeiden sollten

Physiotherapie wird auch ein wichtiger Teil Ihrer Genesung sein. Ein Physiotherapeut bringt Ihnen Übungen und Strecken bei, die dazu beitragen, Kraft, Beweglichkeit und Flexibilität in und um Ihre Hüften zu steigern.

In den Wochen nach Ihrem Eingriff wird Ihr Chirurg Sie zu einem Folgetermin aufsuchen, um Stiche zu entfernen und Ihren Fortschritt zu bewerten. Folgetermine sind in der Regel 2 bis 12 Wochen nach Ihrer Operation geplant.

Der Gesamt Erholungszeit für einen doppelten Hüftersatz kann dies von Ihrem : abhängen

  • Alter
  • allgemeine Gesundheit
  • allgemeines Fitnessniveau

Wenn Sie sich erholen, können Sie eine verbesserte Funktion und weniger Schmerzen in Ihren Hüften erwarten. Es ist normal, dass sich Ihre neuen Gelenke seltsam oder steif anfühlen, aber dieses Gefühl verschwindet oft mit der Zeit.

Inszenierte versus simultane Prozeduren

A Studie 2010 bewertet über 1.800 Personen, die einen doppelten Hüftersatz hatten.

In dieser Studie wurde die niedrigste Gehfähigkeit für diejenigen gefunden, die abgestufte Eingriffe erhielten, die eine lange Zeitspanne 6 Monate bis 5 Jahre zwischen Gelenkersatz hatten.

Die Studie ergab, dass die Gehfähigkeit bei Patienten mit gleichzeitigem Eingriff im Vergleich zu Patienten mit abgestuftem Eingriff am besten verbessert war.

Tipps zum Leben mit einem doppelten Hüftersatz

Befolgen Sie die folgenden Tipps, um Ihre neuen Hüftgelenke zu schützen :

  • Übung. Wartung Stärke und Flexibilität ist wichtig für Ihre Gelenke. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeut ungefähr Übungen mit geringen Auswirkungen das ist von Vorteil.
  • Vermeiden Sie Aktivitäten mit starken Auswirkungen. Kräftige Aktivitäten wie läuft Springen und einige Sportarten können den Verschleiß Ihrer neuen Gelenke erhöhen.
  • Reduzieren Sie das Sturzrisiko. Wenn Sie auf Ihre Hüfte fallen, können Ihre Implantate beschädigt werden. Beseitigen Sie Stolperfallen in Ihrem Zuhause, vermeiden Sie das Gehen auf rutschigen Oberflächen und verwenden Sie Hilfsmittel, um das Gleichgewicht zu halten.

Komplikationen aufgrund einer Hüftoperation sind normalerweise selten.

Nach dem Amerikanische Akademie der Orthopäden schwerwiegende Komplikationen treten bei weniger als 2 Prozent der Personen auf.

Zu den Komplikationen bei Hüftgelenksersatzoperationen gehören :

  • eine schlechte Reaktion auf die Anästhesie
  • Infektion an der Inzisionsstelle oder im Bereich um Ihr Hüftgelenk
  • Blutgerinnsel die sich in den Beinen oder Hüften bilden und möglicherweise in Ihre Lunge gelangen Lungenembolie
  • unterschiedliche Beinlängen
  • Versetzung, bei der der Kugelteil Ihres neuen Gelenks aus der Fassung herausspringt
  • Implantate lösen sich mit der Zeit vom Knochen
  • Schäden an der Umgebung Nerven oder Knochen

Die Untersuchung von Komplikationen bei inszenierten und simultanen Doppelhüftersatzverfahren hat zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt.

Studien von 2010 und 2019 haben festgestellt, dass die Komplikationen bei Patienten, die gleichzeitig einen doppelten Hüftersatz erhielten, geringer waren.

aber a Studie 2020 deutet darauf hin, dass das gleichzeitige Verfahren mit einer höheren Komplikationsrate verbunden sein kann, insbesondere bei Patienten mit Herz-Kreislauf-System .

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie einen doppelten Hüftersatz hatten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen von Komplikationen wie : bemerken.

  • Hüftschmerzen, die sich verschlimmern, unabhängig davon, ob Sie sich ausruhen oder aktiv sind
  • Schmerzen, die nicht mit Ihrem Eingriff zusammenhängen oder plötzlich auftreten, insbesondere wenn sie bei Ihnen auftreten Beine oder Brust
  • Rötung, Schmerz oder Schwellung an der Inzisionsstelle
  • Blutdrainage oder Eiter von Ihrem Schnitt
  • Schwellung der Beine
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Kurzatmigkeit

Ein doppelter Hüftersatz liegt vor, wenn beide Hüftgelenke ersetzt werden. Personen mit einem doppelten Hüftersatz leiden häufig an Schäden oder Degenerationen, die beide Seiten ihrer Hüften stark betreffen.

Doppelte Hüftprothesen können entweder gleichzeitig oder inszeniert sein.

Bei einem gleichzeitigen Eingriff werden beide Gelenke ersetzt. Bei einem abgestuften Eingriff wird jeweils ein Gelenk ausgetauscht. In diesem Fall liegen zwischen den Operationen normalerweise Monate.

Die Erholungszeit nach einem doppelten Hüftersatz hängt von Faktoren wie Alter, allgemeiner Gesundheit und Art des Eingriffs ab. Befolgen Sie während und nach der Genesung alle Anweisungen, um sicherzustellen, dass Ihre neuen Gelenke gesund bleiben.